失読症

科学ジャーナリストのCarolaFelchner

博士med。 Julia Schwarzは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。

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Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

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失読症（また：読み書き障害、LRS）のある人では、読み書きの能力が低下します。しかし、それは失読症があまり賢くないという意味ではありません。彼らは単に話し言葉を書き言葉に、またはその逆に変換するのが難しいと感じています。男の子は女の子よりも影響を受ける可能性が高いです。失読症は通常、小学生の年齢で診断されます。それは特別な資金提供によってプラスの影響を受ける可能性があります。ここで失読症について知る必要があるすべてを読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 F81

簡単な概要

症状：次のような異なる発音文字をねじったり、混乱させたり、省略したり、ゆっくり読んだり、大文字と小文字を区別したりするのが難しい。読みとつづりの障害の結果としての心理的問題も考えられます。
原因：おそらく遺伝的
頻度：小学生の推定3〜5％が失読症であり、男子は女子の約3倍の頻度です。失読症はすべての社会階級で見つけることができます。
診断:(小児）医師と特定の質問、聴覚/視力および読み書きテストを介して
治療：的を絞った支援策、学校の救済（成績の圧力）および理解
予後：早期治療により、赤字を減らすことができます

失読症：症状

アルバート・アインシュタイン、レオナルド・ダ・ヴィンチ、ガリレオ・ガリレイには共通点がありました。彼らは彼らの創意工夫について話していません。3つすべてに失読症があり、読書とスペルの障害（LRS）または特別な読書とスペルの弱点としても知られています。失読症は、他の分野の（高い）才能を排除するものではありません。失読症の場合、他の学校の成績は通常正常範囲内です。研究によると、影響を受けた人々は、読み取りおよび/または書き込みを担当する脳の領域での作業が限られているだけです。

失読症の症状は大きく異なります。影響を受けるほとんどの人は、読書障害とスペル障害の両方を持っています。しかし、2つの障害のうちの1つしか持っていない失読症もあります。

読書障害の症状： 影響を受けた人々は、読み始めるのに多くの時間を必要とすることが多く、通常は非常にゆっくりと読み、言葉を誤って伝えます。多くの場合、単語の一部を省略したり、ねじったり、置き換えたりします。文字や単語を入れ替えて、今読んだ内容を正しく理解できない場合があります。

スペル障害の症状： 人々はよく聞いたとおりに言葉を書きます。したがって、文字を混同することがよくあります（たとえば、bとp、cとk、またはpとq）。文字を完全に省略したり（たとえば、「h」のない真実）、間違った順序で挿入したりすることがあります。また、単語のハイフネーションを誤って設定したり、大文字と小文字に問題が発生したりすることもよくあります。

その他の兆候： 失読症は、影響を受けた学童の負担です。なじみのない言葉を苦労して解決しなければならないので、授業で時間に追われることがよくあります。彼らが通常多くの間違いを犯すという事実も心理的にストレスが多いです。したがって、（若い）失読症の人は自信がほとんどなく、学校を恐れていることがよくあります。試験の前に、これはパニック発作および/または腹痛などの身体的症状に変わる可能性があります。うつ病でさえ可能です。

読みやつづりの障害とともに、計算能力の低下（算数障害）が発生することがあります。

これを読み書きの難しさと混同しないでください！

失読症は、「通常の」読み書きの困難とは異なります。後者は断続的に発生する可能性があります。たとえば、子供が家を引っ越したり、両親の離婚などの好ましくない心理社会的要因にさらされた場合です。ここでは遺伝的要因は役割を果たしません。子どもは、子どもの心理的サポートの助けを借りて、ほとんどの場合、読み書きの問題を再び解決することができます。

読みとつづりの弱さは、遺伝的に決定された場合にのみ失読症と呼ばれます。これには、「特別な読み方とつづりの弱点」という用語が使用されることがあります。

特別な場合：失読症

失読症は、失読症の一部としてしばしば発生する読書障害です。それは重症度が異なり、遺伝的要因によって支持される可能性があります。後天性失読症は、そのような先天性失読症よりも一般的です。ここでは、読書を担当する脳または脳領域が事故または脳卒中によって損傷を受けています。

通常、失読症では読書速度が劇的に遅くなります。多くの場合、影響を受けた人々は、彼らが読んだものを理解していない、一列に並んだり、文字をねじったりします。

医師は、さまざまな検査や特別な検査を通じて失読症を診断することができます。多くの理解、特別なサポート、学校での適応された業績評価により、影響を受けた子供たちを効果的に助けることができます。

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失読症：治療

失読症はできるだけ早く治療する必要があります。これには2つの理由があります。1つは、資金調達手段が早期に適用された場合、より有望です。一方、治療を早期に開始すると、障害の重症度によっては、影響を受けた人々が学校を中退したり、資格のある専門的な訓練を受けることが困難になる可能性が低くなります。

最も重要なことは、影響を受けた子供は親と教師から多くの理解と忍耐を経験するべきであるということです。家庭や学校で行うことへのプレッシャーは失読症を悪化させる可能性があります。クラスメートによる犯罪についても同じことが言えます。学習障害に対する環境のそのような不利な反応はまた、失読症が精神的に病気になるリスクを高める可能性があります。子供はこの悪循環からできるだけ早く撤退しなければなりません。

さらに、失読症は、標的療法によってプラスの影響を受ける可能性があります。ほとんどの場合、これには課外サポートが必要です。子供たちは特別な読み書きの練習で訓練します。リズミカルな読み物やコンピュータープログラムが使われています。

