汗

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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発汗は、過熱に対する体の自然な保護メカニズムです。炎天下、激しい運動中、またはサウナで有機体が熱くなると、発汗によって過剰な体温が放出されます。ほとんどの人は、興奮したり、辛い食べ物を食べたりすると、汗をかき始めます。一般的に過度に汗をかく人もいます。このような多汗症（多汗症）は、影響を受けた人々の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。ここで、激しい発汗、突然の発汗、寝汗の原因と、それらに対して何ができるかを読んでください。

簡単な概要

発汗とは過度の熱を放出するための体の調節機構。しかし、それは病気が原因である可能性もあります。
原因：例： B.身体運動、神経質、更年期障害、妊娠だけでなく、さまざまな病気（甲状腺機能亢進症、パーキンソン病、糖尿病の低血糖症、栄養失調など）、薬物療法、またはアルコールや薬物からの離脱
いつ医者に明らかな原因のない大量の発汗、明らかな理由のない突然の発汗、寝汗の再発、または40°Cを超える発熱の場合
治療法：原因に応じて、例えばB.外用の制汗剤、摂取用の薬（制汗剤）、水道水イオントフォレーシス、ボトックス注射、外科的介入（例：脇の下の汗腺の除去）
ヒント：例： B.通気性のある衣類、合成素材で作られた履物の代わりに革の靴を避け、脂肪分や辛い食事を避け、デオドラントを使用し、体重を減らし、薬用植物（セージ、黒銀のキャンドルなど）、定期的にサウナに行く、および/または汗腺の機能を訓練するために運動する

発汗：説明

発汗は、主に体内の自然な調節メカニズムです。過剰な体温を放出するために使用されますが、たとえば、ステージ恐怖症などの感情的要因によっても引き起こされる可能性があります。これによると、専門家は通常の発汗の次の形態を区別します。

体温調節発汗：これは、体温の上昇（たとえば、極度の暑さや身体活動後）を再び調節します。
感情的な発汗（感情的な発汗）：偏見、試験不安、ステージ恐怖、怒りまたは恐怖で発生するような神経質な興奮は、ほとんどの人が主に手のひらと脇の下だけでなく、足の裏と額に。
味覚発汗（味覚発汗）：酸性または辛い食べ物を噛んだり、アルコールを飲んだりすると、代謝が促進され、熱が発生します。これは主に顔（額、頬、上唇）の発汗を引き起こし、体幹（上半身）の発汗は少なくなります。温かい食べ物や飲み物を飲んだ後の発汗は、狭義の味覚発汗の一部ではありません。なぜなら、発汗は味覚刺激によって直接引き起こされるわけではないからです。

「通常の」（生理学的）発汗に加えて、病理学的（病理学的）発汗もあります。生成される汗の量は人によって大きく異なるため、それらの間の移行は流動的です。

異常な発汗

発汗の乱れは、重症度が異なる可能性があります。影響を受けた人は、まったく発汗しないか、発汗量が少ないか、多すぎます。状況に応じて、医師は次のように話します。

無汗症：汗の分泌が抑制されます。つまり、影響を受けた人はまったく汗をかきません。
発汗低下：発汗が減少するため、患者の発汗量は通常より少なくなります。
多汗症（多汗症も）：発汗が増加します。しかし、医学的な観点から、汗をかく人全員が多汗症に苦しんでいるわけではありません。なぜなら、この用語は発汗の量ではなく、必要となる温度調節を超える発汗の機能不全によって定義されるからです。

多汗症

多汗症はさまざまな側面に分けることができます。一方では、原因に応じて原発性多汗症と続発性多汗症が区別されます。

原発性多汗症：本質的または特発性多汗症とも呼ばれます。ここでは、発汗の増加の基礎疾患や外的原因は見つかりません。一次性多汗症は二次性よりもはるかに一般的です。それは通常思春期に始まり、一生続きます。発汗の増加は、興奮、緊張、その他の感情的な緊張によって引き起こされることがよくあります。
二次性多汗症：ここでは、過度の発汗は病気の症状です。感染症（インフルエンザ、マラリアなど）、腫瘍（白血病、リンパ腺がんなど）、代謝性疾患（糖尿病など）、ホルモン障害（甲状腺機能亢進症や閉経など）、または神経疾患（パーキンソン病など）が引き金となる可能性があります）問題。原発性多汗症とは対照的に、寝汗は続発性多汗症でも発生することがあります。

