大人のための安定した横方向の位置

Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

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安定した側の位置では、意識不明でまだ呼吸している人の気道は自由に保たれます。これを行うために、関係者は彼の口が最低点になるように配置されます。これにより、口と喉の嘔吐物、唾液、血液が外側に排出されます。また、気道を開くために頭を少し伸ばしすぎています。誰かを安定した横方向の位置に置く方法と、この応急処置の2つのバージョンがある理由をここで読んでください。

安定した横方向の位置：簡単な概要

安定した側の位置は何ですか？意識不明の人を横に傾けて、できるだけ安定させ、気道を空けておきます。
安定した横向きの動作は次のとおりです。患者の片方の手を胸にかぶせて頬に置き、片方の膝を立て、無意識の人を横向きに引っ張って、頭が手と曲がった膝の上にくるようにします。患者の位置をサポートします。
どのような場合ですか？無意識であるが、それでも自分で呼吸している人々。
リスク：骨折や脊柱の損傷などの検出されない損傷は、側面の回転運動によって悪化する可能性があります（ただし、緊急時には、患者を安定した横方向の位置に持っていきます！）。安定した側の位置では、呼吸を制御するのは簡単ではありません。その結果、手遅れになるまで呼吸の突然の停止が検出されない場合があります。

注意！

現在、（安定した）サイドポジションには2つのバージョンがあります。どちらも間違っていないか、どちらも何もしないよりはましです。
脊柱の損傷が疑われる場合、影響を受けた人は、可能であれば、2人のヘルパーが注意して安定した側の位置に持っていく必要があります。（自分の舌、嘔吐などによる）窒息のリスクは、転がることによる脊椎への追加の損傷のリスクよりも高く評価されます。
妊娠中の女性は、大静脈への血流を損なうことはないので、左側だけを向ける必要があります。

安定したサイドポジションはどのように機能しますか？

安定した側臥位は、意識を失っているが呼吸している人々にとって重要な応急処置です。

誰かが気絶すると、彼らの筋肉はたるみます。仰臥位では、舌が喉に傾いて気道を塞ぐ可能性があります。嘔吐物、唾液、傷口からの血液、異物も気道に入り込み、それらを塞ぐ可能性があります。意識がない場合、気道に何かが入った場合の反射性咳などの保護反射は機能しません。

横臥することで、意識不明の人が倒れた舌を窒息させたり、嘔吐したりするのを防ぐことができます。

安定した横方向の位置：指示

これは、安定したサイドポジションのクラシックバージョンがどのように機能するかです。

まず、感染を防ぐために緊急電話をかけ、医療用手袋を着用します。
結局、負傷者が意識を持っているかどうかを確認してください。これを行うには、彼に話しかけ、必要に応じて、彼にそっと触れます。
無意識の人が呼吸していることを確認してください。これを行うには、患者の口と鼻に耳をかざします。呼吸音と空気の呼吸に注意してください。また、人の胸が上下するかどうかを確認します。
無意識が呼吸している場合は、彼を仰向けに置きます。
次に、彼の側にひざまずき、あなたに近い方の脚を曲げます。
次に、無意識の男の底の下で同じ側に手をスライドさせます。必要に応じて、曲がった脚の膝のすぐ上に軽い圧力をかけ、人をそっとあなたから遠ざけることで、少し持ち上げることができます。
無意識の男性の遠い腕を手首でつかみ、手があなたの方を向くように胸の上に置きます。
肩と腰をつかんで引っ張って、犠牲者をあなたの方に向けます。
一番下にある腕を少し後ろに引いて、無意識の人の背中でこの腕の手を支えます。
もう一方の手を人の頭の下に置きます。気道が開いたままになるように、首を少し伸ばします。また、液体が排出されるように、口を少し開ける必要があります。
無意識の頭の下にある手を合わせて、頭を持っていなくても首が過伸展したままになるようにします。重要：口は体の最も低い位置でなければなりません！
定期的に人の呼吸と脈拍をチェックし、ゆっくりと回復しているかどうかを確認してください。

安定したサイドポジション：新旧の比較

安定したサイドポジションの2番目のバージョンは、数年前から応急処置コースで教えられてきました。それは単に「横位置」と呼ばれます。このバリアントの新しい点は、実行する必要のある手順が少ないことです。終了位置で曲がっているのは下腿ではなく、90度の角度で上腿です。下にある腕は、無意識の人の後ろではなく、胸の前に配置されています。

この新しいバージョンは、練習していないときや無意識が非常に重いときに実行しやすいために設計されました。ただし、古い形式のストレージはより安定しており、必要に応じて、ストレッチャーで保持または使用できます。

脊椎の損傷が疑われる場合の安定した横方向の位置

深刻な転倒や交通事故が発生した場合、無意識の人が背骨を傷つけた可能性があるという疑いが常にあります。それを動かすと、基本的に脊椎にさらなる損傷を与えるリスクがあります。ただし、意識がない場合は、嘔吐物や自分の舌などで窒息するリスクがはるかに深刻になります。

したがって、緊急時には、脊髄損傷が疑われる場合でも、意識不明の人を安定した側の位置に移動することを躊躇しないでください。これを注意深く行い、患者を適切に回転させると、脊椎にほとんどストレスがかかりません。

関係者が2人のヘルパーによって安定した横方向の位置に運ばれるとさらに良いです：

ヘルパーは、患者が横向きになるように注意深く準備します。
2番目のヘルパーは、無意識の人の頭の後ろにひざまずき、準備中と患者が横向きになったときの両方で、引っ張らずに脊椎の延長軸に頭を保持します（回転するときは頭を持って行きます）。この2番目のヘルパーは、方向転換するコマンドも提供します。

この慎重なアプローチを取ることで、さらなる脊椎損傷のリスクを減らすことができます。

妊娠中の女性のための安定した横方向の位置

妊娠中の母親が動揺することは簡単に起こり得ます。たとえば、子供が大静脈を押すと、結果として母親の血圧が低下します。安定したサイドポジションは、妊娠中の女性にも使用でき、使用する必要があります。ただし、応急手当として、妊娠中の女性を左側に配置する必要があります。これにより、大静脈を介した血流が減少することはありません。また、妊婦の腰の下に枕を置きます。これにより、血液が心臓に逆流しやすくなります。