腸内細菌叢と喘息:「結論に飛びつくな!」

Larissa Melvilleは、houseofgoldhealthproducts.deの編集チームで研修を修了しました。ルートヴィヒマクシミリアン大学とミュンヘン工科大学で生物学を学んだ後、彼女は最初にフォーカスでデジタルメディアをオンラインで知り、次に医療ジャーナリズムをゼロから学ぶことにしました。

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「マイクロバイオーム」は、医学における新しいファッショナブルな用語になりつつあります。しかし、誇大広告は正当化されますか?喘息やアレルギーなどの病気は、腸内の細菌叢によって本当にプラスの影響を受けるのでしょうか?ミュンヘンの小児科医エリカ・フォン・ムティウスは何年にもわたって研究を続けており、過度の期待を和らげています。

ミス博士フォン・ムティウス、誰もがマイクロバイオームについて話している-しかし、それは正確にはどういう意味ですか?

体は、腸、肺、気道、鼻、泌尿生殖器、皮膚のいずれであるかに関係なく、すべての体の表面と内面に細菌が定着しています。私たちの中には、私たち自身の細胞よりも約10倍多くのバクテリアがいます。私たちは実際にはバクテリアと私たち自身の細胞で構成された超個体です。

腸内微生物叢は、子供の喘息やアレルギーの発症に本当に役割を果たしていますか?

幼児期の腸内細菌叢の変化が役割を果たす可能性があると考えられていますが、それは完全には理解されていません。いくつかの研究のいくつかは非常に少数の症例であり、それらのいくつかは非常に異なる声明を出しました。被験者の年齢も問題になることがあります。子供が喘息であるかどうかは5〜6年後にしかわかりませんが、多くの研究は1〜3歳で停止します。

腸内細菌叢が肺にどのように影響するか説明できますか?

腸内細菌叢と喘息との関連を示した研究のほとんどは、マウスでの研究です。メカニズムは明らかです。腸内には多くの免疫システムがあります。バクテリアが多い場所では、非常に効果的な免疫バリアも必要だからです。そして、この免疫システムは、肺を含む細胞を介して全身と通信します。したがって、腸内微生物叢の変化もそこで顕著です。しかし、人間の場合、状況はまだはっきりしていません。

マウスに関する研究は決定的なものではないと思いますか?

トピックは活況を呈し、人々を魅了していますが、結論に飛びつくことに注意する必要があります。マウスで動作するものは美しく、人間との類似点があります。それでも、マウスはマウスのままです。トピックを実際に判断できるようにするために、これ以上人間の研究はありません-多数の被験者がいます。

一部の研究者は、特に生後100日間の腸内細菌叢が、アレルギーや喘息のリスクに決定的な影響を及ぼしていると考えています。どう言う意味ですか?

喘息やアレルギーの発症には、生後1年が重要であるという考えがあります。これは、喘息とアレルギーが人生の非常に早い時期に始まるという点で理にかなっています。したがって、考えられるリスクまたは保護要因は、早い段階で関与する必要があります。しかし、それが100日なのか、数か月なのか、6か月なのか、3年なのかは明確ではありません。

出生経路はアレルギーや喘息の発症にも影響を及ぼしますか?

いくつかの研究は、帝王切開の子供が異なる微生物叢を持っていることを示しています。自然分娩では、主に母親の膣の細菌です。帝王切開では、母親の赤ちゃんが母親の胃に置かれるため、特に最初は皮膚の細菌がコロニーを形成します。しかし、これがアレルギーや喘息の発症にどの程度影響するかはまだ明らかにされていません。事実は次のとおりです。マイクロバイオームは最初の3年間で発達します。そして、これまでのところ、出生中または出産後の最初の数日間に何が起こるかが本当に決定的であることを説得力を持って示した人は誰もいません。ここでは、さらに多くの調査を行う必要があります。

アレルギーや喘息の予防のために、すべての乳児が持つことができる効果的なプロバイオティクス剤を開発する可能性があると思いますか?

はい、いつかこれがうまくいくことを願っています。

ミクロビオームは成人の喘息患者にも影響を及ぼしますか?

この分野では多くの研究が行われており、喘息の成人では気道のマイクロバイオームも異なることが知られています。しかし、それは鶏と卵について尋ねるようなものです。肺に他のバクテリアがいて、それらを病気にしているのでしょうか?それとも、マイクロバイオームの変化は病気によってのみ引き起こされますか?どちらも可能ですが、私は後者の傾向があります。喘息は他の細菌を肺に定着させるという印象があります。

ミクロビオームに関する多くの質問はまだ答えられていないようです。この分野の研究は急速に進むと思いますか?

私は、この分野のすべての研究が非常に短い時間ではるかに手頃な価格になると確信しています。次に、はるかに多くの患者を検査し、最終的に意味のある結果を提供できます。

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