眼瞼炎

リカルダ・シュワルツはヴュルツブルクで医学を学び、博士号も取得しました。フレンスブルク、ハンブルク、ニュージーランドでの実践的な医学教育(PJ)で幅広い仕事をした後、彼女は現在、テュービンゲン大学病院で神経放射線学と放射線学に従事しています。

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眼瞼炎はまぶたの炎症です。原因は通常、まぶたの皮脂腺からの皮脂の流れの乱れです。この病気は広範囲に及んでおり、目の灼熱感、無愛想な赤くなったまぶた、異物感を引き起こします。治療には、抗生物質による眼軟膏とまぶたの徹底的な衛生管理が含まれることがよくあります。ここでは、眼瞼炎について知る必要があるすべてを読むことができます。

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 H01

眼瞼炎:説明

まぶたの炎症(眼瞼炎)は、まぶたの端で外側に開いている皮脂腺の管が詰まると発生します。細菌はしばしばそのようなまぶたの炎症に関与しています。

この病気はまぶたの端に白灰色の脂っこい鱗屑を形成することが多いため、眼瞼炎としても知られています。経過がひどい場合は、まぶたの皮膚病変が深くなる潰瘍性眼瞼炎に変わる可能性があります。

まぶたの他の炎症

眼瞼炎(眼瞼炎)は、主に炎症がまぶた全体に影響を与える場合に起こります。一方、皮脂腺の詰まりがまぶたの狭くて痛みのない腫れを引き起こす場合、それは雹石です。一方、麦粒腫は、皮脂腺の主に細菌性の炎症によって引き起こされる、まぶたの痛みを伴う赤くなった腫れです。

眼瞼炎:症状

眼瞼炎の一般的な症状は次のとおりです。

  • 非常にべたつくまつげ(特に目覚めた後)
  • 乾燥、灼熱感、またはかゆみを伴うまぶた
  • わずかに赤くて薄片状のまぶた
  • 目の異物感
  • 炎症を起こしたまぶたの縁のまつげの喪失の増加(睫毛眉毛症)
  • まぶたの端に細かい鱗ができることもあります
  • まぶたのわずかな腫れ

眼瞼炎:原因と危険因子

眼瞼炎は、まぶたの皮脂腺(マイボーム腺)の閉塞によって引き起こされます。これにはさまざまな原因が考えられます。

皮脂が過剰に生成され(脂漏症)、ニキビ、神経皮膚炎、酒皶などに苦しんでいる人は、特にこの影響を受けやすくなります。皮脂が過剰に生成されると、皮脂腺が特に詰まりやすくなります。そのため、眼瞼炎は慢性的であることがよくあります。

さらに、ほこり、風、寒さ、熱、煙、化学薬品、化粧品、コンタクトレンズなどの外部刺激は、皮脂腺の閉塞を引き起こし、まぶたの炎症を引き起こす可能性があります。リウマチ、甲状腺疾患、糖尿病などの一般的な病気も眼瞼炎の原因となる可能性があります。

感染性眼瞼炎

感染性眼瞼炎は通常、細菌(ブドウ球菌)、ウイルス(単純ヘルペスウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス)または恥骨シラミによって引き起こされます。

  • ブドウ球菌は、健康な人でも皮膚や粘膜に定着します。軽傷の場合、まぶたの皮膚に浸透して炎症を引き起こす可能性があります。
  • ヘルペスウイルスは、よく知られている、しばしば再発する痛みを伴う水疱を口に引き起こします。感染後、それは神経終末で生き残り、後で再び感染を引き起こす可能性があります。これがまぶたに影響を与える場合、眼瞼炎が発症する可能性があります。
  • ケジラミは、衛生状態の悪い人から人へと感染する可能性があります。ほとんどの場合、陰毛に影響を及ぼしますが、脇の下やあごひげの毛に影響を与えることはほとんどなく、まつげ(ケジラミ症)に影響を与えることはめったにありません。頭髪は影響を受けません。まぶたの炎症の一部として、シラミのニットは小さな粒としてまつげに付着します。シラミ自体がまつげの間のまぶたの端を吸います。

非感染性眼瞼炎

まぶたの縁は外側と内側の部分で構成されています。まつげはまぶたの外縁にあり、皮脂腺は内側にあり、その分泌物はまぶたの端で放出されます。涙液膜はまばたきごとに目の表面に分布するため、まぶたが摩擦なく滑ることができます。

皮脂の生成が正常なレベルを超えると、まぶたの腺の管が詰まり、うろこ状のまぶたの炎症(眼瞼炎)が発生する可能性があります。過剰な分泌物はまつげをくっつけ、脂っこいコーティングを形成し、さらに腺を詰まらせ、細菌またはウイルスのコロニー形成の場合に炎症を引き起こす可能性があります。

