線維腺腫

リカルダ・シュワルツはヴュルツブルクで医学を学び、博士号も取得しました。フレンスブルク、ハンブルク、ニュージーランドでの実践的な医学教育(PJ)で幅広い仕事をした後、彼女は現在、テュービンゲン大学病院で神経放射線学と放射線学に従事しています。

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線維腺腫は、女性の乳房で最も一般的な良性のしこりです。それはゴムのように感じる結合組織と乳腺組織で構成されています。ほとんどの場合、20〜24歳の女性に発生しますが、閉経期にも発生します。それが乳房を変形させ、患部を悩ませている場合は、線維腺腫を取り除くことができます。ここでは、線維腺腫の原因、症状、治療法の選択肢について知る必要があるすべてを読むことができます。

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 D24

線維腺腫:説明

線維腺腫は、20〜40歳の女性の乳房(乳房)に最もよく見られる良性のしこりです。ただし、閉経期にあり、ホルモン療法を受けている年配の女性にも発生する可能性があります。ただし、女性がピルを服用すると、その頻度は低くなります。

線維腺腫は乳腺と結合組織から発生し、ゴムのようにざらざらした感じがします。影響を受けた人は通常、線維腺腫の痛みを感じません。高さが2〜3センチのときに、偶然にしこりを発見することがよくあります。通常、それは単一のしこりですが、まれに、複数の線維腺腫が発症する可能性があります。両方の乳房は、症例の5〜10パーセントで影響を受けます。

線維腺腫が3センチメートルを超えることはめったにありません。それは年齢とともに自然に解決することさえできます。しかし、若い女性の場合、非常に速く成長し、乳房の形を変えることができる特別な形があります。良性のしこりであるため、医学的な観点から、線維腺腫を取り除くことは絶対に必要というわけではありません。場合によっては、患者の要求に応じて、結び目を取り除くことができます。ごくまれに(影響を受けた人の0.1〜0.3パーセント)、線維腺腫から乳がんを発症する可能性があります。したがって、影響を受けた女性は、産婦人科医によって定期的に乳房をチェックする必要があります。

線維腺腫:症状

線維腺腫は通常無症候性です。したがって、女性は偶然に乳房の荒いしこりを発見します。時々、いくつかの結び目が近くにあります。産婦人科医が毎年の健康診断で乳房(乳房)を触ると、線維腺腫による痛みを感じる女性はほとんどいません。ただし、特に生理前は、線維腺腫の乳房がきつく感じることがあります。一部の女性は、これが不快またはわずかに痛みを伴うと感じています。

まれに、そして主に若い女性に、この結び目のタイプが急速に成長しています。その後、線維腺腫は乳房の形と大きさを変える可能性があります。胸がわずかに膨らみ、拡大して見える場合があります。

線維腺腫:原因と危険因子

線維腺腫細胞は、女性ホルモン(エストロゲン)によって増殖するように刺激されます。これらのホルモンの濃度が増加すると、たとえばホルモン治療中や妊娠中に、多くの新しい腺および結合組織細胞が作成されます。それらは線維腺腫と呼ばれる固いしこりを形成する可能性があります。女性がピルを長期間服用すると、それが発症するリスクが減少します。過去に線維腺腫がすでに除去されている場合、手術中に残存細胞が乳房に残り、再びしこりに成長することがあります。

線維腺腫:検査と診断

ほとんどの女性は、乳房を触診すると、自分で線維腺腫に気づきます。診断を下すために、医師はまず症状と病歴(既往歴)について尋ねます。医師はそれが悪性の変化(乳がん)であることを除外しなければなりません。胸の形が変わったかどうかをチェックし、胸と脇の下を感じます。彼が顕著なしこりまたは他の不明確な変化を発見した場合、以下の検査が続くことができます:

超音波検査

特殊な超音波装置を使用すると、通常、線維腺腫を明確に識別し、他のリンパ節と区別することができます。医師は胸と脇の下にジェルを塗り、超音波ヘッドで胸を体系的にスキャンします。この検査は苦痛ではありません。せいぜい、冷たい超音波ゲルは不快であると知覚することができます。

