リンパ節の腫れ

とSabineSchrör、医療ジャーナリスト

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。

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リンパ節の腫れ（リンパ節腫脹、リンパ節炎）は、免疫系が活発で、病原体と戦っていることを示しています。たとえば、風邪や風疹がある場合、リンパ節ははっきりと痛いほど触知できることがよくあります。永続的に拡大したリンパ節も癌を示している可能性があります。ここでリンパ節の腫れについて知る必要があるすべてを読んでください。

簡単な概要

説明：体の600から700のリンパ節は免疫系の一部です。それらはリンパ液をろ過し、例えば病原体や癌細胞を「釣り上げ」ます。リンパ節が腫れると、感染時など、その瞬間に特に活発になります。
原因：リンパ節の腫れは、ウイルス感染症（風邪、インフルエンザ、腺熱、はしか、風疹など）、細菌感染症（扁桃炎、ジフテリア、結核、ボレリア症など）、リウマチ性疾患、癌に見られます。
いつ医者に遅くとも3週間経っても腫れが自然に治らない場合、またはその背後に無害なインフルエンザのような感染症がない場合はいつでも。リンパ節の片側の腫れがある場合、または追加の症状（望ましくない体重減少、発熱、寝汗、倦怠感など）が発生した場合も、医師の診察を受けることをお勧めします。
子供の特徴：子供の免疫系はまだ学習段階にあるため、生後1年間は、リンパ節の持続的な腫れがしばしば観察されます。パフォーマンスの低下や発育阻害があり、腫れが4週間以上続く場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
診断：病歴の取得（既往歴）、罹患したリンパ節の触診を含む身体検査、血液検査。がんが疑われる場合：組織の除去（生検）。リンパ節の腫れの原因が特定されると、適切な治療が開始されます。

リンパ節の腫れ：説明

健康な人では、リンパ節は通常目立ちません。しかし、たとえば風邪やその他の感染症がある場合は、首の側面に腫れが見られることがよくあります。これらはリンパ節の腫れです。これは、免疫系が現在感染性病原体と激しく戦っている兆候です。その後、リンパ節は2センチ以上に腫れます。

しかし、そのような「こぶ」はどのように皮膚の下で発達するのでしょうか？答えは、体内のリンパ節の解剖学的構造、課題、および位置を調べることによって提供されます。

解剖学とタスク

リンパ系は体の防御システム（免疫システム）の一部です。それはリンパ器官（脾臓、リンパ節など）とリンパ系に分けられます。

誰もが約600から700のリンパ節を持っています（単数：Noduslymphoideus）。これらは、体全体、たとえば脇の下や鼠径部、首や内臓の近くに見られます。それらは組織の水、いわゆるリンパ液をろ過します。したがって、リンパ系は、リンパ管を介して組織から液体を輸送する一種の「下水道ネットワーク」です。リンパ節は、血流に戻る前にこの「廃水」をきれいにします。

アーモンドの形をしたリンパ節は通常5〜10ミリメートルの大きさで、固いカプセルに包まれています。内部には、多数の免疫防御細胞、いわゆるBリンパ球とTリンパ球があります。彼らの仕事は、リンパ液中の外来侵入者（細菌やウイルスなどの病原体）を追跡し、それらを破壊することです。各リンパ節は、体や臓器の特定の領域からリンパ液を取り除く役割を果たします。

いわゆるセンチネルリンパ節は、特定の臓器のリンパドレナージ領域の最初のフィルターステーションとして特に重要な役割を果たします。彼らが癌を持っているならば、彼らは常に腫瘍細胞についてチェックされます。センチネルリンパ節でがん細胞が検出された場合、これは、がん細胞がすでに「さまよって」おり、他の臓器（転移）にすでに定着している可能性があることを示しています。

リンパ節の位置

リンパ節が腫れている体の領域は、医師にとって常に重要です。このようにして、病気の場所を絞り込むことができます。ある場所では、リンパ節が表面にあり、皮膚を通してはっきりと肥大を感じることができます。リンパ節は、体内の位置に応じて呼び出されます。次に例を示します。

頸部-首、大静脈に沿って
腋窩-脇の下
鼠径部-股間
膝窩-膝のくぼみに
腹部-腹部の正面

リンパ節の腫れ：原因

体は毎日多くのウイルス、バクテリア、その他の侵入者をかわします。遅くとも感染症が発生すると、リンパ節の腫れが見えてきます。多くの人々は、子供の頃から風邪に典型的なリンパ節の腫れを伴う「太い」首を今でも知っています。いくつかの歯が生える問題は、とりわけ、時には重度の嚥下困難を伴うリンパ節の腫れによっても表されます。リンパ節の腫れの原因は通常無害です。しかし、時にはその背後に深刻な病気があることもあります。リンパ節の腫れは、多くの場合、がんの最初の兆候です。

