腹水穿刺

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腹水穿刺の際、医師は腹腔内に溜まった水分を吸い込みます。状況に応じて、穿刺は診断情報を提供するか、治療として役立つ必要があります。腹水は一般に「腹水」としても知られています。ここでは、腹水穿刺、それがどのように機能するか、そして患者としてあなたが知っておくべきリスクについて知る必要があるすべてを読むことができます。

腹水穿刺とは何ですか？

腹水を穿刺すると、医師は中空の針またはカニューレを使用して、腹腔内に溜まった水分を取り除きます。新たに発生または増加する腹水（「腹水」）は通常、深刻な病気の表現であるため、原因をできるだけ早く見つける必要があります。さらに、腹水はそのような不快感を引き起こす可能性があるため、大量の水分を排出することによる緩和が必要です。

腹水穿刺を行う時期

腹水症には、腹膜の炎症（腹膜炎）や癌など、多くの原因が考えられます。腹水につながる可能性のある他の条件は次のとおりです。

肝硬変
急性肝障害
肝血管の閉鎖
心臓の右半分（右心不全）または心筋全体（全体的な心不全）の機能的衰弱
心膜の炎症（心膜炎）
膵臓の炎症（膵炎）
アルブミン欠乏症（低アルブミン血症）、例えば栄養失調の場合
リンパドレナージの障害

ただし、すべての腹水に穴を開ける必要はありません。基本的に、腹膜内の液体の新しい蓄積は、除去された液体を分析することによって原因を見つけるために常にパンクする必要があります（診断パンク）。

状態が悪化している、または体液貯留が増加している既知の腹水症の患者にも穿刺を行う必要があります。

腹水穿刺で何をしますか？

腹水穿刺は通常、患者が横臥した状態で行われます。医師が最適で安全な穿刺部位を見つけ、臓器や血管を傷つけないように、超音波装置でそれを探し、患者の体に印を付けます。感染のリスクを減らすために、彼は最初に穿刺部位を消毒します。次に、局所麻酔薬を組織に注入して、患者が穿刺の痛みを軽減できるようにします。さらなる手順は、腹水穿刺が診断目的または治療目的のどちらで行われるかによって異なります。

腹水穿刺：診断目的の実装

医師は、蓄積された水分を評価するために少量しか必要としません。彼は腹壁を注意深く突き刺す中空の針を使って、腹腔内に蓄積した液体のサンプルを注射器に引き込むことができます。次に、このサンプルは、色、細胞数、タンパク質含有量、細菌、および他の多くのパラメーターについて実験室で検査されます。

腹水穿刺：治療目的で実施

治療用腹水穿刺は、医学では穿刺とも呼ばれます。医師はまず超音波画像を使用して穿刺に最適な場所を決定し、次に腹壁に中空の針を挿入します。これは、小さなプラスチックチューブを介して細いチューブに接続されています。これにより、液体が簡単に流れ出るようになります。腹水が十分に緩和されたら、医師は中空の針を外し、穿刺部位を滅菌層で覆います。