大人の水痘

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

マレイケミュラーは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、デュッセルドルフの脳神経外科のアシスタントドクターです。彼女はマクデブルクで人間医学を学び、4つの異なる大陸での海外滞在中に多くの実践的な医療経験を積みました。

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Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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大人の水痘は子供よりも一般的ではありません。しかし、この年齢では、彼らはしばしばより重症であり、小さな患者よりも合併症を引き起こす可能性が高くなります。たとえば、免疫力が低下している人や妊婦は、特にこの影響を受けやすくなっています。ただし、成人は水痘にかかったことがなく、予防接種を受けていない場合にのみ水痘にかかる可能性があります。成人の水痘の経過とリスクについて知る必要があるすべてをここで読んでください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 P35B01

成人の水痘：伝染

水痘病原体との最初の接触は通常、小児期に起こり、感染後は一生免疫があります。さらに、多くの子供たちが水痘の予防接種を受けており、この保護は長続きします。したがって、水痘は（ワクチン未接種の）子供よりも少ない成人に影響を及ぼします。ただし、原則として、まだ水痘にかかっておらず、予防接種を受けていなければ、どの年齢でも水痘にかかる可能性があります。大人と子供では、感染は主に液滴または塗抹標本感染を介して発生します：

最初のケースでは、病原体はウイルスを含む唾液の小さな液滴を吸入することによって伝染します。ウイルスは、話したり、咳をしたり、くしゃみをしたり、息を吐いたりすると、病気の人が周囲の空気に放出します。塗抹標本感染の場合、ウイルスは、ドアノブ、カトラリー、またはウイルスを含む唾液の液滴が付着する蛇口などの汚染された物体を介して伝染します。

成人の水痘：コース

大人の症状は基本的に子供と同じです。これらには、倦怠感、発熱、関節痛などの一般的な病気の兆候、およびかゆみを伴う液体で満たされた水疱を伴う特徴的な発疹が含まれます。発疹は通常、年長の患者が小さな子供よりも多くの水疱を形成するという点でのみ異なります。「小児期」の水痘とのもう1つの違いは、成人患者は通常、より強い病気の感覚を訴えます。

注：通常、水痘は子供よりも大人の方が少し長持ちします。後者の場合、感染は通常2週間以内に治癒します。

合併症

成人期の水痘感染の最大の危険性は、複雑な経過のリスクの増加です。水痘の成人の約5人に1人が水痘肺炎として知られる症状を発症します。これは水痘感染によって引き起こされる肺炎です。それは非常に困難であり、致命的でさえあります。妊娠中の女性は、特にこのような肺炎を発症するリスクがあります。さらに、妊娠中の女性は胎児に水痘を感染させる可能性があります。その後、胎児水痘症候群は、奇形や子供への損傷を脅かします。

水痘はまた、成人（および子供）に中枢神経系の合併症を引き起こす可能性があります。これらには、例えば、平衡障害、麻痺およびけいれんが含まれます。脳の炎症（脳炎）または髄膜炎（髄膜炎）も発症する可能性があります。

個々のケースでは、水痘は成人（および子供）の体の他の領域に影響を及ぼします。これは、心臓の筋肉の炎症（心筋炎）、目の角膜の損傷、関節の炎症（関節炎）、腎臓の炎症（腎炎）、または肝臓の炎症（肝炎）につながる可能性があります。出血する傾向が高まる可能性もあります。

成人の水痘：予防

ロベルトコッホ研究所の常設ワクチン接種委員会（STIKO）は、以下の場合に病原体から保護されていない（ワクチン未接種で水痘感染が知られていない）成人の水痘に対するワクチン接種を推奨しています。

子供が欲しいが、血中に水痘に対する抗体がない女性
免疫系を弱める治療を開始する前の患者（例：免疫抑制剤による治療）
臓器移植前の患者
感染のリスクが高い職業グループ（医療スタッフや就学前の教師など）

他のすべての保護されていない成人には、病気の人との接触をできるだけ避けるための推奨事項が適用されます。

接触があり、（おそらく）感染があった場合は、いわゆる曝露後の水痘ワクチン接種が役立つ可能性があります。それは病気の発生を防ぐか、少なくともその経過を短くすることができます。この目的のために、保護されていない人には「通常の」、すなわち能動ワクチン接種または水痘に対する完成した抗体の用量（受動ワクチン接種）が与えられます。

能動免疫は、感染の可能性から5日以内に保護されていない人に与えることができます。典型的な発疹がすでに現れている場合は、発疹が始まってから最初の3日以内に予防接種を行うことができます。
水痘に対する受動ワクチン接種は、（可能性のある）感染後にも有用です。能動ワクチン接種とは対照的に、それは妊婦にも適しています。