すべての薬が高齢者に適しているわけではありません
Larissa Melvilleは、houseofgoldhealthproducts.deの編集チームで研修を修了しました。ルートヴィヒマクシミリアン大学とミュンヘン工科大学で生物学を学んだ後、彼女は最初にフォーカスでデジタルメディアをオンラインで知り、次に医療ジャーナリズムをゼロから学ぶことにしました。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。一部の薬は、子供だけでなく高齢者にとっても不適切または危険ですらあります。老年期には新陳代謝が遅くなるからです。その結果、一部の有効成分は、体に適切に吸収または分解されなくなります。転倒、腎臓の損傷、胃の出血などが起こりうる結果です。それにもかかわらず、医師はしばしば高齢者に不適切な薬を処方します。
65歳以上のTechnikerKrankenkasseの被保険者全員のデータを分析すると、疑わしい結論に達します。2012年には、ほぼ5人に1人（19％）が、この年齢では不適切な、または危険な副作用を引き起こす可能性のある薬を処方されました。医療における利益と効率のための技術者クランケンカッセ科学研究所（WINEG）の相互作用の結果。そしてそれは、多くの場合、より互換性のある選択肢がありますが。2008年には、不適切な投薬を受けた高齢者の割合はさらにわずかに高く、22％弱でした。
利用可能な重要な薬のリスト
「わずかな減少傾向にもかかわらず、非常に多くの重要な薬がまだ処方されています」と、WINEGの責任者であるフランク・バーヘイエンは言います。専門家は、いわゆるプリスカスリストが2010年に発表された後、処方のより顕著な減少を望んでいました。このリストには、高齢者には不適切な可能性のある83の有効成分と、代替薬が含まれています。
「しかし、Priscusリストのおかげで、医師の処方行動は明らかに根本的に変わっていません」とVerheyen氏は述べています。デンマークを見ると、別の方法があることがわかります。重要な薬を受け取った高齢者はわずか6パーセント弱です。
影響を受ける多くの薬物グループ
Priscusリストの薬のリストは長く、18の頻繁に処方される薬のグループを網羅しています。これらには、鎮痛剤、抗凝固剤、高血圧治療薬が含まれます。いくつかの抗うつ薬と鎮静薬も記載されています。たとえば、頻繁に処方される抗うつ薬のアミトリプチリンは、高齢者には不適切です。薬を服用すると、意識障害や知覚障害、股関節骨折、血栓塞栓症を伴うせん妄症候群のリスクが高まります。代わりに、著者らは、例えば、ミルタザピンまたはシタロプラムなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）を推奨していますが、フルオキセチンは推奨していません。この一般的に処方されているSSRIは、それ自体がPriscusリストに含まれているため、高齢者の血中ナトリウム濃度が低下する可能性があります。
自分に知らせるために
Priscusリストはhttp://priscus.net/download/PRISCUS-Liste_PRISCUS-TP3_2011.pdfにあります。重要な薬を受け取った場合は、自分で服用するのをやめないでください。医師に連絡して、考えられる代替薬について話し合ってください。 「個々のケースでは、例えば治療の選択肢に対する不耐性の場合など、プリスカスリストからの薬も必要かもしれません」と研究の著者は強調しています。この点で、高齢の患者に不適切な可能性のある薬の処方は、原則として免除することはできません。
出典：
Linder R. et al .:高齢者に不適切な可能性のある薬を処方する医師-ルーチンのTKデータに基づくPRISCUSリストを使用した潜在的な分析。ドイツ医療ウィークリー
Holt S. et al .:高齢者にとって不適切な可能性のある薬のPriscusリスト。 DeutschesÄrzteblattinternational
2015年10月14日付けのTechnikerKrankenkasseのプレスリリース
タグ: 赤ちゃんの子供 老人介護 セックスパートナーシップ
