脱毛

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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病的な脱毛（脱毛症）とは、1日に100本以上の毛が長期間にわたって抜け落ちることです。最も一般的な形態は、男性の遺伝性脱毛です。しかし、他にどのようなタイプの脱毛がありますか？そして、それは最善の助けを意味しますか？今それについてすべて読んでください！

脱毛：クイックリファレンス

形態：遺伝性脱毛（最も一般的な形態の60％以上）、円形脱毛、びまん性脱毛、非特異的形態（例：投薬、病気、機械的ストレスによる）
治療：フォームによって異なります。いくつかの有望なアプローチ、特に遺伝性脱毛/ヘアラインの後退（表を参照）
診断：過去および家族歴の詳細な調査（既往歴、家族既往歴）、身体検査、血液検査、脱毛検査（「引き抜きの試み」）、トリコグラム（成長期分布の決定）、毛髪分析、生検（組織頭皮のサンプル）、他の病気の除外
予後：原因によっては、多くの場合、長期（永続的な）治療であり、早期発症は治療の見通しを悪化させます。円形の脱毛は時々自然に治ります。

脱毛：どの治療法が役立ちますか？

「何が抜け毛を防ぐのに役立ちますか？」影響を受ける人々のほとんどにとって、それは重要な問題です。答えは、過度の脱毛の種類と原因によって異なります。たとえば、遺伝性ホルモン性脱毛症は、円形の脱毛や栄養失調による脱毛とは異なる方法で治療されます。全体として、次のことが当てはまります。薬物または他の脱毛治療の成功を推定することは困難です。治療は一部の人には効果がありますが、他の人には効果がありません。

脱毛：早期に治療を開始する

の3つの質問

教授博士med。クリストフ・バンバーガー、
内科医および内分泌学者
1
私の父はハゲです、それは私も私の髪を失うことを意味しますか？

教授博士med。クリストフ・バンバーガー
若いまたは中年の男性の禿頭症（したがって、最も一般的な形態の脱毛）は確かに遺伝的です。しかし、この素因は母親を通して受け継がれています。したがって、男性は将来の髪の状態を予測するために、父親ではなく母親の祖父を見る必要があります。
2
他に何が脱毛を引き起こす可能性がありますか？

教授博士med。クリストフ・バンバーガー
髪の毛がすぐに抜けたり、頭の特定の場所でのみ抜けたりする場合は、鉄や亜鉛の欠乏、ホルモン障害、円形脱毛などの病気を示している可能性があります。それは免疫障害に基づいています。一部の化学療法治療も脱毛を引き起こします。以下が適用されます：ブラシ、シャワー、または流しに新しい髪を見つけた場合、および/または突然頭に光点を見つけた場合は、これを明確にする必要があります。
3
抜け毛を防ぐことはできますか？

教授博士med。クリストフ・バンバーガー
限定。微量栄養素（亜鉛の供給源としての果物や野菜、ナッツやオーツ麦のフレーク、鉄分摂取のための肉）を十分に摂取していることを確認してください。菜食主義者とビーガンは彼らの鉄のレベルに注意を払うべきです。脱毛が始まったら、できるだけ早く治療を開始してください。特に遺伝性の脱毛については、次のことが当てはまります。一度抜けた髪は元に戻りません。
教授博士med。クリストフ・バンバーガー、
内科医および内分泌学者
2006年に、ホルモンの専門家はハンブルク医療予防センター（MPCH）を設立し、現在はコンラディア医療予防であり、現在もそのディレクターを務めています。

次の表は、さまざまな形態の脱毛に使用される最も効果的な薬やその他の治療法の概要を示しています。

抜け毛の種類	手段/方法	備考
遺伝性脱毛	フィナステリド	外用;男性のみ
	ミノキシジル	外用;女性と男性のために
	抗アンドロゲン	内部アプリケーション;女性のみ
円形脱毛	ジスラノール（シグノリン、アントラリン）	外用
	糖質コルチコイド	外部または内部アプリケーション
	局所免疫療法	外用;大きなハゲスポットのみ
	PUVA	ソラレンの外用とUV-A光の照射