リンパ節の腫れの主な原因の概要は次のとおりです。

ウイルス感染症

ファイファー腺熱（エプスタインバーウイルス、単核球症）：特に若年成人は、感染性唾液との接触によりエプスタインバーウイルスに感染します。この病気は「キス病」としても知られています。リンパ節の腫れ、扁桃腺の炎症による喉の痛み、倦怠感、頭痛、脾臓の腫大が典型的な症状です。
サイトメガロウイルス：このウイルスは、胎児に損傷を与える可能性があるため、妊娠中の女性にとって特に危険です。それ以外の強力な防御では、軽度の発熱やリンパ節の腫れなどの症状が感染後数週間まで現れることがあります。
はしか：ひどく赤くなった皮膚の発疹、発熱、リンパ節の腫れ、一般的な病気の感覚が典型的な不満の1つです。この小児期の病気の予防接種を受けることができます。
風疹：典型的な赤い発疹は、発熱とリンパ節の腫れを伴います。予防接種は風疹からも保護します。
HIV / AIDS：HIウイルスに感染すると、免疫系の重要な細胞が破壊され、永続的な免疫不全を引き起こします。インフルエンザのような症状は、感染後すぐに発症する可能性があります。これらには、頭痛や体の痛み、発熱、首のリンパ節の腫れなどがあります。

細菌感染症

扁桃炎：特に化膿性扁桃炎は、局所的にリンパ節が腫れ、喉が痛くなり、嚥下が困難になります。
ジフテリア：現在、リンパ節も腫れているこの深刻な病気に対する予防接種があります。喉が冒されると、犬吠え咳、声の喪失、嗄声、呼吸困難などの真のクループの症状が現れます。
梅毒：性感染症は、全身のリンパ節の腫れを伴うインフルエンザのような症状を介して、第2段階（梅毒II）に現れます。
クラミジア：これらの細菌による感染症は、今日最も一般的な性感染症の1つです。症状には、鼠径部のリンパ節の腫れが含まれます。治療せずに放置すると、性感染症は不妊症や失明につながる可能性があります。
結核：活動性結核では、寝汗、倦怠感、食欲不振、わずかな発熱、リンパ節の腫れなどの不特定の症状が現れます。
放線菌症：放射線真菌症は慢性的に進行する感染症です。それは他の細菌（例えばブドウ球菌）と一緒に病気を引き起こす放線菌属の細菌によって引き起こされます。細菌は、特に顔や耳、鼻、喉の領域に大きな損傷を与える可能性があります。ここでも、所属リンパ節が腫れています。
ボレリア症：ダニに刺されて感染するボレリアによって引き起こされます。人々は、リンパ節の腫れを伴う初期の発疹やインフルエンザのような症状を発症します。
口腔および咽頭感染症：歯肉炎または口の化膿性膿瘍は、首や下顎のリンパ節の腫れを引き起こすことがよくあります。
猫ひっかき病：このほとんど無害な感染症は、バルトネラ属の病原体によって引き起こされます。病原体は、引っかき傷を介して猫から人間に感染します。最初に創傷の近くに結節が形成され、次に最も近いリンパ節が腫れます。通常、これらは首や脇の下のリンパ節です。

リウマチ性疾患

関節リウマチ：関節が炎症を起こした場合、患部のリンパ節も腫れる可能性があります。
エリテマトーデス：この自己免疫疾患は、最初は倦怠感、倦怠感、発熱、体重減少、リンパ節の腫れなどの一般的な症状として現れることがよくあります。

がん

悪性リンパ腫：リンパ腺がん（悪性リンパ腫）は通常、老年期にのみ発生します。医学的には、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫は区別されます。どちらも、首、脇の下、鼠径部の無痛で肥大したリンパ節や、体重減少、発熱、寝汗などの不特定の症状として現れます。
白血病：血液がんの白血球の増加はリンパ系にも影響を及ぼします-リンパ節の腫れ、パフォーマンスの低下、発熱、感染症への感受性が結果です。
娘腫瘍（転移）：がん細胞は、その起源の場所、たとえば臓器腫瘍から移動し、近くのリンパ節に詰まり、そこで娘腫瘍を形成する可能性があります。その後、医師はリンパ節転移について話します。

その他の原因

トキソプラズマ症：特に感染した猫は、寄生虫のトキソプラズマ原虫を人間に感染させます。ほとんどの場合、この病気には症状はありませんが、喉の痛み、リンパ節の腫れ、または倦怠感がある場合があります。トキソプラズマ症は、病原体が胎児に損傷を与える可能性があるため、妊娠中の女性にとって危険です。
リンパ浮腫：リンパ系の機械的衰弱もリンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。その後、リンパ液は十分に運び去られなくなり、組織に蓄積します。その結果、脚が太くなり、特に鼠径部のリンパ節が腫れます。リンパ浮腫は、たとえば多くのリンパ節が切除された場合など、がんの手術後に発症する可能性があります。