一方、多汗症は、体が発汗量の増加を分泌する場所によって分類できます。全身で過度に発汗する人は、全身性の多汗症に苦しんでいます。これは、二次性多汗症、つまり過度の発汗が特定の病気によるものである場合に特に顕著です。一方、限局性多汗症があり、影響を受けた人は体の特定の部分、たとえば脇の下（腋窩神経過多）や手（多汗症）でのみ発汗が激しくなります。これは特に原発性多汗症の場合です。

過度の発汗が、熱感（紅潮）、感覚刺激の知覚の変化（感覚障害）または痛みを含む皮膚の発赤などの症状を伴う場合、医師は粟粒熱について話します。激しい発汗が不快な臭い（酸敗、かび臭い、安っぽいなど）を伴う場合、それは多汗症として知られています。

発汗：いつ医者に診てもらう必要がありますか？

発汗はしばしば完全に正常であり、しばしば状況に関連した体の反応です。ただし、以下の場合は医師の診察を受けることをお勧めします。

明らかな原因がないために突然大量の発汗
説明できない突然の汗
説明できない突然の繰り返しの寝汗（例：室温が高すぎるため）
40°Cを超える熱、3日以上続く、または原因不明の発汗

すぐに救急医に連絡してください。

糖尿病患者の落ち着きのなさや意識混濁を伴う発汗
めまいや意識喪失を伴う突然の発汗、失神が1分以上続く場合、または人がより頻繁に失神する場合
冷たい汗、灰色、冷たい肌、震え、落ち着きのなさ、恐怖、そしておそらく眠気、さらには意識の喪失を伴うショック