フィナステリド

フィナステリドは元々、良性の前立腺肥大症（良性の前立腺肥大症）に対してのみ処方されていました。フィナステリドを服用している一部の患者で発毛が改善したことを医師が発見したとき、企業は遺伝性脱毛症（脱毛症）のための独自の準備を開発しました。

フィナステリドは、いわゆる5α-レダクターゼ阻害剤です。これは、次のことを意味します。通常、男性ホルモンのテストステロンをその活性型ジヒドロテストステロン（DHT）に変換する酵素5α-レダクターゼをブロックします。遺伝性脱毛の男性では、毛根はDHTに過敏です。したがって、フィナステリドは、影響を受けた人の脱毛の進行を止めることができます。時々頭の毛が再び太くなる。ただし、効果は通常3〜6か月後にのみ明らかになります。薬を止めると、髪の毛が再び抜けます。

有効成分は処方箋が必要で、錠剤（1mg）の形で服用されます。高用量の錠剤（5 mg）は、良性の前立腺肥大症の治療にのみ承認されています。

副作用：フィナステリドは、とりわけ、性的欲求（性欲）と性的反応を損なう可能性があります。一部の男性はまた、圧痛および/または胸痛を報告します。

妊娠中の女性や出産可能年齢の女性では胎児への損傷を排除できないため、この脱毛の治療法は女性には適していません。

ミノキシジル

フィナステリドのように、ミノキシジルはもともと完全に異なる状態、つまり高血圧を治療することを目的としていました。ここでも、副作用として発毛の増加が見られました。その結果、研究者らはミノキシジルを含むヘアチンキを開発しました。これは、遺伝性脱毛の場合の外用が承認されています。女性患者では、ミノキシジルが現在最も効果的な治療法です。

時折、ミノキシジルで円形脱毛症（円形脱毛症）を軽減する試みも行われますが、これは成功しません。

ミノキシジルの正確な作用機序は不明ですが、頭皮への血流の増加が含まれる可能性があります。有効成分を含む髪のチンキ剤は処方箋なしで入手できます-男性用の5％の溶液と女性用の2％の溶液があります。錠剤の場合、有効成分は血圧降下剤としてのみ使用されます。

副作用：髪のチンキは、かゆみ、発赤、皮膚の炎症などの局所的な皮膚反応を引き起こす可能性があります。時々顔の発毛が増加します。血圧の変化はめったに起こりません。それにもかかわらず、心血管疾患のある人は、心拍の加速（頻脈）、組織内の水分貯留（浮腫）、体重増加などの副作用に注意する必要があります：頭皮バリアが無傷でない場合（小さな亀裂など）、有効成分は血流に入ると、おそらくそのようなものは望ましくない影響を引き起こします。

ミノキシジルは妊娠中および授乳中に使用してはなりません。

ミノキシジルを止めた後、男性型脱毛症は通常再び進行します。

抗アンドロゲン

抗アンドロゲン（酢酸シプロテロンやジエノゲストなど）は、ドッキングポイント（受容体）を占有することにより、テストステロンまたはより強力なジヒドロテストステロン（DHT）の作用を妨げる物質です。酢酸クロルマジノンなどの一部の抗アンドロゲン剤も酵素5α-レダクターゼ（フィナステリドなど）を阻害するため、細胞内で生成されるDHTが少なくなります。これらの作用機序に基づいて、抗アンドロゲン剤は女性の遺伝性脱毛を防ぐのに役立つはずです。

閉経後、抗アンドロゲンは自分で処方することができます。閉経前の女性では、避妊薬としてエストロゲンと組み合わせて使用する必要があります。治療中は妊娠を避ける必要があります。抗アンドロゲン剤は男性の胎児の生殖器の発達を妨げ、「女性化」を引き起こします。

避妊薬に含まれるエストロゲンは、脱毛に対する効果を強化することもできます。いわゆる性ホルモン結合グロブリン（SHBG）の量を増やします。その結果、より多くのテストステロンが血中に結合します。ただし、毛包細胞に入ることができるのは遊離テストステロンだけです。

