心臓の痛み

Astrid Leitnerは、ウィーンで獣医学を学びました。 10年間の獣医診療と娘の誕生の後、彼女は-偶然にも-医療ジャーナリズムに切り替えました。彼女の医学的トピックへの関心と書くことへの愛情が彼女にとって完璧な組み合わせであることがすぐに明らかになりました。 Astrid Leitnerは、ウィーンとオーバーエスターライヒで娘、犬、猫と暮らしています。

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心臓の部分を引っ張ったり刺したりする痛みは、最初は非常に脅威に感じます。ただし、ほとんどの場合、心臓が原因になることはめったにないため、無害です。心臓の痛みがどのように感じられ、何がそれを引き起こすのかをここで読んでください！

簡単な概要

説明：胸骨のすぐ後ろ（2番目と5番目の肋骨の間）の心臓の領域の鈍いまたは刺すような痛み
原因：心臓の痛みにはさまざまなトリガーがありますが、心臓自体が原因になることはめったにありません。
いつ医者に心臓の痛みは常に医師が明らかにする必要があります。痛みがひどく数分間続く場合は救急車を呼んでください！
治療：根本的な病気の治療、例えば原因が心理的である場合の行動療法
診断：身体検査、EKG、心臓超音波、X線、血管造影、肺検査、血液検査、心理療法士による診断
予防：健康的なライフスタイル

説明

心臓は胸骨のすぐ後ろの2番目から5番目の肋骨のレベルにあります。胸の真ん中にはありませんが、少し左にずれています。多くの人が心臓のすぐ近くの痛みを心臓の痛み（医療：心臓の痛み、胸焼け）として認識しています。しかし、それらは必ずしも心から始まるわけではありません。肺や胃腸管のストレス、緊張、病気も心臓部に刺痛を引き起こす可能性があります。痛みが実際にどこから発生したのかを特定するのは難しいことがよくあります。

心痛はどのように感じますか？

心臓のすぐ近くで発生する痛みは、影響を受ける人々にとって非常に心配です。症状は、心臓領域のわずかな引っ張りから鋭い痛み、恐怖感、吐き気、息切れ（絶滅痛）を伴う非常に激しい痛みまでさまざまです。多くの患者はまた、胸骨の後ろの鈍い圧力感を説明します。

ほとんどの場合、心臓の痛みは無害ですが、生命を脅かす状況の兆候である可能性もあります。

原因と危険因子

通常、心臓の痛みには明らかな原因はなく、心臓自体が引き金となることはめったにありません。

精神的な原因

ほとんどの場合、心臓の痛みの原因は精神にあり、医師は「機能的な心臓の痛み」（「神経性の心臓の痛み」でもある）について話します。引き金となるのは、ほとんどが未解決の内面の葛藤と心理的ストレスです。

いわゆる「心臓神経症」（心臓恐怖症）は、人々が心臓発作に苦しむことを絶えず恐れて生きる病気です。彼らは物理的に完全に健康です。

影響を受けた人々は悪循環に入ります：心臓発作の恐れは体にストレスホルモンを放出させます。これらは血圧と心拍数の増加を確実にします。影響を受けた人々は、身体の反応を心臓発作の前兆と誤って解釈し、それが不安を増大させます。

心臓の痛みは、うつ病、不安神経症、またはパニック障害に関連している場合があります。恋愛は文字通り心臓の痛みを引き起こす可能性もあります。

失恋症候群は、精神的な心臓の痛みの特殊な形態です。それは主に女性に影響を及ぼします。強い感情的ストレスは、心臓発作と同様の症状を引き起こします。心筋につながる血管は詰まっていませんが、けいれんを起こします-おそらくストレスホルモンの絶え間ない影響のためです。その結果、心臓発作のように、心筋に酸素が十分に供給されなくなります。

心臓の痛みの物理的原因

安静時に、つまり身体運動とは無関係に発生する心臓のドキドキは、通常、緊張または不利なライフスタイル（ニコチン、アルコール、薬物、睡眠不足、運動不足）の結果です。

これの考えられる原因は次のとおりです。

身体活動後の過負荷と不適切な緊張（筋肉の緊張、筋肉痛）
背中や脊椎の問題（奇形、椎間板ヘルニア、別の姿勢をとると痛みが治まる）
肋骨または胸骨の骨折
肋間神経痛（肋間神経に沿った神経痛;咳や笑いで痛みが増す）

ただし、運動中に心臓の痛みが発生した場合は、心臓病の疑いがあります。痛みが突然発生し、非常にひどく、腕や肩に広がる場合は、特に注意が必要です。症状は狭心症の兆候であり、治療せずに放置すると心臓発作を引き起こす可能性があります。

狭心症の兆候：

胸骨の後ろの痛み
動悸、動悸
胸の圧迫感
めまい、吐き気、息切れ
発汗
不安、恐れ、死への恐れの感情

女性では、切迫した心臓発作は、吐き気、上腹部の痛み、息切れなどの不特定の症状によって現れることがよくあります。男性によく見られるような重度のてんかん性心臓痛は、完全に見られない場合があります。

