尿管

博士マヌエラ・マイはハイデルベルク大学とマンハイム大学で医学を学びました。卒業後、婦人科、病理学、臨床薬理学の臨床経験を積みました。彼女は特に、従来の医学以外にも、病気につながる幅広いつながりに興味を持っています。彼女は、古典的なホメオパシーと耳と頭蓋骨の鍼治療の追加トレーニングを完了しました。

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腎盂からの尿は、尿管(尿管)を通って膀胱に入ります。各腎臓には独自の尿管があります。ここでは、下部尿路のこの管状部分について知る必要があるすべてを読むことができます:構造、機能、および尿管の一般的な病気と怪我。

尿管とは何ですか?

尿管は尿管の医学用語です。各腎臓には尿管があり、尿が運ばれます。各腎臓の腎盂は尿管に向かって下向きに狭くなります。

2つの尿管はそれぞれ厚さが2〜4ミリメートル、長さが24〜31センチメートルです。それらは腹膜(後腹膜)の後ろに引き下げられ、膀胱に開きます。

コース

各尿管は2つのセクションに分かれています。

がくの後の部分は腹部大動脈です。膀胱に通じる下部は、骨盤部と呼ばれます。尿管の2つの部分は機能的な違いを示していません。分割は、純粋に解剖学的な理由によるものです。

その過程で、尿管は上、中、下の狭窄と呼ばれる3つの狭窄を示します。

  • 上部の狭い部分は、腎盂から尿管への移行部にあります。
  • 真ん中の狭い部分は、骨盤動脈(Arteria iliaca externa)との交差によって形成されます。
  • 下部狭窄は、尿管が膀胱の壁を通過するときに発生します。

尿管が膀胱に結合する点は、それが弁として機能するように膀胱壁に織り込まれています。さらに、口は筋肉によって積極的に閉じられ、膀胱から尿管への尿の逆流も防ぎます。

尿管壁の構造

尿管の断面は、星型の内部と4層の壁構造を示しています。内側から外側に向かって、次のレイヤーがあります。

  • 尿路上皮と固有層からなるTunica粘膜
  • Tunica muscularis
  • 外膜

粘膜(粘膜の層)は、特別なカバーと腺組織(尿路上皮)およびその下の結合組織の層(プロポリア層)で構成されています。尿路上皮は尿の影響に対して非常に耐性があり、その細胞は(「密着結合」を介して)互いに特に緊密に接続されています。これにより、尿が細胞間の空間(細胞間空間)に入るのを防ぎます。

固有層(結合組織層)は、縦方向のひだを形成することにより、尿管内部(内腔)の星形の原因となります。このようにして、尿管の内壁は互いに寄り添うことができますが、内腔は尿の輸送中に展開することができます。

筋層(筋層)は、平滑筋の強力な層です。それは蠕動波を生成し、したがって尿管を通って膀胱に向かって尿の能動輸送を確実にします。

外膜(結合組織)は、尿管を周囲の結合組織に組み込むために使用されます。さらに、供給血管と神経がここを走っています。

尿管の機能は何ですか?

尿管の機能は、腎臓から膀胱に尿を輸送することです。筋層の平滑筋は、いわゆる蠕動運動が発生するように収縮します。これは、勾配に逆らっても、常に尿を膀胱に向かって動かす波のような動きです。体の位置が膀胱が腎臓よりも高いことを意味している場合でも、尿は常に腎臓から膀胱に向かって流れる可能性があります。

蠕動波は1分間に数回尿管を通過し、尿をくびれに通すのに十分な強さです。

排尿中に膀胱が空になると、尿管の端が膀胱の筋肉に埋め込まれているため、尿管は自動的に閉じます。尿は膀胱から尿管を通って腎臓に向かって逆流することはできません。

尿管はどこにありますか?

尿管は、腎盂の各腎臓の第2腰椎の高さから始まり、腹腔の外側(後腹膜)の全長に沿って存在します。その上部(腹部大動脈)では、尿管はその筋膜と腹膜の間の腰筋(大腰筋)に沿って走っています。小さな骨盤との境界から、尿管の骨盤の部分について話します。

その過程で、尿管はいくつかの血管の下と上を横切り、左側は腹部主動脈(大動脈腹部)の近くにあり、右側は下大静脈(下大静脈)にあります。

尿管は最終的に後ろから膀胱まで引き上げられ、斜めの角度で壁を通過します。

尿管はどのような問題を引き起こす可能性がありますか?

尿管の領域で問題が発生した場合、尿の輸送が妨げられるか、尿が腎臓に向かって逆流します。

尿管疝痛

腎臓に沈着物ができる場合、それらは腎臓結石と呼ばれます。彼らは尿管に入り、くびれに巻き込まれる可能性があります。尿管壁の筋肉の収縮を増加させることにより、体はくびれを通して腎臓結石を輸送しようとします。これらのけいれん性筋収縮と尿管壁の伸展は非常に痛みを伴い、疝痛として知られています。

腫瘍

さまざまな良性または悪性の腫瘍が尿管の領域に発生する可能性があります。

奇形

尿管はしばしば奇形を示します。これらは、尿管の拡大(拡張)、狭窄(狭窄)、または閉塞(閉鎖)として現れる可能性があります。尿管壁(憩室)の突起もあります。

還流

尿管が肥大したり、膀胱への移行時の閉鎖機構が乱れたりすると、尿が尿管に逆流し続ける可能性があります。これにより、膀胱からのバクテリアが尿管と腎臓に上昇します。考えられる結果は、尿管と腎盂の炎症です。

怪我

体幹への重度の事故関連の傷害または外科的介入の場合、尿管が破裂する可能性があります。

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