ロラゼパム

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Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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ロラゼパムは、鎮静剤のグループであるベンゾジアゼピンのクラスで最も重要な有効成分の1つです。主に不安障害に対して使用されますが、鎮静作用、鎮痙作用、筋弛緩作用もあります。有効成分は、その幅広い活性と長年の適用経験のために広く使用されています。ここでは、ロラゼパムの効果、投与量、使用法について知る必要があるすべてを読むことができます。

これがロラゼパムのしくみです

ロラゼパムはベンゾジアゼピングループの薬であり、抗不安作用、鎮静作用、リラックス作用、抗けいれん作用があります。

すべてのベンゾジアゼピンと同様に、ロラゼパムは脳内の神経細胞間の接続点で直接wikrします。これらのいわゆるシナプスでは、神経細胞はメッセンジャー物質（神経伝達物質）を介して互いに通信します。

一部のメッセンジャー物質は、標的細胞の励起（電位の形で）を引き起こしますが、他のメッセンジャー物質は、標的細胞の励起能力を阻害します。後者は抑制性神経伝達物質とも呼ばれ、このクラスで最も一般的で重要なメッセンジャー物質はGABA（ガンマアミノ酪酸）です。

ロラゼパムはGABA結合部位のサブフォーム（GABA-A受容体）に結合し、GABAの存在下で開く可能性を高めます。このようにして、GABAの抑制効果が高まります。

摂取、内訳、排泄

摂取後、ロラゼパムは迅速かつほぼ完全に血中に吸収されます。血液脳関門を通過して中枢神経系（CNS）（脳と脊髄）に入る可能性があります。

その後、ロラゼパムは体内で代謝され、摂取後約12〜16時間で、吸収された活性物質の量の約半分が主に尿中に排泄されます。

ロラゼパムはいつ使用されますか？

有効成分のロラゼパムは、不安、緊張、興奮、および関連する睡眠障害の短期治療に使用されます。さらに、診断または外科的介入の前に落ち着くために使用することができます。

ロラゼパムなどのベンゾジアゼピンを長期間使用すると、依存症の問題が発生することがよくあります。したがって、できるだけ短い時間（最大2〜4週間）で服用する必要があります。

これがロラゼパムの使い方です

ロラゼパムの最も一般的な剤形は、摂取用の錠剤です。嚥下困難のある患者や、単に服用を拒否する患者には、口腔内分散性錠剤または注射液をご利用いただけます。

適用分野に応じて、通常、0.5〜2.5ミリグラムの投与量が日中または夕方に与えられます。

ロラゼパムの副作用は何ですか？

ロラゼパムの副作用は、ほとんどの場合、望ましい抑制効果に直接起因します。

10人に1人以上の患者が倦怠感、眠気、眠気を経験します。治療を受けた100人に1人以上が、倦怠感、筋力低下、錯乱、うつ病、めまい感を発症します。

子供、高齢者、脳疾患のある人は、逆説的に摂取に反応する可能性があります。つまり、興奮、落ち着きのなさ、睡眠障害、または恐怖感の増大を伴います。

ロラゼパムを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

禁忌

ロラゼパムは次の場所では使用しないでください。

既知のベンゾジアゼピン依存症
重症筋無力症（自己免疫介在性筋力低下）
呼吸機能障害
ロラゼパムに対する過敏症

相互作用

ロラゼパムを他の中枢抑制剤と同時に服用すると、その効果は相互に強化される可能性があります。これは、例えば、抗精神病薬（例えば、ハロペリドール、プロメタジン）、抗不安薬、抗うつ薬（例えば、ミルタザピン、トラゾドン）、鎮静剤、睡眠薬に適用されます。

同じことが鎮痛剤、抗アレルギー薬、抗てんかん薬、およびベータ遮断薬などの心臓と血圧に影響を与える薬剤にも当てはまります。

ロラゼパムによる治療中は、中枢抑制効果を高める可能性があるため、飲酒は避けてください。

年齢制限

ロラゼパム錠と口腔内分散錠は、リスクとベネフィットを慎重に検討した後、18歳未満の子供と青年にのみ使用する必要があります。ロラゼパムは6歳未満の子供にはお勧めできません。

救急医療では、例えばてんかん重積状態が壊れた場合（= 5分以上続くてんかん発作）、ロラゼパムは1か月齢から注射用の溶液として承認されます。

高齢になると、ロレザパムの作用期間が長くなり、通常は投与量を減らす必要があります。

妊娠と授乳期間

グループとしてのベンゾジアゼピンは十分に研究されており、ほとんどの経験はジアゼパムに関するものです。 100以上の評価された妊娠におけるロラゼパムを用いた研究では、奇形のリスクの増加を証明できませんでした。

しかし、妊娠の最後の月に服用した場合、有効成分が妨げられることなく胎盤を通過し、子供にその効果を発揮するため、「フロッピー幼児症候群」（弛緩性幼児症候群）がより頻繁に発生します。したがって、妊娠中のより適切な代替品は、プロメタジン（急性不安状態の場合）、アミトリプチリン（睡眠障害の場合）、およびクエチアピン（精神病の場合）です。

母乳育児については、100以上の母子ペアでのロラゼパムの使用に関する経験が発表されています。母親が急性期治療のためにロラゼパムを単回投与する場合、母乳育児をやめる必要はありません。他の中枢活性成分と組み合わせて、乳児に副作用（特に鎮静）があるかもしれません。