副作用：抗アンドロゲンは、とりわけ、性的欲求を減らすことができます。

喫煙者は、血栓（血栓症、塞栓症）のリスクが高いため、一般的に性ホルモン製剤を服用することはお勧めしません。ホルモンはこれをさらに増加させます。

遺伝性脱毛症の男性は、「女性化」するため、抗アンドロゲン剤の服用は許可されていません（たとえば、男性の乳房の成長=女性化乳房）。

ジスラノール（シグノリン、アントラリン）

有効成分のジスラノールは、主に乾癬の治療に使用されます。皮膚を刺激する物質は、円形の脱毛の場合、禿げた部分にも適用されることがあります。皮膚の刺激は、新しい髪の成長を刺激すると言われています。

副作用：考えられる副作用は、皮膚の発赤、皮膚の茶色の変色、髪の変色（金髪と白髪）、およびジスラノールとの接触に対する皮膚のアレルギー反応（接触性皮膚炎）です。

糖質コルチコイド（「コルチゾン」）

円形脱毛は通常、コルチゾンクリームまたは溶液で外部から治療されます。それらは、患部の炎症性免疫応答を軽減するように設計されています。一部の患者では、これは実際に脱毛を止めて新しい髪を生むことができますが、他の患者ではできません。治療が成功した場合、それは一般的にそれが続く間だけです：コルチゾン療法が終了すると、髪はしばしば再び抜け落ちます。

場合によっては、医師は禿げた部分にコルチゾンを注射することもあります。重度の脱毛は、錠剤の形のコルチゾンで治療することもできます。ただし、副作用のリスクは特に高いです。

副作用：例えば、コルチゾンの外用はアレルギー反応を引き起こす可能性があります。特に内部で使用する場合、全身性（全身に影響を与える）の副作用の長期的なリスクがあります。これらには、例えば、免疫系の弱体化（創傷治癒障害、感染症への感受性の増加などを伴う）、体重増加、組織内の水分貯留（浮腫）、月経異常、およびクッシング症候群が含まれます。

局所免疫療法

円形の脱毛がより大きな禿げた領域につながった場合、局所免疫療法が役立つかもしれません。有効成分のジフェンシープロン（ジフェニルシクロプロペノン、DCP）を適用することにより、アレルギー性接触皮膚炎が特に誘発され、繰り返しの治療によって維持されます。これは、免疫細胞が毛根を攻撃するのを「そらす」と考えられています。専門家は、円形脱毛における自己免疫反応、つまり免疫系の機能不全による毛根への免疫細胞による攻撃を疑っています。

副作用：複雑な治療法は、とりわけ、治療された皮膚領域に過度の湿疹の形成を引き起こす可能性があります。したがって、特別な訓練を受けた医師のみが実施する必要があります。

治療が効き、髪の毛が元に戻った場合でも、後で再発する可能性があります。

PUVA

PUVAによる円形脱毛の治療には、光毒性物質（ソラレン）の塗布と、それに続く禿げた部分へのUV-A光の照射が含まれます。これは、免疫細胞が毛根を攻撃するのを防ぐと考えられています。一般的に、ソラレンは外部から（クリームなどとして）塗布されます。治療法は、局所免疫療法と同じくらい成功していると考えられています。ただし、再発のリスクは高くなります。

副作用：一般的に、ソラレンはクリームとして外用されます（局所PUVA）。濃度が高すぎると、UV-A照射後に皮膚の治療部位に一種の日焼けなどの望ましくない反応が現れる可能性があります。

皮膚に照射する前に、ソラレンを（錠剤として）内部に塗布することもできます。しかし、この全身的なPUVAは、局所的なものよりも有望ではありません。また、皮膚がんのリスクが高いなどの副作用のリスクも高くなります。

脱毛のための様々な治療法の攻撃のポイント

脱毛のためのより多くの治療オプション

遺伝性および円形の脱毛に加えて、他の形態の脱毛があります。誰かが頭全体にほぼ均等に髪を失う場合、医師はびまん性脱毛について話します。さまざまな理由が考えられます。たとえば、血中脂質レベルの上昇に対する薬剤（脂質低下薬）、抗がん剤（細胞増殖抑制剤）、甲状腺機能亢進症に対する薬剤（抗甲状腺薬）など、特定の薬剤によって引き起こされることがよくあります。治療が終了した後、脱毛は通常再び治まります。薬によっては、投与量を減らすか、髪へのダメージが少ない代替製剤に切り替えることも可能かもしれません。

