ショックポジション(ショックポジション)

Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

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ショックポジショニング(ショックポジショニング)では、患者は仰向けに横になり、脚を上げたり、頭の高さより上に配置したりします。この位置では、脚から内臓(特に心臓と脳)への血流がサポートされます。ショックポジショニングが理にかなっている場合、およびいかなる状況でも実行してはならない場合は、ここをお読みください。

簡単な概要

  • ショックポジショニングとはどういう意味ですか?ショック位置では、応急手当は、仰向けに横になっている人の脚を頭よりも高く配置します。これは、彼が意識を失ったり、サイクルが崩壊したりするのを防ぐためです。
  • ショックポジショニングの仕組みは次のとおりです。影響を受けた人を床に仰向けに寝かせ、脚を上半身/頭より約20〜30度高く、固い物体(スツールなど)に置くか、持ち上げます。
  • どのような場合ですか?さまざまな種類のショックがあります。
  • リスク:なし、推奨されない状況でショック位置が使用されない場合(「注意!」を参照)、心臓発作(ショック)などの間違った場合にショック位置が使用される場合位置は心臓に追加の負担をかけます)、出血している傷上半身(ショック位置は傷の領域への血流を増加させます)または脊椎損傷の場合(患者を動かすと損傷を悪化させる可能性があります)。

注意!

  • 心臓に起因するショック(心臓発作の場合など)の場合のショックポジショニングはありません-ショックポジショニングは心臓に追加の負担をかけます!
  • 重度の低体温症、息切れ、骨折、胸部および胃の損傷、ならびに頭および脊椎の損傷の場合、ショックポジショニングはありません!

ショックポジショニングはどのように機能しますか?

ショックポジショニング(ショックポジション)は、救急隊が到着するまで患者の循環を安定させるための応急処置に使用されます。関係者がまだ意識しているときに使用します。

ショックポジショニングの進め方:

  1. 犠牲者を床に平らに置き、仰向けに寝かせます。
  2. 脚を胴体/頭より約20〜30度または約30センチ高く配置します。それらを保持するか、ボックスやステップなどに配置することができます。これにより、脳や他の臓器への血流が改善されます。
  3. ジャケットや(レスキュー)毛布などで犠牲者を暖かく保ちます。
  4. 横臥している人に落ち着いて話しかけ、それ以上の動揺を避けます。
  5. 救急隊が到着するまで、患者の呼吸と脈拍を定期的にチェックしてください。
  6. 出血を止めてください(例えば、圧力包帯で)。

ショックとは何ですか?

「私はショックを受けました」と言うのは簡単です。しかし、この状態は医学的な意味でのショックとはほとんど関係がありません。ショックが発生した場合、身体は緊急プログラムに切り替わります。それは、内臓と脳に供給し続けるために、体の真ん中でより多くの血液量を引き寄せます。しかし、この感覚的な反応は、致命的なショックのスパイラルを引き起こし、腎臓、肝臓、肺などのいくつかの重要な臓器の障害(多臓器不全)につながる可能性があります。

医療専門家は、次のようなさまざまな種類のショックを区別します。

  • 血液量減少性ショック(ボリュームの不足、つまり重度の水分/失血によって引き起こされます)
  • 心原性ショック(心臓発作、心筋炎、肺塞栓症などの場合の不十分な心臓ポンプによって引き起こされる)
  • アナフィラキシーショック(重度のアレルギー反応)
  • 敗血症性ショック(血液中毒=敗血症の文脈で)
  • 神経原性ショック(例えば、脊髄損傷の場合など、神経関連の血圧調節が失敗した場合)

ショックは、皮膚の青白さ、凍結、震え、冷たい汗、落ち着きのなさ、恐怖などの症状によって認識されます。

ショックポジショニングはいつ行いますか?

ショックポジショニングは、関係者がまだ意識があり、独立して呼吸しているときに行われます。これは通常、次の場合に考慮されます。

  • ボリュームが枯渇したショック(上半身からの重度の出血が原因の場合を除く)
  • アナフィラキシー(アレルギー)ショック
  • 敗血症性ショック
  • 「転倒」、つまり、長時間立っているときや驚いたとき(血管性失神)など、脳内の一時的な酸素不足による短時間の意識喪失(失神)

ショックポジショニングをしないのはいつですか?

次の目的でショックポジショニングを使用しないでください。

  • 心原性ショックと心臓病全般
  • 呼吸困難
  • 頭と背骨の怪我
  • 胸と胃の怪我
  • 骨折
  • 重度の低体温症

ショックポジショニングのリスク

応急手当としてのショックポジションで間違ってできることはあまりありません-ショックポジションが推奨されない場合にそれを使用しない限り。たとえば、頭、胸、または腹部から出血している患者の脚を上げると、出血が増える可能性があります。

脊髄損傷のある患者をショック位置に置くとき、移動すると損傷が悪化する可能性があります。

誰かが重度の低体温症である場合、意図的なショックポジショニングは、体の中心に逆流する大量の冷血につながる可能性があります。これは低体温症を増加させる可能性があります。

ショックの位置は、心臓から発せられるショック(心原性ショック)の患者にとっても非常に危険です。脚を上げることによって引き起こされる逆流の増加は、ポンピングする弱い心臓に追加の負担をかけます。

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