凍傷-応急処置

とChristianeFux、医療編集者

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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凍傷の場合、皮膚とその下の組織は寒さによって損傷を受けます。指、つま先、鼻、耳、または頬が特に影響を受けます。理由：血液の供給が比較的少なく、体積に比べて表面積が比較的大きい。凍傷を認識し、適切に応急処置を行う方法については、こちらをお読みください。

簡単な概要

凍傷とは何ですか？これらは、寒さや、場合によってはより深い構造（筋肉など）によって引き起こされる皮膚の損傷です。
兆候：凍傷の重症度に応じて、例：淡い灰色がかった、冷たくてしびれた皮膚、顔の白い斑点、痛みを伴う皮膚の水ぶくれと潰瘍、凍傷（乾燥した、死んだ皮膚または青赤の血性水疱）
応急処置：ぴったりした服を開き、濡れた服と冷たい服を脱ぎ、患者を暖かい毛布で包み、体の凍った部分を自分の体で温めます（たとえば、凍った手を脇の下に押し込みます）、温かい砂糖入りの飲み物を注ぎます
いつ医者に表面的な凍傷の場合、ウォームアップ後も皮膚の患部がまだしびれているとき。深い凍傷の場合は、すぐに救急医に連絡するか、切断を避けるために影響を受けた人を病院に連れて行ってください。

注意：

凍傷のある人には絶対に飲まないでください。これは血管を拡張します。その後、影響を受けた人はさらに体温を失います。
関係者は絶対に喫煙しないでください！ニコチンは血管を狭くします。体の凍結した部分には、さらに少ない血液が供給されます。
凍った体の部分を雪でこすらないでください！

凍傷の兆候は何ですか？

凍傷は、皮膚や組織の変化、感覚障害、痛みの形で現れます。症状の正確な種類と程度は、寒冷による損傷の重症度によって異なります。

凍傷：重症度別の症状

グレードI：皮膚は淡い灰色がかった色で、冷たく、しびれています。顔に丸い白い斑点が現れます。ウォームアップ後、皮膚は赤くなり、痛くなり、かゆみやうずきを感じます。
グレードII：水疱または潰瘍はすぐにまたは数時間後に形成されます。彼らは非常に痛みを伴いますが、傷跡を残すことなく治癒することができます。
グレードIII（「フロストバーン」）：乾燥した死んだ皮膚領域（壊死）または青みがかった赤い血性水疱によって認識され、その後、湿った壊死が見えるようになります。死んだ組織は後で黒くなります。解凍後、患部はしびれ、固くなります。彼らは傷跡で癒されます。切断もしばしば必要です。

凍傷はしばしば低体温症と関連しています。生命を脅かす可能性があるため、低体温症の治療が優先されます。あなたはテキスト低体温症でそれから何をすべきかについて読むことができます。

応急措置

次の応急処置は凍傷に役立ちます。

影響を受けた人の服と靴を開きます。
濡れた冷たい服を脱ぎ、患者を暖かい（救助）毛布で包みます。
患部の凍った部分を自分の体で温めます。たとえば、凍った手を脇の下の衣服の下にスライドさせます。
温かい手を置くことで、影響を受けた人の顔、鼻、耳を温めることができます。
可能であれば、影響を受ける人は体の凍った部分を積極的に動かす必要があります。例外：影響を受ける人は、凍った足やつま先を持って歩くべきではありません。そうしないと、さらに組織が損傷するリスクがあります。
体の凍った部分を清潔な、できれば無菌の布または包帯でゆるく覆います。圧力を避けてください！
患者に温かい砂糖入りの飲み物（例：スウィートティー）を与えます。

凍傷の場合に避けるべきこと：

形成された気泡を開かないでください！
ストーブや湯たんぽからの活発な熱を避けてください。皮膚の凍った部分はしびれているので、影響を受けた人はそれが熱くなりすぎたときに感じないかもしれません。やけどの危険があります。
体の凍った部分をマッサージしたりこすったりしないでください。どちらも肌にさらにダメージを与える可能性があります！
固く凍っている体の部分は、受動的に動かしてはいけません（例えば、応急手当としてあなたが）。

浴槽でゆっくりと加熱する

可能であれば、体の凍った部分を冷水浴でゆっくりと温めます。冷水浴は徐々に最大40°Cまで温めます。警告：これは非常に苦痛になる可能性があります！したがって、水温をゆっくりと徐々に上げるだけです。温度計がない場合は、手やひじで水温を確認できます。ウォーターバスでは、患者は体の凍った部分を積極的に動かす必要があります。

皮膚が再びバラ色になり、組織が溶けて、患者が簡単に動き回れるようになったら、お風呂を終了することができます。肌が柔らかくならないように、30分以上かかることはありません。

いつ医者に

表在性凍傷（グレードI）は、皮膚の上層にのみ影響します。あなたは緊急事態ではありません。それらは通常、穏やかに暖められるとすぐに改善します。ただし、その部分がしびれている場合は、かかりつけの医師に相談してください。

水疱を伴う凍傷（グレードII）は、応急処置後できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

深い凍傷（グレードIII）は、皮膚のすべての層だけでなく、筋肉、腱、骨などのより深い位置にある領域にも影響を与える可能性があります。できるだけ早く患者を最寄りの病院に連れて行くか、救急医に連絡してください！凍傷は、凍傷をできるだけ防ぐために病院で治療する必要があります。

あなたがそれを見つけることができるならば、あなたと一緒に患者の予防接種記録を持っていってください。医師は、その人が破傷風の予防接種を受けているかどうかを知る必要があります。これは凍傷の治療に重要です。

しもやけ

しもやけ（しもやけ）も寒さによって引き起こされます：寒さに繰り返しさらされると、組織の血液供給が不十分になり、炎症を起こします。かゆみ、痛み、水疱を伴う可能性のある、赤い皮膚または浅い皮膚の腫れぼったい領域が発生します。ただし、しもやけは実際には凍傷ではありません。氷の結晶がここの組織に損傷を与えることはないからです。それらは中程度の寒さ（0度以上）でも発生する可能性があります。しもやけはつま先と指で優先的に発達します。

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