マンモグラフィ

これは、50歳からの定期的な早期乳がん検出のためにも実施される特別なX線検査です。X線の場合、乳房は2つのプレートの間に押し込まれます。ほとんどの女性はこれが苦痛だと感じています。しかし、健康な乳腺組織を広げ、悪性のしこりを線維腺腫と区別することは有害ではなく、必要ではありません。ほとんどの場合、この検査はより詳細な診断を提供します。マンモグラフィは若い女性にはかなり不向きです。あなたの乳房組織はまだ非常に密集しているので、変化を特定することは困難です。

磁気共鳴画像法(MRI)

場合によっては、線維腺腫を診断または除外するために磁気共鳴画像法が必要です。これらには、乳房手術を受けたことがある、シリコンインプラントを持っている、または過去に乳がんを患ったことがある女性が含まれます。密な腺組織の変化もMRIではっきりと見ることができます。検査のために、患者は時々静脈に注入された造影剤を与えられます。検査管での曝露中、それらは可能な限り動かないように横たわらなければなりません。磁気共鳴断層撮影法は有害な放射線を生成しません。

パンチ生検

上記の審査オプションにもかかわらず、明確な結果が得られない場合があります。この場合、パンチ生検は診断を下すのに役立ちます。この検査は、他の検査のいずれかが目立った結果をもたらした場合にも実施され、さらに明確にする必要があります。医師は一種のピストル(イヤリングの射撃に似ています)を使用して、円筒形の組織片を結び目から取り除きます。胸部は通常、痛みをできるだけ少なくするために、事前に局所的に麻酔をかけます。次に、組織サンプルは、組織の専門家(病理医)によって顕微鏡下で検査されます。彼はそれが線維腺腫であるか別のしこりであるかを明確に判断することができます。

しこりの除去(切除)

より大きな線維腺腫、急速な成長、および40歳以上の女性の場合、医師は通常、しこり全体を外科的に切除し、検査室で検査します。

線維腺腫:治療

線維腺腫の診断が記載された検査の1つで確認できた場合、医学的観点からそれ以上の治療は絶対に必要ありません。線維腺腫の乳房は、産婦人科医が定期的に検査する必要があります。このようにして、彼は組織が悪意を持って変化したが、それでも別の方法で治療する必要があるかどうかをすばやく認識することができます。

しかし、しこりが非常に急速に成長し、乳房の形が変化する場合、多くの女性は線維腺腫を取り除くことを選択します。家族の誰かが乳がんを患っている場合は、この小さな手術もお勧めします。線維腺腫の位置と大きさに応じて、手術によって乳房の形状が変化する可能性があります。また、手術にもかかわらず、一部の線維腺腫細胞が乳房に残ることがあります。その後、これらのセルは再びノードを形成できます。手術後も、可能であれば月経直後に月に一度、乳房を完全に触診する必要があります。産婦人科医は、患者が自分でこれを行うのに最適な方法を患者に説明します。

医師はしばしば妊娠前に線維腺腫を取り除くことを勧めます。ホルモンバランスは妊娠中に変化します。ホルモンは線維腺腫細胞に信号を送って増殖します。結果として線維腺腫がより速く成長する場合、それは不快感につながる可能性があります。線維腺腫が除去された後、ほとんどの母親は問題なく母乳で育てることができます。ただし、ミルクの混雑はもう少し頻繁に発生する可能性があります。

線維腺腫:疾患の経過と予後

線維腺腫は良性腫瘍です。取り外さない場合は、同じサイズのままで構いません。閉経期には、体内の女性ホルモンの割合が減少するため、線維腺腫は自然に退行することさえあります。一方、妊娠中やホルモン療法中などにホルモンレベルが上昇すると、線維腺腫も大きくなる可能性があります。削除が不完全なノードは、元に戻る(再発する)可能性があります。

乳房線維腺腫は、乳がんを発症するリスクを高めません。しかし、女性がこれらのしこりのいくつかを持っている場合、悪性腫瘍はそれらの近くにいくらか発見される可能性が高くなります。 1,000から3,000の線維腺腫ごとにのみ悪性腫瘍になります。これは非常に小さなリスクですが、線維腺腫の女性は定期的に乳房を触診する必要があります。

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