足の骨折

Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

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足の骨折（足の骨折）は、大腿骨、脛骨、および/または腓骨などのさまざまな骨を傷つける可能性があります。足の骨折は痛みを伴い、常に医師の場合です！しかし、一般の人々は事故直後に負傷者を助けることもできます。脚が折れているかどうかを知る方法、応急処置を適切に行う方法、医師ができることをここで読んでください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 S82S72

簡単な概要

足が骨折した場合の対処方法固定する、緊急電話をかける、冷やす（脚を閉じた）、または滅菌で覆う（脚を開いた）
足の骨折のリスク：i.a。靭帯、神経または血管への付随する損傷、重度の失血、コンパートメント症候群、創傷感染
いつ医者に骨折した足は、合併症や永久的な損傷を防ぐために、常に医師の診察を受ける必要があります。

注意！

大腿部の骨折は、高速での交通事故や足場からの転倒など、高所からの転倒によって引き起こされることがよくあります。
足首は靭帯によって安定しています。足首が折れると、これらは裂ける可能性があります。
骨折した足は、新陳代謝がうまく機能し、最初から最後まで適切に手入れされていれば、特によく治癒する可能性があります。つまり、筋肉を維持および再構築するための休息または手術、ならびに対象を絞った運動/リハビリです。

足の骨折：見分け方

足の骨折が疑われますか？これらの症状は疑惑を立証します：

脚は限られた範囲でしか動かせないか、まったく動かせません。
けがの部分に腫れができています。
けがの部分は痛みを伴います（重度）。
脚または脚の一部が不自然な位置にあります。
負傷した部分を動かすと、クランチが聞こえます。

最初の3つのポイント（可動性の制限、腫れ、痛み）は、医療専門家によって安全でない骨折の兆候と呼ばれています。それらにはさまざまな原因が考えられるため、必ずしも足の骨折の兆候ではありません。一方、症状4と5は、信頼できる骨折の兆候と見なされます。脚の不自然な位置と移動時のクランチは、脚が骨折していることを示す紛れもない兆候です。

姿勢を和らげたり、骨片が見える開いた傷などの症状も考えられます。後者の場合、骨折部位の皮膚が損傷していない場合、閉脚骨折とは対照的に、開脚骨折があります。

脚が折れると、脚の3つの長骨の少なくとも1つが破裂します。下肢の脛骨（脛骨）および/または腓骨および/または大腿骨（大腿骨）です。

脛骨と腓骨

脛骨と腓骨の骨折は通常、スノーボードの事故などの激しい回転によって発生します。

これらのタイプの足の骨折の原因と治療について詳しくは、腓骨の骨折と脛骨の骨折の記事をご覧ください。

脛骨が上部で折れる場合、それは脛骨頭骨折と呼ばれます。

これは多くの場合、非常に高いところからのジャンプによって引き起こされます。この形態の脚の骨折について詳しくは、脛骨頭骨折の記事をご覧ください。

しかし、下腿の領域で最も一般的な傷害は足首の骨折です-足がねじれたときに通常発生する足首の領域の破損です。

大腿

大腿骨は人体で最大の骨です。そのため、通常、それが壊れるには非常に大きな力が必要です（たとえば交通事故の場合）。このタイプの骨折した脚について知っておくべきことはすべて、大腿骨骨折ポストにあります。

太ももが骨折していると、影響を受けた人は立ったり歩いたりすることができません。また、大量の血液を失う可能性があるため、血圧が急激に低下し、ショックを受ける可能性があります。

骨粗鬆症の人は、比較的無害な転倒や衝撃で太ももを折ることがよくあります。その場合、骨折線は通常、「頭」とこの長骨の骨幹の間、つまり骨の首に沿って走ります。このいわゆる大腿骨頸部骨折の詳細については、記事「大腿骨頸部骨折」を参照してください。

足の骨折：どうするか

誰かが足を骨折した場合、ファーストレスポンダーは次のことを行う必要があります。

足の骨折は痛みを伴い、負傷者は落ち着きがないか不安になる可能性が非常に高くなります。だから彼を落ち着かせて、あなたがしていることを説明してください。それは信頼を生み出します。感染症から身を守るために、特に足が開いている場合は、負傷者を治療する前に使い捨て手袋を着用する必要があります。これらは、足が骨折した場合に取るべき応急処置です。

患者を安心させます。特に子供たちにとって、次のステップを説明することも役立つ場合があります。これにより、信頼が生まれます。
使い捨て手袋を着用する：感染の可能性（血液との接触！）から身を守るために脚が開いている場合は、これを特にお勧めします。
休憩：関係者が足の骨折を動かしたり、足に体重をかけたりしないように注意してください。また、負傷した脚に巻き上げた毛布や巻き上げた衣類などを詰めて安定させることもできます。
救急車を呼ぶ：救急車に警告し、別の応急手当にそうするように頼みます。
閉じた足の骨折を冷却する：痛みや腫れを防ぐために、足の傷ついた部分にアイスパックまたはクールパックを慎重に置きますが、皮膚に直接ではなく、間に布の層を置きます（凍傷のリスク！）。必要に応じて、濡れた布でも同じことができます。
脚の開いた骨折を覆う：開いた傷を滅菌パッドで覆います。
注意深く進んでください：あなたがするすべてにおいて、負傷者からの痛みの表現に注意を払ってください。