発汗：原因と考えられる病気

原発性多汗症の明確な原因は見つかりません。しかし、高温、身体運動、神経質、興奮は、影響を受けた人々の発汗の増加を引き起こすことがよくあります。

二次性多汗症の主な原因は次のとおりです。

発熱：侵入する病原体との戦いで体温が38°C以上に上昇すると、医師は発熱について話します。気温の上昇は冷たく乾燥した皮膚を伴い、時には悪寒を伴いますが、暖かく赤くなった皮膚と発汗は熱の低下を告げます。
感染症：発汗を伴う発熱は、インフルエンザ、風邪、血液中毒（敗血症）、マラリアなどの感染症の一般的な症状です。エイズや結核などの慢性感染症は、多くの場合、発汗（主に睡眠中）、倦怠感、パフォーマンスの低下を伴います。
閉経：閉経中のホルモンバランスの変化は、多くの女性に発汗の増加や発汗の可能性（ほてり）などの症状で現れます。
妊娠と産褥：妊娠中のホルモンの変動と産褥も発汗の増加を引き起こし、場合によっては発汗を引き起こす可能性があります。
多汗症（多汗症）：人口の約5％が遺伝性の発汗傾向に苦しんでいます。
非常に太りすぎ：関節の問題、息切れ、パフォーマンスの低下とともに、過度の発汗は、非常に太りすぎの非特異的な症状の1つです。この理由は、増加した亜脂肪組織による熱調節の乱れです。
甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）：熱に対する顕著な感受性を伴う過度の発汗は、甲状腺機能亢進症を示している可能性があります。甲状腺機能亢進症の他の可能性のある兆候は、食欲増進にもかかわらず、神経質、手の震え、および体重減少です。
糖尿病の低血糖症：糖尿病患者の落ち着きのなさを伴う発汗は、通常、低血糖症の兆候です。さらなる症状は、渇望、動悸、震え、そしておそらく眠気または意識の喪失です。低血糖症は、食事を抜いたり、血糖値を下げる薬を間違って使用したり、アルコールを飲んだり、感染や運動などにより血糖値が上昇したりすると、糖尿病患者に発症する可能性があります。低血糖が意識混濁を伴う場合は、救急医に連絡してください。
パーキンソン病（パーキンソン病）：パーキンソン病の初期でも、耐熱性の低下や発汗が起こる可能性があります。患者は特に寝汗を訴えることがよくあります。運動の可動性が段階的に大幅に変化するパーキンソン病の患者では、運動性の低い段階（オフ段階）で大量の発汗が特に顕著です。
ショック：ショック状態の人（心臓発作、重度の失血、重度のアレルギーなど）が冷や汗で発生します。彼らは灰色で涼しい肌をしていて、震え、落ち着きがなく、そして/または恐れています。眠気や意識の喪失（失神）もあるかもしれません。ショックの兆候がある場合は、すぐに救急医に連絡してください。
失神（血管性失神）：これは、他の点では健康な人の意識喪失の最も一般的な形態です。短時間の意識喪失の前には、通常、脱力感、めまい、発汗、蒼白、血圧の急激な低下、脈拍数の急激な低下が見られます。このような失神は、例えば、感情的なストレス、恐怖、痛みによって引き起こされる可能性があります。 1分以上意識を失っている場合、または失神する頻度が高い場合は、救急車を呼んでください。
体位変換時の血圧低下（起立性低血圧）：横臥や座位から起き上がっても、突然血圧が下がることがあります。その結果、突然の発汗、めまい、黒ずみが発生します。耳鳴り、動悸、吐き気、短時間の意識喪失（起立性失神または失神）も起こり得ます。ここでも上記と同じことが当てはまります。1分以上失神したり、頻繁に発生したりした場合は、救急医に警告する必要があります。
心不整脈：心臓の鼓動が速すぎたり、遅すぎたり、不規則だったりすると、起立性低血圧と同様に、影響を受けた人が突然発汗したり、黒くなったりすることがあります。そのような心不整脈は医者によって明らかにされるべきです！
心不全（心不全）：わずかな労作でも発汗、動悸、息切れの増加は、心臓の弱さによって引き起こされる可能性があります。
貧血：心不全と同様に、わずかな運動でも発汗、動悸、息切れの増加を引き起こす可能性があります。
栄養失調（食欲不振など）：体に栄養素が十分に供給されていない場合、わずかな運動でも発汗、動悸、息切れが増加します。
リウマチ性疾患：関節リウマチやエリテマトーデスなどのリウマチ性疾患は、発汗（特に寝汗）、倦怠感、パフォーマンスの低下を引き起こす可能性があります。
腫瘍性疾患：白血病やリンパ腺がんなどの悪性腫瘍は、発汗（特に寝汗）、倦怠感、パフォーマンスの低下を引き起こすことがよくあります。発汗または絶え間ない発汗、動悸、および頭痛は、まれなホルモン産生腫瘍（褐色細胞腫：副腎皮質の腫瘍など）によって引き起こされる可能性があります。
不安障害、パニック発作：動悸や頭痛と組み合わされた発作または絶え間ない発作は、不安障害またはパニック発作の兆候である可能性があります。
禁断症候群（アルコール依存症、薬物依存症など）：動悸、頭痛、しばしば震えや神経質を伴う絶え間ないまたは痙攣性の発汗は、たとえば、アルコール依存症の人が薬物（アルコール）を摂取していないときに起こります。同じ離脱症状は、麻薬中毒者やピル中毒者などの他の中毒者でも発生する可能性があります。
薬：ベータブロッカー（心臓血管薬）、抗うつ薬、甲状腺ホルモン、コルチゾンサプリメントなど、一部の薬は副作用として過度の発汗を引き起こす可能性があります。

発汗：医者は何をしますか？

過度の発汗または原因不明の発汗発作を明らかにするために、医師は最初に患者に病歴（既往歴）について尋ねます（既往歴）。たとえば、考えられる原因についての仮定を導き出すために、過度の発汗および/または発汗が発生する状況を説明するために使用できます。たとえば、寝汗はアルコール依存症で最も一般的に見られます。心不全、気管支炎、HIV感染症/エイズ、自己免疫疾患、腫瘍（リンパ腺がんなど）、その他の疾患も寝汗を引き起こす可能性があります。

過度の発汗や発汗の発生が、発熱、息切れ、パフォーマンスの低下などの他の症状を伴う場合、この情報は医師が診断を下すのにも役立ちます。患者はまた、彼または彼女が服用した薬について医師に通知する必要があります。その後、さらに検査を行うことで、医師による疑惑を確認または反論することができます。