多くの場合、子供たちはサポートに加えて心理療法のサポートを必要とします。これは、付随する精神疾患（うつ病など）が発生した場合に特に当てはまります。うつ病は、子供が識字能力を向上させるのを妨げる可能性があります。

不利な補償（口語的に失読症の法令、LRSの法令）は、「成績の保護」という意味で、失読症の子供の学校の成績を異なる方法で評価します。このようにして、学習障害に起因する子供への不利益は補償されるべきであり、子供は学校の圧力からいくらか解放されるべきです。これはまた、汚名を着せる可能性があります。しかし、多くの場合、影響を受けた子供（および家族）は診断を受けて喜んでおり、「グレード保護」のおかげで、自信と自尊心を築き上げます。

不利益の補償は、各連邦州でそれぞれの教育省によって決定されます。医師が失読症検査を使用して学習障害を診断した場合、そのような補償の申請書を提出することができます。

失読症：原因と危険因子

失読症の原因はまだ明確にされていません。しかし、現在、遺伝的要因が学習障害の発症に主要な役割を果たしていると想定されています。失読症はしばしば家族の何人かのメンバーに影響を及ぼします。

実際、リテラシーに影響を与えるいくつかの遺伝子が特定されています。彼らは、話し言葉を知覚し、それを書き言葉に変換する脳の領域の発達に責任があります。

明らかに、失読症の新生児でさえ、音響信号は異なって知覚され、処理されます。さらに、研究者は、言語処理に関与する脳の領域が失読症であまり同期して機能せず、ネットワーク化されていないことを観察しました。影響を受けた人々は、読書中に集中するのが難しいと感じることがよくあります。

さらに、以下の要因が失読症を促進または伴う可能性があります。

言語発達の遅れ：ほとんどの子供は生後18〜24か月までに2単語の文章を始め、最大50の異なる単語を話すことができます。しかし、子供たちの約20パーセントが言語発達を遅らせています。研究によると、これらの子供たちの約半数が失読症を患っています。

心理社会的要因：失読症はすべての社会階級に見られます。しかし、不利な社会環境は、特別な読みとつづりの弱点を発達させる危険因子です。親の教育レベルが高い場合、彼らは学習と宿題で感情的にも実際的にも子供をサポートします。これは明らかに、読みとつづりの問題を打ち消します。

視覚障害：明らかに、失読症の眼球運動の制御が損なわれているため、たとえば、ゆっくりと読むことができます。文末では、読むのが遅すぎる子供は、文頭の内容を思い出せなくなることがあります。時々、いわゆる目の凝視ジャンプは不正確です。影響を受けた人は、行を滑ったり、単語をスキップしたりしやすくなります。

音韻意識の弱体化：音韻意識は、読みながら単語が解読され理解されることを保証します。失読症の人では弱くなります。

失読症：検査と診断

お子さんに失読症があると思われる場合は、できるだけ早く小児科医に相談してください。学習障害の診断と治療が早ければ早いほど、予後は良くなります。診断のための重要な情報を得るために、医師は最初にあなたに詳細に話しかけます。考えられる質問は次のとおりです。

あなたの子供はこれまでどのように成長しましたか？
あなたの子供はいつ話し始めましたか？
あなたの子供は宿題にどのように対処していますか？
あなたの子供は学校に行くのが好きですか？
家族はすでに失読症を患っていますか？

その後、さまざまなテストが続きます。それらの主な目的は、読みやつづりの問題の他の考えられる原因を除外することです。この目的のために、次のようなさまざまなパラメータが調べられます。

聴覚および視覚障害：聴覚または視覚障害は、失読症と同様の症状を引き起こす可能性があります。しかし、それは完全に異なって扱われなければなりません。したがって、そのような病気を除外することは非常に重要です。

脳構造の状態：脳波の測定（脳波記録、EEG）は、たとえば、脳構造への損傷の兆候を提供することができます。

読みとつづりのスキル：どちらも、子供に声を出して読んだり、小さなテキストを書かせたりすることによってテストされます。

心理的幸福と集中力：医師は特別な検査を使用して、読み書きの問題が小さな患者の精神に影響を与えるかどうか、またどの程度影響するかを判断できます。これらには、例えば、「子供のためのうつ病テスト」（DTK、質問票）および「注意欠陥のためのバッテリーのテスト」（TAP）が含まれます。

知能検査：同級生と比較して子供のパフォーマンスが低いのは、知能が低い（学習障害ではない）ためかどうかを判断するために使用できます。これはまた、インテリジェンスとスペリングの効率の違いがどれほど大きいかを決定します。

失読症：経過と予後

失読症を防ぐことはできません。しかし、それは様々な治療法でうまく治療することができます。とりわけ、それが早期に認識され治療されれば、非失読症と比較して赤字を大幅に減らすことができることがよくあります。読書障害は、多くの場合、スペル障害よりも早く改善します。

失読症は、影響を受けた子供たちに多くの感情的な負担をかける可能性があるため、常に心理的な問題のリスクがあります。たとえば、子供たちは失敗への恐れ、学校への恐れを発達させ、無気力になり、引きこもります。うつ病の気分や腹痛や睡眠障害などの心身の不満は、さらに起こりうる結果です。失読症が早期に認識され治療されれば、そのような合併症はしばしば予防することができます。

追加情報：

書籍：

失読症-LRS：モデル、診断、治療およびサポート（Christian Klicpera、Alfred Schabmann、Barbara Gasteiger-Klicpera、Barabara Schmidt、UTB HmbH、2017）
失読症ガイド：早期に認識します。正しく反応します。的を絞った方法で扱います。（Dr. medGerdSchulte-Körne、Nikol、2014）