心臓の痛みを引き起こす可能性のある他の心臓病の例は次のとおりです。

冠状動脈性心臓病
心筋炎
心臓弁膜症
心房細動などの不整脈

場合によっては、心臓の痛みは、心臓の周りに広がる肺の病気によって引き起こされます。呼吸や咳をすると心臓の刺痛が激しくなるのが特徴です。

考えられる肺疾患の例は次のとおりです。

肺塞栓症

肺感染症
気管支炎
結核
気胸
COPD
肺腫瘍
気管支ぜんそく
胸水
中部皮膚の炎症（縦隔炎）

局所的に近接しているため、消化管の病気も心臓の痛みを引き起こします（想定されます）。次の病気が引き金となる可能性があります。

胸焼け（逆流症）：痛みは主に夜や横臥時に発生するのが一般的です。水平位置では、胃酸が食道に上昇しやすくなり、痛みを引き起こします。
食道の炎症
胃の内壁の炎症（胃炎）
胆石、胆石疝痛

子供の心臓の痛み

原因は通常心臓にないため、子供の心臓の痛みは通常無害です。多くの場合、子供たちが心臓の痛みと解釈するのは、心臓のすぐ近くの不満です。

考えられる原因は次のとおりです。

肋軟骨の炎症（肋軟骨炎）：肋軟骨は肋骨と胸骨をつないでいます。この領域が炎症を起こした場合、通常、胸骨に沿って片側の（より左に重い）痛みがあります。痛みは数秒から数分続き、影響を受けた子供たちは時々非常に深く呼吸します。炎症の原因は通常、重いリュックサックやランドセルの片側持ち運びです。

肋軟骨炎：肋軟骨炎に似ていますが、発生頻度ははるかに低くなります。これに典型的なのは胸骨に沿った痛みであり、患部は腫れて暖かくなります。それは主に年配のティーンエイジャーと若い成人に影響を及ぼします;原因は不明です。

心臓の前で刺す（前胸部の痛み）：前胸部の痛みでは、肋骨の間に刺し傷があり、心臓の刺し傷と誤解されることがよくあります。それは突然現れたり消えたりし、安静時または軽い運動で発生します。通常、子供が呼吸すると痛みが悪化します。

スライディングリブ症候群：肋骨8〜11は軟骨ではなく、結合組織によって接続されています。転倒や打撃でこのつながりが弱くなると、肋骨が滑って痛みが生じます。

心臓病：小児期に発生し、心臓の痛みを引き起こす可能性のある心臓病の例は、心筋症、大動脈弁狭窄症、冠状動脈の異常、および心膜炎です。しかし、それらは子供では非常にまれです。

子供が身体的に活動しているときに発生する心臓の痛みは、心臓病の兆候である可能性があります。小児科医に相談するのが最善です！

肺疾患：例としては、気胸、肺塞栓症、異物の吸入、気管支炎を伴う重度の咳などがあります。息切れや慢性の咳と同時に起こる心臓の痛みは、小児喘息の兆候である可能性があります。

心臓の痛みの危険因子

不健康な生活を送っている人は、一般的に心血管疾患のリスクが高くなります。

危険因子は次のとおりです。

肥満
不健康な食事（例：肉、脂肪、砂糖が多い、野菜、果物、全粒穀物製品などの繊維が少ない）
ニコチンおよび/またはアルコールの過剰摂取
体を動かさない生活
一定のストレス

いつ医者に

心臓の痛みを経験した人は、医師に原因を明らかにしてもらう必要があります。ほとんどの場合、痛みは無害で自然に消えますが、特に運動中または運動後に心臓の痛みが再発する場合は、影響を受けた人は遠慮なく医師の診察を受けてください。

痛みが非常にひどく、数分間続く場合は、すぐに救急医に連絡する必要があります。発汗、胸の圧迫感、息切れ、強い恐怖感などの追加の不満は、心臓発作が差し迫っていることを示しています。これは、冠状動脈疾患などの既存の状態がある場合、または過去に心臓発作を起こしたことがある場合に特に当てはまります。

診断

ほとんどの場合、心臓の痛みは無害であり、深刻な心臓病によって引き起こされることはめったにありません。医師が痛みの原因を明らかにすることはさらに重要です。最初の連絡先は通常、かかりつけの医師です。彼は初期検査を実施し、必要に応じて、さらなるステップを開始します。心臓病を専門とする医師は心臓病専門医です。心臓の痛みが心理的なものである場合、心理療法士がさらに診断を下します。

まず、医師はそれが救急医療であるかどうかを明らかにします。たとえば、心臓発作が差し迫っている疑いがある場合、患者はすぐに病院に運ばれ、集中治療を受けます。

緊急事態がない場合、医師は心臓の痛みの原因を特定するためにさまざまな検査を行います。

最初に、医師は次の質問を含む病歴（既往歴）について質問します。