眼瞼炎:検査と診断

(疑われる)眼瞼炎の適切な連絡担当者は眼科医です。彼は通常、一目でまぶたの炎症を診断することができます。しかし、治療を成功させるには、特定の危険因子がこのまぶたの炎症を助長しているかどうかを調べることが重要です。したがって、医師は最初に会話(既往歴)であなたの症状と病歴についてもっと知ります。考えられる質問は次のとおりです。

  • 少し脂性(脂漏性)の肌がありますか?たとえば、10代の頃ににきびに悩まされましたか?
  • あなたは銅バラ(酒皶)または神経皮膚炎(アトピー性皮膚炎)に苦しんでいますか?
  • コンタクトレンズを着用していますか?

次に、眼科医は拡大鏡でまぶたの前縁と後縁を調べます。これを行うために、彼は慎重にふたを下に折ります。

うろこ状のまぶたの炎症(眼瞼炎)の場合、眼科医はまぶたの端にある白灰色の脂肪の鱗を認識することができます。より深い皮膚病変は、進行した炎症(潰瘍性眼瞼炎)を示唆しています。細隙灯検査を使用して、眼科医は炎症が角膜も損傷しているかどうかを判断できます。彼はまた、まぶたに沿って小さな綿棒を走らせて綿棒を取ることができます。これは、ふたが細菌でコロニー形成されているかどうかを調べるために、実験室でより綿密に調べられます。

眼瞼炎:治療

眼瞼炎の治療と予防には、まぶたの徹底的な衛生管理が不可欠です。これには、蓄積した皮脂分泌物を皮脂腺の管から除去する洗浄手段が含まれます。さらに、まぶたの端は注意深く掃除されます。感染性眼瞼炎の場合、感染の原因に対抗するために適切な薬剤が投与されます(例:細菌に対する抗生物質)。さらに、既存の原因となる皮膚病は適切に治療されるべきです。

まぶたの衛生

まぶたの衛生の目的は、皮脂分泌物の正常な排液を確実にすることです。これは通常、毎日実行する必要がある2つの対策で成功します。

  • ふたのマッサージ:皮脂腺の排泄管を空にするために、まぶたは最初に加熱され(例えば、温湿布、特別な熱ゴーグルまたは赤外線で)、次にきれいな指または綿の綿棒でマッサージされます-目を閉じて、上をそっと撫でますまぶたの裂け目の方向に数回下まぶた。
  • まぶたの端の洗浄:眼瞼炎に伴うことが多いまぶたの端の癒着や付着物は、湿らせた布、低アレルギー性石鹸、サリチル油で薬局から取り除くことができます。次に、まぶたの端を特別な洗浄液または特別に作られた、糸くずの出ない洗浄パッドで洗浄します。まぶたの炎症のアイケアのためのこれらの特別な製品は、薬局で入手できます。

感染性眼瞼炎の治療

まぶたの炎症が細菌によって引き起こされる場合、それは局所抗生物質製剤(例えば抗生物質眼軟膏)で治療されます。まれなケースでのみ、抗生物質が錠剤の形で投与されます。

場合によっては、例えば軟膏としての糖質コルチコイド(「コルチゾン」)の局所塗布が有用である可能性がある。

ウイルスによって引き起こされる眼瞼炎の場合、医師は服用する抗ウイルス薬(抗ウイルス薬)を処方することがあります。

ピロカルピンオイルはケジラミに対して使用することができます。シラミの呼吸を止め、シラミは死にます。それらはそれらのニットと一緒に手で取り除かれます。あるいは、水銀含有量の少ない軟膏をこの形態のまぶたの炎症に使用することができます。

皮膚の状態の治療

眼瞼炎が一般的な皮膚病に基づく場合、これは主治医と相談して同時に治療する必要があります。そうでなければ、眼瞼炎はすぐに再発する可能性があります。

眼瞼炎:病気の経過と予後

通常、まぶたの炎症の予後は良好です。しかし、それはまったく永続的であることが証明されることもあります。皮脂が過剰に生成されている人の眼瞼炎の永久的な消失は、通常、一貫したまぶたの衛生状態によってのみ達成できます。

病気がひどい場合、まぶたの縁の無害な炎症は細菌性潰瘍性眼瞼炎につながる可能性があります。まぶたはしばしば腫れ、赤くなり、過熱します。膿の沈下(膿瘍)および黄色がかった皮を伴うより深い皮膚損傷(潰瘍)は、この臨床像の一部です。治療せずに放置すると、この形態の病気は永続的なまぶたの位置異常につながる可能性があります。これは、創傷治癒中に瘢痕組織が時折発生し、まぶたの端が外側(外反)または内向き(眼瞼内反)に歪むためです。幸いなことに、この眼瞼炎の合併症は非常にまれです。

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