びまん性脱毛は、感染症や治療が必要な他の状態（甲状腺疾患など）によって引き起こされることがあります。タンパク質または鉄の欠乏が過度の脱毛の背後にある場合、その欠乏は食事療法または代替製剤によって補う必要があります。

瘢痕性脱毛症（瘢痕性脱毛症）の場合でも、基礎疾患（エリテマトーデス、結節性苔癬など）の治療が脱毛に対する最善の戦略です。

機械的に誘発された脱毛は、毛根を過度に引っ張らないようにすることで止めることができます。これは、たとえば、しっかりと結ばれたポニーテールがなく、髪を開いたままにしておくことが多いことを意味します。

脱毛：早期に治療を開始する

の3つの質問

教授博士med。クリストフ・バンバーガー、
内科医および内分泌学者
1
私の父はハゲです、それは私も私の髪を失うことを意味しますか？

教授博士med。クリストフ・バンバーガー
若いまたは中年の男性の禿頭症（したがって、最も一般的な形態の脱毛）は確かに遺伝的です。しかし、この素因は母親を通して受け継がれています。したがって、男性は将来の髪の状態を予測するために、父親ではなく母親の祖父を見る必要があります。
2
他に何が脱毛を引き起こす可能性がありますか？

教授博士med。クリストフ・バンバーガー
髪の毛がすぐに抜けたり、頭の特定の場所でのみ抜けたりする場合は、鉄や亜鉛の欠乏、ホルモン障害、円形脱毛などの病気を示している可能性があります。それは免疫障害に基づいています。一部の化学療法治療も脱毛を引き起こします。以下が適用されます：ブラシ、シャワー、または流しに新しい髪を見つけた場合、および/または突然頭に光点を見つけた場合は、これを明確にする必要があります。
3
抜け毛を防ぐことはできますか？

教授博士med。クリストフ・バンバーガー
限定。微量栄養素（亜鉛の供給源としての果物や野菜、ナッツやオーツ麦のフレーク、鉄分摂取のための肉）を十分に摂取していることを確認してください。菜食主義者とビーガンは彼らの鉄のレベルに注意を払うべきです。脱毛が始まったら、できるだけ早く治療を開始してください。特に遺伝性の脱毛については、次のことが当てはまります。一度抜けた髪は元に戻りません。
教授博士med。クリストフ・バンバーガー、
内科医および内分泌学者
2006年に、ホルモンの専門家はハンブルク医療予防センター（MPCH）を設立し、現在はコンラディア医療予防であり、現在もそのディレクターを務めています。

植毛

遺伝性脱毛症の男性に発症する後頭部の後退した生え際と禿げた部分は、植毛で隠すことができます。通常はテストステロンに敏感ではない毛包のある小さな組織片が、さらに毛深い後頭部から切り出され、禿げた部分に「移植」されます。手順は、経験豊富な皮膚科医が実行する必要があります。

遺伝性脱毛症の女性の場合、通常は限局性の禿げた斑点（後頭部の禿げた斑点など）が発生しないため、植毛は不適切なことがよくありますが、一般的に髪の毛は薄くなります（特に頭頂部）。頭）。通常、完全な禿頭症はありません。

円形の脱毛があっても、数ヶ月後には髪が自然に元に戻ることが多いため、植毛は適切ではありません（自然治癒）。

自分でできること

この業界では、脱毛に対する市販の製品を数多く提供しています。たとえば、脱毛に対するカフェインシャンプー、ごぼう、ノコギリヤシエキス、ビタミンHを含む製品、キビエキス、タウリンなどがあります。たとえば、頭皮と血液循環を刺激することで、髪の成長を刺激し、髪を維持することを約束します。これらのエージェントのほとんどは、まだ効果的であることが証明されていません。