身体検査：これは、患者が過度の発汗、発汗、および/または寝汗などの症状について医師の診察を受ける場合の日常的な手順です。
発熱の測定：体温計を使用すると、医師（または患者自身）は、発汗に伴う体温の上昇（37.5〜38°C）または発熱（38°C）のどちらを伴うかを判断できます。
血圧測定：身体検査の一環として、医師は通常血圧も測定します。突然の発汗、めまい、黒ずみが目の前で起こり、意識が失われる可能性がある緊急事態では、血圧測定が特に重要です。警戒している救急医は、冷たい汗、灰色で冷たい肌、震えなどのショックの兆候がある患者の血圧も測定します。
血液検査：女性の発汗と寝汗が閉経に入ることが原因である場合、これは血中の性ホルモンの濃度によって見ることができます。血中の甲状腺ホルモンの量は、大量の発汗と熱に対する過敏症の原因としての甲状腺機能亢進症の診断に役立ちます。糖尿病患者の突然の発汗は、血糖値に見られる低血糖症によって引き起こされる可能性があります。血液検査は、貧血、リウマチ性疾患、感染症、白血病、その他の腫瘍性疾患など、大量の発汗の原因となる可能性のある他の疾患にも適応されます。
画像診断法：医師が発汗の増加の原因について特定の疑いがある場合は、X線、超音波（超音波検査）、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴画像法（MRT、磁気共鳴画像法）などが使用されます。リンパがんまたは心不全。疑いが確認された場合、画像検査は病気の程度をより正確に推定するのに役立ちます。
骨髄の検査：たとえば、白血病やリンパ腺がんが過度の発汗（特に寝汗）の原因である可能性がある場合は、骨髄のサンプルを採取して分析します（骨髄穿刺、骨髄生検）。
心電図検査（EKG）：心臓の電気的活動が記録され、分析されます。たとえば、心不整脈が疑われる場合などです。
神経学的検査：パーキンソン病が発汗と寝汗の原因である可能性があるかどうか、神経路の機能状態とパフォーマンスステータスを調べます。

異常な発汗：治療

発汗がどれだけ顕著であるか、根本的な原因、および患者がどれだけそれに苦しんでいるかに応じて、医師は過剰な発汗を治療するためのさまざまな選択肢があります。

二次性多汗症では、基礎疾患（肥満、貧血、心不整脈、癌、関節リウマチなど）が可能な限り治療されます。しかし、時にはそれだけでは過度の発汗、発汗、および/または寝汗を取り除くのに十分ではありません。次に、原発性多汗症にも使用される治療オプションの1つを試すことができます。これらには、たとえば次のものが含まれます。

制汗剤（制汗剤、汗抑制剤）：汗腺がより少ない汗を放出することを保証します。この効果は、含まれている金属塩に基づいています。これらの金属塩は、ほとんどが塩化アルミニウム六水和物などのアルミニウム塩です。制汗剤は、例えばロールオンデオドラント、クリームまたは粉末として外部で使用されます。
水道水イオントフォレーシス：主に汗をかいた手足に使用されますが、脇の下や体の他の部分の大量の発汗にはあまり使用されません。水浴または湿った電極の助けを借りて、弱い電流が患部の皮膚領域を通過します。
経口摂取の薬：いわゆる抗汗症は、例えば、全身に過度の発汗があり、原因が不明な場合に投与されます（一般的な原発性多汗症）。ただし、それらは中程度の効果しかなく、非常に迅速に副作用を引き起こします。過度の発汗が主に精神的ストレスの多い状況で発生する場合、または精神疾患（不安障害、パニック発作など）の結果である場合、向精神薬、精神安定剤または鎮静剤（鎮静剤）が処方されることがあります。
ボツリヌス毒素：ボトックスという薬名でも知られている細菌毒素は、手のひらや脇の下などに注射され、汗の分泌を遮断します。このようなボトックス注射は非常に痛みを伴う可能性があり、通常、より重症の多汗症にのみ使用されます。
外科的治療：外科的処置は、非手術的（保守的）な治療法が失敗した場合にのみ問題になります。たとえば、脇の下の激しい発汗は、汗腺を切除（切除）または「掻爬」（掻爬）することで止めることができます。汗をかいた手では、胸部の特定の神経が切断される可能性があります（内視鏡下胸腔交感神経切除術、ETS）。その結果、脇の下や顔の発汗も減少します。しかし、手術後、多くの患者はそれを補うために体の他の部分でより激しく発汗します。