いかなる状況においても、骨折を修復したり、負傷した脚を動かしたりしないでください。

足の骨折：リスク

足の骨折は、重傷を伴う可能性があり、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。治療しないと、危険になったり、恒久的な制限につながることがあります。

足の骨折に伴う怪我や合併症の可能性は次のとおりです。

皮膚および軟部組織の損傷（特に開脚骨折の場合）
靭帯の損傷：特に関節または関節の近くの骨が折れると、周囲の靭帯も通常影響を受けます。
失血：脚の骨が折れると、血管も裂ける可能性があります。その後、いわゆる骨折血腫が形成されます。負傷者が大量の血液を失うと、ショックを受ける可能性があります。
コンパートメント症候群：あざや腫れのために、筋肉ボックス（=筋膜と呼ばれるほとんど伸縮性のない結合組織鞘に囲まれている筋肉のグループ）の圧力が上昇します。治療せずに放置すると、筋肉組織が死ぬ可能性があります。
血管および神経の損傷
偽関節：ギャップを埋めるために骨片の間に新しい骨組織は形成されませんが、骨片は柔軟に接続されたままです。この「間違った関節」は痛みを伴い、可動性を制限する可能性があります。偽関節に最も影響を受けやすいものの1つは大腿骨。

足の骨折：いつ医者に診てもらうか？

骨折した脚を早い段階で適切に治療すれば、回復の可能性と予後が改善されます。合併症や永続的な結果（動きの永続的な制限など）は、通常、この方法で回避できます。したがって、あなたは常にできるだけ早く医者によって検査され、治療される足の骨折を持っているべきです。

足の骨折：医師の診察

足の骨折の医療専門家は、整形外科と外傷手術の専門家です。最初に、彼はあなたまたは負傷者に、事故がどのように起こったか、症状、および以前のおよび根本的な病気（既往歴）のアイデアを得るように頼みます。たとえば、彼は次のように尋ねるかもしれません。

事故はどのようにして起こったのですか？
どこで苦しんでいますか？
痛み（刺す、鈍いなど）をどのように説明しますか？
他に不満（しびれ、うずき感など）はありますか？
これまでに休憩したことがありますか？
既知の既存/基礎疾患（骨粗鬆症など）はありますか？

この患者の面接に続いて身体検査が行われます。とりわけ、医師は負傷した脚を検査し、腫れやずれを探し、負傷した部分を注意深く感じます。彼はまた、脚が正常に動くことができるかどうか、そしてきしむような音が聞こえるかどうかをチェックします。

画像検査により、医師は足の骨折の疑いを確認し、骨折の種類をより正確に判断することができます。 X線検査は通常行われます。より詳細な説明が必要な場合は、コンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像法（MRT、磁気共鳴画像法）を検討することができます。これらの記憶された手順は、骨折した脚の外科的治療の準備にも必要になる可能性があります。

足の骨折：医師による治療

医師が骨折した脚をどのように治療するかは、どの骨が骨折したか、どこで、それが単純な骨折か複雑な骨折か（骨が多くの小さな破片に砕ける）によって異なります。付随する怪我も治療法の選択に影響を及ぼします。

一般に、骨折した足の治療の目的は、骨折した骨をできるだけ早く正常な状態に戻すことです。これは、保存療法または手術によって行うことができます。

保守的な治療では、医師は骨を解剖学的に整列させてから、パリの石膏または副子で固定します。手術中、医師は骨の端を外科的に正しい位置に戻し、通常は金属製のピンまたはプレートで固定します。

骨折治療の詳細については、骨折：治療の記事をご覧ください。

足の骨折のフォローアップ治療

骨折した足の回復プロセスは、骨の端が一緒に成長したときに停止しません。足の骨折後の専門的なリハビリは、治癒に大きく貢献する可能性があります。それは関節の可動性を訓練し、負傷者が固定化によって失った筋肉を再建するのを助けます。リハビリテーションは外来または入院ベースで可能です。

足の骨折：経過と予後

適切な治療法があれば、足の骨折は通常、結果なしによく治癒します。ただし、これは、開いた破片や追加の血管損傷の場合に常に当てはまるとは限りません。創傷領域が感染すると、血液中毒（敗血症）が発生する可能性があり、切断が必要になる場合があります。

足の骨折：癒しの時間

足の骨折では治癒時間が異なります。骨折の場所と種類も影響を及ぼします。たとえば、大腿部の骨折が治癒するのに約10〜14週間かかる場合は、多くの忍耐が必要です。さらに、治癒過程は若い年よりも年齢が上がるにつれて遅くなることがよくあります。平均して、子供の足の骨折は3〜4週間以内に治癒します。一方、大人が足を骨折した場合、回復には3〜4か月かかることがあります。高齢者の場合は時間がかかる場合があります。

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