骨盤位

EvaRudolf-Müllerは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は人間医学と新聞科学を学び、クリニックの医師、査読者、さまざまな専門誌の医療ジャーナリストとして、両方の分野で繰り返し働いてきました。彼女は現在、オンラインジャーナリズムに取り組んでおり、幅広い医療がすべての人に提供されています。

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妊娠の終わりに、骨盤位（骨盤位）の赤ちゃんは、頭を下にして子宮の中に横たわるのではなく、骨盤を持って横たわっています。これは、すべての出生の約5パーセントに当てはまります。骨盤位は、膣の出産時に問題を引き起こす可能性があります。そのため、妊婦は帝王切開を行うようにアドバイスされることがよくあります。ここでブリーチの原因とリスクについて知る必要があるすべてを読んでください！

ブリーチ：さまざまな形

ブリーチにはさまざまなバリエーションがあります。それらのすべてにおいて、子供の頭は子宮の上にあり、骨盤は下にあります。ただし、脚の位置は可変です。

純粋な骨盤位：赤ちゃんは足を上に向けて、足が顔の前にくるようにしました。したがって、ランプは出生時に最初に行きます。
完璧な尻足の位置：両足がしゃがんでいる、つまり膝が胃の方に引っ張られている。
不完全な骨盤位：片方の脚がしゃがみ、もう一方の脚が骨盤位のように上になります。
完璧な足の位置：両足が下向きに伸びています。だから、出生時に足が最初に行きます。
足の位置が不完全：片方の足が下に伸び、もう片方の足が上になっています。
完璧な膝の位置：赤ちゃんは「ひざまずいている」ので、両足が後ろに曲がっています。
不完全な膝の位置：赤ちゃんは片方の足で「ひざまずく」だけで、もう一方の足は上を向いています。

骨盤位は、骨盤位の最も一般的な形式です。足と尻足の位置が2位と3位に続きます。膝の位置は非常にまれです。

すべての骨盤位は、特別な監視を必要とするリスクの高い出生と見なされます。子供たちは帝王切開で出産しなければならない場合があります。

骨盤位の原因

出産時に頭が下がって、出生時に前の部分として最初に現れるように赤ちゃんが向きを変えていない場合、非常に異なる理由が考えられます。

ブリーチングは、早産時に発生する可能性があります。たとえば、早産時に胎児がまだまったく向きを変えていない場合などです。

多胎妊娠では、2つの双子は約3分の1のケースで互いにねじれています。つまり、一方の双子は頭蓋骨の位置にあり、つまり頭を下に向けており、もう一方の双子は骨盤位にあります。ボトムダウン。

子供が非常に大きく、したがってあまりうまく曲がることができない場合でも、骨盤位が生じることがよくあります。子供が一般的に動きが非常に少ないか多すぎる場合、または子宮の異常や骨盤の狭窄のために向きを変えるのに十分なスペースがない場合も、同じことが当てはまります。

不利な位置にある胎盤と短すぎる臍帯は、他の考えられる理由です。これらは、子供が骨盤位から頭蓋骨の位置に適切なタイミングで向きを変えるのを妨げる可能性があります。

ブリーチングはリスクをもたらします

子供の骨盤位は、膣の出産で問題を引き起こします。臀部（または、足が所定の位置にある場合は、足/足）が最初に現れると、しこりの周囲が小さいため、子宮頸部も開きません。頭の通過。出産が進むにつれて、臍帯は最後に出産した頭と母親の産道の間にあります。頭が子供の最大の部分であるため、臍帯が挟まれ、赤ちゃんは短期的に酸素が不足しています。この供給不足の期間が短い場合、これは子供にとって問題ではありませんが、それより長い場合、子供への損害が予想されます。

骨盤位での外部ターン

計算された出産日の3〜4週間前でも、子供が骨盤位にある場合、医師は外部ターンを試みることができます。医者は、いわば宙返りをするように、子宮内で穏やかに押す動きで子供を外側から回そうとし、頭が下に止まるようになります。このプロセスの間、子供は避妊チャート（CTG）で監視されます。

外側のねじれの成功率は50〜70パーセントです。試みが失敗した場合、緊急帝王切開のためにすべてを準備する必要があります。

骨盤位からの膣出産の前提条件

赤ちゃんがいくつかの要件を満たしている場合、骨盤位に関係なく、クリニックで膣出産が試みられます。子供は3500グラムより重くてはいけません。さらに、赤ちゃんの腹部の周囲が頭の周囲よりも大幅に小さくならないようにする必要があります。これにより、腹部が出たときに産道が伸ばされ、その後頭が生まれるのに時間がかかりすぎないようになります。その後、頭は20〜60秒以内に出現するはずです。妊娠中の母親は、より良いリラクゼーションとより速い出産のために硬膜外麻酔（PDA）を受ける必要があります。