同じことがアルファトラジオール（17-α-エストラジオール）を含むヘアローションにも当てはまります。フィナステリドと同様に、有効成分は酵素5α-レダクターゼを阻害し、したがって非常に効果的なジヒドロテストステロン（DHT）の形成を阻害することができます。これが、遺伝性脱毛の男性に推奨される理由です。ただし、その有効性は科学的に明確に証明されていません。

多くの場合、脱毛を防ぐために亜鉛を含む製剤も服用されます。ただし、成功につながることはめったにありませんが、少なくとも副作用はありません。ビオチンはまた、脱毛、特に爪の変化を伴うことが多い円形の脱毛にも推奨されることがよくあります。ビオチン（亜鉛のような）は一般的に健康な髪と爪にとって重要だからです。しかし、脱毛に対するビオチンの有効性については議論の余地があります。

適切なヘアカットや他のヘアスタイルは、禿げた部分や薄毛の部分を隠すことができます。あなたの美容師からアドバイスをもらいましょう！

植毛はまた、患部を隠すことができます。今日、一時的または恒久的に取り付けることができるすべての形と色の本物の人工毛で作られたかつらとかつらがあります。いくつかの髪の交換で、あなたも泳ぎに行くことができます。いずれにせよ、2番目の美容院で専門家のアドバイスを求めてください！また、脱毛の際の植毛費用に貢献するかどうか、健康保険会社に問い合わせてください。

脱毛：原因

脱毛のさまざまな形態にはさまざまな原因があります。

遺伝性脱毛

遺伝性脱毛症（アンドロゲン性脱毛症）は、断然最も一般的な脱毛症の形態であり、特に男性に影響を及ぼします。影響を受けた人では、毛根は男性ホルモン（アンドロゲン）、特にジヒドロステロン（DHT）に対して遺伝的過敏症を示します。これはテストステロンのより効果的な変種です。冒された男性では、発毛期（アナゲン期）はますます短くなり、毛包はますます収縮します。結局のところ、それらは短く、薄く、ほとんど見えない羊毛（軟毛）しか生成しません。これらは、新しい髪が再生されることなく持続するか、最終的には脱落する可能性があります。

遺伝性脱毛は女性ではあまり一般的ではありません。多嚢胞性卵巣症候群（PCO症候群）など、エストロゲン産生障害またはテストステロン産生増加を伴う疾患が背後にある場合があります。影響を受けた女性のほとんどは正常なテストステロンレベルを持っています。むしろ、原因は、アンドロゲンに対するいくつかの（すべてではない）毛根の遺伝的感受性と組み合わされた酵素アロマターゼの活性の低下であると疑われています：

酵素アロマターゼは、女性の毛包で男性ホルモン（アンドロゲン）を女性ホルモン（エストロゲン）に変換します。この酵素活性は、遺伝性脱毛の女性では低下します。結果：敏感な毛包のアンドロゲンの濃度は増加します。同時に、現場で形成されるエストロゲンが少なくなり、髪の成長に有益な効果があると言われています。

育毛サイクル

髪は成長サイクルの3つの段階を経ます：成長、移行、そして喪失段階。喪失期では、次の髪の成長期が始まります。

円形脱毛

円形脱毛症（円形脱毛症）の正確な原因はまだ明らかにされていません。ただし、この形態の脱毛症の発症に寄与すると疑われるいくつかの要因があります。

ほとんどの場合、自己免疫反応は主に非難されます。障害のために、免疫系が毛根を攻撃し、最終的に髪が抜けます。この仮定は、円形脱毛の人々が乾癬などの自己免疫疾患に苦しむこともあるという事実によって裏付けられています。

さらに、遺伝的素因と心理的要因が円形脱毛症の発症を促進する可能性があると専門家は信じています。

あなたは記事円形脱毛でこれについてもっと読むことができます。

びまん性脱毛：原因

びまん性脱毛症では、毛根が損傷します。これにより、頭全体にほぼ均等に抜け毛が発生し、その結果、頭皮の毛がますます薄くなり、頭皮が透けて見えます。原因はさまざまです。最も重要なものは次のとおりです。

