認知症:酸遮断薬の疑い

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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酸遮断薬は世界中でベストセラーです。重度の胸焼けや胃潰瘍の場合、いわゆるプロトンポンプ阻害剤は胃酸の産生を減らし、症状を効果的に緩和します。ただし、それらの長期使用は重大なリスクに関連しているようです。今では、認知症を促進する可能性さえあることが判明しています。

たとえば、オメプラゾールやパントプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤を長期間服用した高齢者は、酸遮断薬を投与されていない被験者よりも認知症を発症する可能性が44%高かった。そしてそれはたった18ヶ月の短い観察期間内に。これは、ボンにあるドイツ神経変性疾患センターのBrittaHänischが率いる研究者が、75歳以上の約73,000人の高齢者からのデータに基づいて発見したものです。

しかし、薬物または未知の共通因子が実際に認知症のリスクを高めたかどうかはまだ不明です。「プロトンポンプ阻害剤を避けることで認知症の発症を防ぐことができる」と著者らは結論付けています。現在の研究では、プロトンポンプ阻害剤の使用と認知症のリスクとの間の統計的関係を確立することしかできませんでした。プロトンポンプ阻害剤の他のリスクについては、原因と副作用がより適切に文書化されています。

欠乏症と骨粗鬆症

欠乏症の症状はその一例です。胃は通常非常に酸性です。塩酸を含む胃酸には、タンパク質を分解する消化酵素が含まれています。しかし、食道にこぼれたり、以前に損傷した胃壁に食い込んだりすると、癌などの重篤な病気になるリスクがあります。プロトンポンプ阻害剤はこれを防ぎます。それらは胃酸を生成する壁細胞の活動を弱め、胃の酸レベルをかなり低下させ、食物の特定の成分が不完全にしか消化されないようにします。

その結果は、例えば、マグネシウムとビタミンB12の欠乏であり、集中力の低下、麻痺の症状、貧血として現れる可能性があります。通常、酸性の胃液はカルシウムの吸収をサポートします。このプロセスが妨げられると、骨粗鬆症や骨折が発生する可能性が高くなります。

さらに、研究によると、プロトンポンプ阻害剤は心臓発作のリスクと肝臓や腎臓の損傷のリスクも高めることが示されています。さらに、pH値が低いために殺される食品パルプ中の細菌が少なくなるため、腸や肺の感染症の発生を促進します。

のんきな規制

たとえば、びまん性の上腹部の愁訴など、意図されていない病気に対しても不注意に薬が処方されることは、さらに心配です。さらに、それらはしばしば不必要に高用量で、そしてあまりにも長い間処方されます-徐々に撤回される代わりに。また、「胃の保護」としてメーカーから巧みに販売されており、短期的には忍容性が高いため、患者さんに非常に人気があります。 (cf)

ソース:

プロトンポンプ阻害剤と認知症のリスクとの関連薬理疫学的主張 JAMA Neurol。 2016年2月15日にオンラインで公開されました。doi:10.1001 / jamaneurol.2015.4791 薬の手紙; 2008、42、49

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