心房粗動

博士med。 Andrea Reiterは、houseofgoldhealthproducts医療編集チームのフリーランスライターです。

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心房粗動は、通常、心臓病や薬物療法で発生する心不整脈です。影響を受けた人々は動悸、息切れ、めまいに苦しんでいます。心房粗動は95%以上の症例で治癒する可能性があります。心房粗動の原因と治療についてすべて読んでください。

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 R00I48I46I47I49I45I44

心房粗動:説明

心房粗動は、心臓の右心房に起因するリズム障害です。心房粗動の場合、洞房結節からの電気信号は「その経路を失い」、右心房にいわゆる旋回励起を生成します。これは、1分間に最大300回心房を刺激します。電気信号は心腔にも渡されます。しかし、心臓の伝導系には、過度の興奮に対する保護(いわゆる房室結節による遮断)があります。実際には、2番目、3番目、または4番目ごとの信号だけがチャンバーの筋細胞に渡されます。その後、心臓は1分間に最大150回鼓動します。

時々、この閉塞は電気的励起を暴露します。次に、非常に多くの興奮が心腔に伝達されるため、1分あたり最大300の速度で拍動します。影響を受けた人々はすぐに気絶します。

心房粗動:症状

心臓は心房粗動で非常に速く鼓動するため(1分間に150回以上)、影響を受けた人はほとんどの場合、不快な動悸や動悸を感じます。倦怠感、息切れ、めまいを感じます。多くの人が胸に圧力を感じます。リズムの乱れは通常突然始まります。脈拍は速くて規則的です。

心房粗動:原因と危険因子

ほとんどの心房粗動は、心臓が冠状動脈疾患、炎症、または心臓手術後に弱くなったときに発生します。ごくまれに、特定のトリガーなしで心房粗動が発生することがあります。

心房粗動:診断と検査

ほとんどの場合、医師は心電図(EKG)として知られていることを行うだけで十分です。心臓電流は、胸部に配置され、レコーダーによって記録される電極から得られます。心房粗動を記録するために、EKGを24時間以上にわたって書き込む必要がある場合があります。

循環励起がどのように実行されるかに応じて、典型的な心房粗動または非定型心房粗動のいずれかがあります。典型的な心房粗動は、心臓の流れの「鋸歯状」の画像を通してEKGに表示されます。

心房粗動がEKGで診断できない場合は、いわゆる電気生理学的検査を行うことができます。心臓カテーテル検査に似ています。ここでは、電極カテーテルが腸骨静脈を通って心臓まで進められます。心臓の電気的励起を直接測定します。検査で心房粗動が見つかった場合は、検査中に治療することができます。

心房粗動:治療

心房粗動は、いわゆる心電図によってしばらく停止することができます。この治療法は、蘇生中の除細動に似ています。まず、2つのいわゆる電極が患者の胸に貼り付けられます。その後、患者は麻酔をかけられます。医師は電極を使用して、患者の心臓に短時間の電気ショックを与えます。電力サージのため、通常は正しいリズムに戻ります。患者のすべてのバイタルパラメータが監視されます。ただし、電気的除細動後、心房粗動は通常しばらくすると元に戻ります。

心房粗動がより頻繁に発生する場合、いわゆるカテーテルアブレーションは影響を受けた人を治すことができます。この目的のために、電極カテーテルが鼠径静脈を越えて心臓に通されます。心房粗動が発生する領域は、カテーテルを介して除去することができます。この処理方法による治癒率は95%以上です。

心房粗動:疾患の経過と予後

ほとんどすべての場合、カテーテルアブレーションは心房粗動を治すことができます。ただし、予後は特に心房粗動を引き起こした心臓病に依存しています。

心房粗動は、興奮が1対1で心室に送られる場合にのみ危険な場合があります。心房粗動は、投薬後に心房細動として知られるものに変わることはめったにありません。

心房粗動は脳卒中のリスクを高めるため、影響を受けた人はしばしば抗凝血薬を投与されなければなりません。アブレーションが成功した場合、心房粗動の抗凝血治療は通常必要ありません。

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