発汗：あなたはそれを自分で行うことができます

過度の発汗（多汗症）に対する次のヒントが役立つ場合があります。

風通しの良い衣服：ゆったりとした通気性のある衣服を着用してください。できれば綿とウールでできていますが、合成繊維は着用しないでください。
タマネギの外観：タマネギの原則に従って服を着ます（たとえば、Tシャツと厚いウールのセーターの代わりに薄いカーディガン）。
正しい履物：特に汗をかいた足の場合は、フルレングスの革底（ゴム、プラスチック、木製の靴底は不可）の革靴と夏にはサンダルを履く必要があります。日中は頻繁に靴を履き替えてください。
裸足で行く：足の裏の刺激が汗腺の活動を調節するため、できるだけ頻繁に裸足で歩きます。
正しく食べる：高脂肪、贅沢、および/または辛い食事、アルコール、ニコチン、コーヒーなど、発汗を刺激する食べ物や飲み物は避けてください。
脂肪沈着物の分解：太りすぎの場合は、可能であれば体重を減らす必要があります。そうすれば、汗も少なくなります。
十分に飲む：発汗や大量の発汗を恐れて水分摂取量を制限しないでください！放出される汗の量は、飲む汗の量に依存しません。
毎日シャワー：少なくとも1日1回シャワーを浴びてください。たとえば、脱臭シンデット（合成原料から作られた洗浄剤）やpH中性の石鹸を使用します。
腋毛の除去：腋毛の汗が多い場合は、細菌の増殖を防ぐために腋毛を剃る必要があります。
防臭剤：臭気物質や抗菌剤が汗の臭いを軽減またはマスクするデオドラント（ロールオンデオドラント、デオドラントスプレーなど）を使用してください。汗の不快な臭いはバクテリアが汗を攻撃したときにのみ発生するため、抗菌効果は重要です。
運動腺：サウナに行くか、定期的に運動して、汗腺の正常な機能を運動させます。注意：心不全や静脈障害などの基礎疾患がある場合は、事前に医師に相談してください。
「水硬化」：過度に汗をかいた場合（閉経期など）は、冷たくて暖かいシャワー、腕と脚にクナイプシャワー、塩水、湿原、干し草の花の添加物を含むフルバスもお勧めします。
セージ：セージティーは発汗の古い家庭薬です。お茶を1杯飲む場合は、小さじ1〜2杯のセージをお湯で淹れ、5〜10分間浸してから、濾します。セージティーを1日3回、4週間少量飲んでください。または、既製のセージ製剤（薬局）を利用することもできます。
ブラックコホシュ：発汗の増加やその他の更年期症状に対して、ブラックコホシュ（薬局）に基づいたハーブ製剤を服用できます。それらは閉経期のエストロゲンの増加する不足を部分的に補うことができるホルモンのような効果を持つ物質を含んでいます。
なだめるような薬用植物：発汗の発生、発汗の増加、寝汗は魂に多くのストレスを与える可能性があり、逆に、感情的な緊張によって引き起こされる可能性があります。このような場合、バレリアン、パッションフラワー、レモンバームなどのなだめるような薬用植物の使用が役立つことがあります。閉経期の発汗（ほてり）のホットティーとして、セントジョンズワート、レモンバーム、ラベンダー、パッションフラワーを小さじ1杯ずつ混ぜたものをお勧めします。全体に一杯のお湯を注ぎ、5分後に濾します。そのようなカップを小さな一口で1日3回4週間飲みます。その後、少なくとも1か月は休憩します。
リラクゼーション法：自律神経系を落ち着かせるために、定期的にジェイコブソンによる自律訓練法や漸進的筋弛緩法などのリラクゼーション法を使用します。発汗は自律神経系によって制御されるため、これは発汗を防ぎます。リラクゼーション法は、閉経によって発汗や過度の発汗が引き起こされる場合にも特に役立ちます。
ホメオパシー：ホメオパシーはほてりを伴う突然の発汗に対して推奨します 硫酸D12。ホメオパシー セピアD12 悪臭のする汗の場合、動きによって症状が改善する場合に適応されます。一方、悪臭のする汗の場合、寒さで症状が改善した場合は、治療薬を使用します 硫黄D12 中古。同じ意味でも カルシウムカルボニカムD12 汗をかいた足を防ぐことができます。投与量については、経験豊富なセラピストにご相談ください。
バッハの花：恐怖を誘発する状況（試験、歯科医の診察、公の場など）が発汗を引き起こす場合は、バッハの花療法を試すことができます：レスキュードロップ（緊急ドロップ）が特に適していますが、ロックローズとミムルスも適しています。
エッセンシャルオイル：発汗の増加を防ぐために、セージ、シトロネラ、ローズ、ローズウッド、トゥジャ、ヒノキなどのエッセンシャルオイルをお風呂、シャワークリーム、スキンクリームの添加剤としてお勧めします。フットバームを取り、スプルース、パイン、ローズマリー、レモングラス、またはティーツリーオイルを2〜4滴混ぜることもできます。これは、足の大量の発汗に役立ちます。