歯を抜く

博士med。 Philipp Nicolは、houseofgoldhealthproducts医療編集チームのフリーランスライターです。

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抜歯とは、それ以上の外科的処置を行わずに抜歯すること(抜歯、抜歯)を指します。多くの場合、炎症や事故後の歯の損傷が原因です。ここでは、抜歯について知っておく必要のあるすべてのこと、いつ行うか、そしてリスクは何かを読むことができます。

抜歯とは何ですか?

抜歯は古代の治療法です。私たちの時代の1世紀から歯を抜いた記録はすでにあります。

単純な抜歯と外科的抜歯は区別されます。後者は、親知らずの除去などの複雑な場合にのみ行われます。歯を抜く費用は健康保険でカバーされます。

いつ歯を抜く必要がありますか?

基本的に、いわゆる保存の原則は抜歯に適用されます。歯は、他のすべての方法(根管治療や先端切除など)で保存できなくなった場合、または保存が意味をなさない場合、または保存が意味をなさない場合にのみ抜歯する必要があります。危害を与える。

歯を抜く理由(適応症)はいくつかあります:

歯の緩みまたは損傷

事故で歯が損傷して保存できなくなった場合や、虫歯や歯周炎などの激しい攻撃を受けた場合は、抜歯する必要があります。

容量不足

先天性の顎のずれは、歯の混雑を引き起こす可能性があります。ここでは、健康な歯を抜歯することで、残りの歯のためのスペースを再び作ることができます。ほとんどの場合、いわゆる「ホッツによる抽出療法」が使用されます。

防止

特定の状況では、歯は予防的に引っ張られます-これらの歯が感染して既存の病気を悪化させたり、治療をより困難にするのを防ぐためです。これは、たとえば、次の場合に当てはまります。

  • 臓器移植:歯の細菌はここで移植の拒絶を引き起こす可能性があります
  • 化学療法または放射線療法:放射線誘発性の歯の損傷(骨壊死)に対する保護
  • 心臓弁置換術:抜歯は、しばしば歯の細菌によって引き起こされる心臓の内膜の炎症(心内膜炎)を防ぎます

病気のために手術が許可されていない患者では、通常、抜歯は不可能です。これらには、たとえば、次の臨床写真が含まれます。

  • 重度の心血管疾患
  • 抑制された免疫システム(免疫抑制)
  • 出血傾向
  • 手術室の急性炎症または腫瘍
  • 使用した麻薬に対するアレルギーまたは不耐性(局所麻酔薬)

歯はどのように引っ張られますか?

あなたの歯科医は最初にあなたに手順を説明します。彼は可能な代替案、抜歯のプロセス、合併症、そしてその後のケアについてあなたに知らせます。さらに、歯科医はあなたの年齢、基礎となる病気、薬の摂取またはアレルギーの可能性についてあなたに尋ねます。

次に、影響を受けた歯と残りの歯の状態を詳細に調べます。歯のレントゲン写真も撮られます。歯科医は不安な患者にさらなる治療のための鎮静剤を与えることができます。

歯を引っ張る麻酔薬

局所麻酔で痛みを和らげることができます。これを行うために、歯科医は、口腔粘膜を局所消毒した後、歯の近くの組織に麻酔薬(通常はリドカインまたはアーティカイン)を注入します。血管収縮剤(血管収縮剤)を加えることにより、麻酔効果がさらに向上します。

抜歯プロセス

歯を引っ張るには、歯科医はさまざまなレバーとペンチを使用します。歯がすでに緩んでいるか、しっかりと固定されているかによって異なります。歯科医がメスを使用する場合は、最初に口腔を完全に消毒し、その領域を滅菌布で覆う必要があります。

歯が取り除かれると、傷は閉じられます。ほとんどの場合、綿棒で歯の間の隙間をしっかりと押すだけで十分です。創傷の縫合は通常、手術用の歯を抜いた後にのみ必要です。

歯を抜くリスクは何ですか?

ほとんどの場合、抜歯は複雑ではありません。手順の90%は5分以内に正常に完了します。すべてにもかかわらず、合併症が発生する可能性があります。これらには以下が含まれます:

  • 血管への麻酔薬の偶発的な注射(深刻な副作用のリスク)
  • 歯冠または歯根の骨折
  • 腫れやあざ
  • 隣接する歯や神経などの隣接する構造物の損傷
  • 上顎洞の開口部
  • 歯の一部の吸入または摂取
  • 感染または出血

心臓の内膜の炎症(心内膜炎)

口腔内への介入は、心臓の内層の炎症を引き起こす可能性があります。これは、先天性心疾患のある人や心臓弁置換術のある患者に特に当てはまります。予防策として、これらの「リスクのある患者」には、いわゆる心内膜炎の予防法が与えられます。これは、歯科治療の前に抗生物質を投与することで、感染のリスクを軽減します。

歯を抜いた後は何に注意すればいいですか?

  • 歯を抜いた後は、ゆっくりと体を動かさないようにしてください。
  • 麻酔が切れたらすぐにまた食べたり飲んだりできます。患部の歯の部分に注意してください(たとえば、右の歯が引っ張られている場合は、左の頬で食べ物を噛んでください)。
  • 歯を抜いた翌日まで、喫煙、コーヒー、アルコールは控えてください。
  • 歯科医は軽度の鎮痛剤で痛みを治療します。冷却もしばしば有益であると認識されています。さらに、布で包まれて外側(頬)に置かれたアイスパックは、影響を受けた組織の腫れを打ち消すことができます。ただし、一部の患者は、熱の適用がより快適であると感じています。

歯を抜いてから数日間痛みが続く場合、腫れが減らない、または出血が増える場合は、もう一度歯科医の診察を受けてください。

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