特定の薬、例えば癌の化学療法の一部としての細胞増殖抑制剤、甲状腺機能亢進症に対する薬（甲状腺薬）、抗凝固剤（抗凝固剤）、血中脂質レベルの上昇に対する薬（脂質低下剤）またはピル（排卵阻害剤）
腸チフス、結核、梅毒、猩紅熱、重症インフルエンザなどの感染症
甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症などの代謝性疾患
重金属中毒（例：ヒ素またはタリウムによる）
長期的な栄養失調、例えば、クラッシュダイエットや空腹時の治療による、または食物利用の障害の結果として
頭部のがんに対する放射線療法

女性のびまん性脱毛は、出産後のホルモンの変化にも関係している可能性があり、その結果、出生後約2〜3か月で髪がますます抜け落ちます。しかし、それは通常2〜4か月後に自然に消えます。

脱毛の他の原因

脱毛の3つの主な形態に加えて、まばらな発毛または脱毛の増加には他の原因があります。これも：

たとえば、しっかりと結んだ三つ編みやポニーテールを頻繁に着用することによって、髪の毛の根元を継続的に引っ張ります（この牽引性脱毛症は主に額とこめかみに影響します）
たとえば、真菌または細菌、エリテマトーデス、扁平苔癬（扁平苔癬）、乾癬、強皮症（瘢痕性脱毛症）による感染の結果としての、頭部の瘢痕または組織の収縮（萎縮）
神経症の子供によく見られる、強迫的な髪の毛の引き裂きまたは抜毛（トリコチロマンシー）
髪の毛がまったく成長しない、またはまばらなだけの遺伝子欠損（先天性脱毛症）

女性の脱毛

女性が薄毛や頭の禿げた部分にさえ苦しんでいるとき、それはさまざまな原因が考えられます。男性の脱毛の最も一般的な原因である遺伝性脱毛症は、女性ではそれほど一般的ではありませんが、可能性はあります。それは通常、クラウン領域の髪の毛が薄くなることで認識できます。

コートの丸い禿げた斑点は、円形の抜け毛を示しています。一般的な脱毛（びまん性脱毛症）は女性に広く見られます。これは、たとえば、ホルモンの変化の一部として発生する可能性があります（たとえば、出産後または閉経中）が、他の説明がある場合もあります。

女性の脱毛の考えられる原因と治療の選択肢の概要は、記事「女性の脱毛」に記載されています。

脱毛：検査と診断

あなたが脱毛に苦しんでいるならば、あなたが最初にすべきことはあなたの医者に診てもらうことです。血液検査で鉄欠乏症など、原因を特定できる場合もあります。必要に応じて、彼はあなたを専門家に紹介することができます。これは、例えば、皮膚科医（皮膚病が疑われる場合）または内分泌学者（ホルモンの原因が疑われる場合）である可能性があります。

病歴調査

脱毛を明らかにするための最初のステップは、既往歴を収集するための既往歴の話し合い、つまり医師と患者の話し合いです。医師は、たとえば、脱毛がどのくらい続いているか、特定のトリガーが疑われるかどうか、どの薬を使用しているか、基礎疾患を認識しているかどうかを尋ねます。

身体検査

これに続いて身体検査が行われます。たとえば、遺伝性脱毛は、薄毛や禿げのパターンによって明確に診断できることがよくあります。額の禿げ、後頭部の禿げた部分（トンスラ）、ヘアラインの後退も画期的です。

後退する生え際

特に男性は、上部の寺院の生え際が後退していると不満を漏らしています。一部の人にとって、後退する生え際は若い成人期に発達します。それらはしばしば遺伝性脱毛症の最初の兆候です。しかし、このタイプの脱毛の女性では、後退するヘアラインが発生することはめったにありません。

上部の寺院での禿げの成長は、ほとんどの場合、審美的な問題の「唯一の」問題です。ただし、ごくまれに、生え際が後退している場合は、特定の病気のリスクが高いことを示している可能性もあります。これらには、前立腺がんや心臓病が含まれます。

