リウマチ因子

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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医師は特別な抗体をリウマチ因子（RF）と呼んでいます。血液中に見られる場合は、関節リウマチなどの自己免疫疾患を示唆しています。しかし、リウマチ因子が増加する可能性のある他の病気や健康な人もいます。この血中値、それが決定されたとき、およびリウマチ因子がどのような有益な値を持っているかについてもっと読んでください！

リウマチ因子とは何ですか？

リウマチ因子は、いわゆる自己抗体です。これらは免疫系の抗体であり、体自身の組織を攻撃し、病気（自己免疫疾患）を引き起こす可能性があります。名前が示すように、リウマチ因子は特に自己免疫性リウマチにおいて役割を果たします。

リウマチ因子は、他の抗体の特定の部分（Fcセクション）、つまり免疫グロブリンGを攻撃します。これらは、実際には抗体に対する抗体です。

それらの構造に応じて、リウマチ因子（すべての抗体（免疫グロブリン）と同様）は異なるクラスに分類されます。これらには、例えば、免疫グロブリンＭ（ＩｇＭ）、免疫グロブリンＡ（ＩｇＡ）および免疫グロブリンＧ（ＩｇＧ）が含まれる。原則として、検出されたリウマチ因子はIgMクラス（RF-IgMまたはRhF-IgM）に属します。

研究によると、とりわけIgAクラス（RF-IgA）の高いリウマチ因子値は、リウマチ性関節炎のより重篤な経過（特に顕著な関節の関与と急速な関節破壊）に関連していることが示されています。同じことがIgGリウマチ因子（RF-IgG）についても報告されています。さらに、研究によると、インフリキシマブなどのいわゆるTNF-α遮断薬は、血中のRF-IgAレベルが高い患者では効果が低いことが示されています。

リウマチ因子はいつ決定されますか？

リウマチ性疾患、特に関節リウマチが疑われる場合、医師はリウマチ因子を決定します。しかし、陽性の検査結果だけでは診断には不十分です。 RFは、あまり具体的な検査値ではありません。さまざまなリウマチ性疾患だけでなく、非リウマチ性疾患や健康な人でも増加する可能性があります。

検査のために、医師は患者から血液サンプルを採取します。リウマチ因子は通常、血清で測定されます。検査室の医師は、検出にさまざまな手法を使用できます（ELISA、ラジオイムノアッセイなど）。測定方法に応じて、異なる制限値が適用され、それらを超えると、リウマチ因子の増加と言われます。

リウマチ因子はいつ増加しますか？

リウマチ因子は関節リウマチで特に高いです。病気の初めに、患者のほぼ半分はリウマチ因子陽性です。関節リウマチのさらなる経過では、影響を受けた人の約70〜80％が血中の関節リウマチ因子IgM（RhF-IgM）のレベルが上昇しています（血清陽性関節リウマチ）。逆に言えば、これは次のことを意味します。血液中に関節リウマチの証拠がなくても関節リウマチを発症する可能性があります（血清反応陰性関節リウマチ）。

リウマチ因子は、病気の診断に使用されるいくつかのパラメーターの1つにすぎません。