リンパ節の腫れ：いつ医者に診てもらうべきですか？

多くの病気は、リンパ節の腫れだけでなく、発熱、鼻水、一般的な病気の感覚、喉の痛みなどの他の症状によっても表されます。リンパ節の腫れの原因は明らかです。ほとんどの場合、それは無害な感染症であり、自然に消えるか、問題なく治療できます。

炎症（扁桃炎など）が治った数日後でも、リンパ節が腫れている可能性があります。

ただし、次の場合は必ず医師の診察を受けてください。

リンパ節は腫れ、感染の形跡はありません。
リンパ節の腫れは片側だけです（たとえば、左脇の下だけで、右脇の下ではありません）。
触知可能または目に見える腫れは長い間（3週間以上）存在しており、明白な理由はありません。
他にも不満があります。たとえば、望ましくない体重減少、パフォーマンスの顕著な低下、発熱、寝汗などです。

子供のリンパ節の腫れ

小児では、通常、リンパ節の腫れは問題になりません。特に生後1年間は、まだ若い免疫系が多くの、まだ未知の病原体や異物で常に忙しいため、子供のリンパ節はしばしば持続的に腫れています。この増加した活動は、リンパ節の腫れに現れます。

ただし、3〜4週間経ってもリンパ節が腫れている場合は、子孫と一緒に小児科医を受診する必要があります。リンパ節の腫れに加えて、子供がパフォーマンスや成長に障害がある場合は、特に注意が必要です。

リンパ節の腫れ：医師は何をしますか？

医師は最初に病歴（既往歴）を調べます。たとえば、最近の病気について、明らかでない場合は尋ねます。一見リンパ節の腫れとは関係のない他の愁訴に関する情報も重要な情報を提供することができます。これらには、例えば、寝汗、望まない体重減少、発熱、パフォーマンスの低下または咳が含まれる。

リンパ節の触診も特に重要です。医師は、影響を受けたリンパ節の一貫性と表面品質、動く能力、および痛みに対する感受性をチェックします。良性の変更の場合、ノードを周囲から手動で区切って移動することができます。触診が痛くて圧迫感が生じた場合、これは炎症性であるが良性の感染症を示しています。一方、周囲にしっかりと付着している大きくて痛みのないリンパ節は、悪性疾患の兆候と見なされます。

身体検査で原因が特定されない場合は、血液検査が行われます。検査値は、炎症、ウイルス感染（抗体！）または白血病に関する情報を提供することができます。

医師は腫れたリンパ節から組織サンプルを採取し、分析（生検）のために検査室に送ります。特に、明確な感染源がない片側の突然のリンパ節の腫れの場合はそうです。そこで、サンプルは癌細胞について顕微鏡で検査されます。

がんの疑いを明らかにするために、医師は画像検査で患者を診察することもできます。磁気共鳴断層撮影法（MRT、磁気共鳴画像法）およびコンピューター断層撮影法（CT）が特に適しています。彼らの助けを借りて、例えば、どの臓器が影響を受けているか、そして癌細胞がすでに体内に広がっているかどうかを判断することができます。

乳がん、前立腺がん、皮膚がんでは、センチネルリンパ節に特に焦点が当てられています。腫瘍に加えて、それらは取り除かれ、悪性の変化がないか検査されます。それらが癌に感染している場合、腫瘍細胞はすでに全身に広がっています。

リンパ節の腫れ：あなたはこれを自分で行うことができます

リンパ節が数週間腫れている場合は、必ず医師に相談してください。基礎疾患を診断し、適切な治療を開始できるのは医療専門家だけです。

リンパ節の腫れが無害な場合は、症状を緩和するために自分で何かをすることができます。たとえば、首のリンパ節が風邪やインフルエンザで腫れている場合は、首を暖かく保つ必要があります。この場合、風邪は腫れを和らげません。

ただし、リンパ節は、明らかな理由もなく腫れ、圧痛を伴うことがよくあります。原因は局所的な炎症反応である可能性があり、それは治まった可能性さえあります。この場合、あなたはあなた自身の世話をするべきです。あなたが身体的に健康であると感じているときでさえ、感染はあなたの免疫システムを忙しくしているようです。細菌感染の際に細菌が広がらないようにし、不必要に体を弱めるために、スポーツや激しい活動は控えるべきです。リンパ節の腫れを感じなくなり、完全に元気になるまで待ちます。

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