ヘアラインの後退と、ヘアラインの後退に関連する可能性のある健康上のリスクについて詳しくは、ヘアラインの後退に関する記事をご覧ください。

皮膚の変化（炎症や瘢痕など）の兆候がない、頭皮の丸みを帯びた完全に禿げた斑点は、円形の脱毛を示しています。これは、いわゆる感嘆符の毛（コンマの毛）によってもサポートされています。これは、禿げた領域の端の領域によく見られます：これらは、痛みを伴わずに引き抜くことができ、代わりに先細りの根を持つことができる短い壊れた毛です通常のラウンドワン。さらに、円形の脱毛のある人は、しばしば爪（溝、くぼみ）に変化があります。

円形の禿げた斑点は、あごひげ、脇の下、陰毛など、体の他の毛の部分にも現れることがあります。時折、影響を受けた人は完全に体毛をすべて失います。これは、円形脱毛症として知られています。このような極端な脱毛はまれです。患者さんのまつげが抜けるのもたまにしかありません。

血液検査

びまん性脱毛の場合、血液検査は特に有益です。とりわけ、鉄の値、甲状腺の値、および炎症の値（白血球の数、沈降速度など）が決定されます。結果は、鉄欠乏症、甲状腺機能亢進症、炎症性疾患などの脱毛の考えられる原因に関する情報を提供します。

遺伝性脱毛の若い女性では、アンドロゲンとエストロゲンの血中濃度を測定することをお勧めします。これは、女性が周期の不規則性や男性の髪のタイプ（多毛症）などのアンドロゲンレベルの上昇の兆候も示している場合に特に必要です。

エピレーションテスト

脱毛の疑いは、脱毛検査で確認できます。医師は小さな毛の房をつかんで引っ張ります。頭皮のいくつかの部分でこのように髪を抜くことができる場合、脱毛が増加する可能性があります。

トリコグラム

トリコグラムは、毛根と毛幹の病理学的過程を特定できる顕微鏡検査法です。髪はその人生の過程でさまざまな段階を経ます（ヘアサイクル）：

成長期または成長期：活発な発毛期は通常4年から6年、時には10年まで続きます。
移行期または退行期：1〜2週間続き、その間に毛包の機能的破壊が起こり、毛が頭皮の表面に向かって移動します。
休止期または休止期：代謝がなくなる3〜4か月で構成され、髪は「休止」します。結局、それは撃退されます（失敗します）。

トリコグラムは、個々の段階で髪の割合がどれだけ大きいかを推定するために使用できます。これは脱毛を明確にするのに役立ちます。

トリコグラムを作成するには、ヘアクリップを使用して適切な頭皮領域を露出させます。次に、頭皮のすぐ上にある動脈クランプで約20〜50本の髪の毛のタイトな列をつかみ、成長の方向に短く強力なジャークで引き出します。毛根を顕微鏡で調べて、毛周期のどの段階にあるかを判断します。

通常の毛髪の毛の80％以上が成長期（休止期）にあり、20％未満が休止期（休止期）にあります。移行段階（カタゲン期）を示す毛はごくわずか（1〜3％）であるため、通常、顕微鏡で見るのは困難です。

脱毛の増加は、成長期の毛髪の割合が80％未満で、それに応じて休止期の毛髪の割合が多い場合に発生します。最大50パーセントの休止期の含有量は、顕著な脱毛を示します。ただし、トリコグラムを評価するときは、既往歴の議論と身体検査の結果を常に考慮に入れる必要があります。

ちなみに、この検査には髪の毛を抜くことが不可欠です。一部の患者は、抜けた髪を自分で摘むのを助けたいと思って持ってきます。しかし、トリコグラムの場合、それらは明らかにすべて拒絶期（休止期）にあるため、価値がありません。

コンピューター化された髪の分析

デジタルカメラと特別なコンピュータソフトウェアの助けを借りて、トリコグラムを作成することが可能になりました。このために患者から髪を抜く必要はありません。代わりに、頭皮の小さな領域が見えない領域で剃られます。 3日後、その部分と再成長した髪を染毛剤で着色し、全体を高倍率で撮影します。その結果、医師は髪の密度と毛包の活動に関する情報を得ることができます。