関節症

リカルダ・シュワルツはヴュルツブルクで医学を学び、博士号も取得しました。フレンスブルク、ハンブルク、ニュージーランドでの実践的な医学教育（PJ）で幅広い仕事をした後、彼女は現在、テュービンゲン大学病院で神経放射線学と放射線学に従事しています。

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変形性関節症（肩関節症）は、肩関節の変性関節疾患です。特定の怪我や病気でより頻繁に発生します。関節症は、必ずしも痛みや運動制限などの症状を引き起こすとは限りません。このような症状が発生した場合は、治療が必要です。保守的な対策と人工関節の使用が利用可能です。ここでは、変形性関節症について知る必要があるすべてを読むことができます。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 M19

関節症：一般

関節症では、肩関節がすり減ります。この肩関節の変形性関節症は、股関節や膝の変形性関節症ほど一般的ではありません。これは、肩が体重のごく一部を運ぶだけでよいため、ストレスが少ないためです。これが、肩の変形性関節症が股関節または膝の変形性関節症よりも忍容性が高い理由です。

60歳以上の人の肩の痛みは、症例の5〜11パーセントで関節症によって引き起こされます。しかし、症状のない肩の変形性関節症の人もたくさんいます。

ACG変形性関節症

変形性関節症または肩関節症は、肩関節、すなわち上腕骨の頭と肩甲骨の間の関節の関節症です。近くには肩鎖関節（ACGまたはAC関節）があり、鎖骨と肩甲骨の間の関節接続です。関節症はここでも発症する可能性があり、いわゆるACG関節症（AC関節関節症、AC関節症、肩関節症）です。これは主に、肩を水平面より上に動かすときに痛みを引き起こします。

ACG関節症）は変形性関節症よりもはるかに一般的です。 AC関節の損傷は女性よりも男性で最大10倍一般的であるため、ACG関節症も男性でより一般的です。 50歳以上のほぼすべての男性がX線でACG変形性関節症を患っています。怪我に加えて、病気もACG変形性関節症を引き起こす可能性があります。場合によっては、病気の原因が説明されていないままです。 ACG関節症の診断と治療は、本質的に変形性関節症の診断と治療に対応しています。

関節症：原因と発達

他の形態の変形性関節症と同様に、変形性関節症の原発性形態と続発性形態が区別されます。

原発性肩変形性関節症では、原因は不明です。肩関節の変形性関節症を引き起こすには、おそらくさまざまな要因が一緒にならなければなりません。遺伝的および機械的側面が重要です。腕を肩の高さくらいまで上げると、肩関節に最もストレスがかかります。したがって、この位置での動きは変形性関節症の肩につながる可能性があります。手に余分なウェイトがあると、リスクが高まります。

二次性関節症は、肩の変形性関節症が別の病気の結果である場合です。病気やけがで損傷した肩関節は、健康な肩関節ほどストレスを感じることはありません。二次性関節症は、より少ないストレスでも発症する可能性があります。次の病気は変形性関節症を促進します：

• 解剖学的変異による肩関節の不安定性（肩甲上腕の不安定性）
• 肩関節脱臼（「肩関節脱臼」）
• 肩部の上腕骨折（近位上腕骨骨折）
• リウマチ性関節炎症（関節リウマチ）
• 細菌による関節の炎症（敗血症性関節炎）
• 肩の死んだ組織（壊死）
• 軟骨疾患（軟骨腫症）
• 回旋腱板の機能不全（肩の機能的に重要な筋腱群）

関節症：症状

肩の変形性関節症は痛みを引き起こす可能性があります。これらは主に腕を上げたときに発生します。より激しい運動の後、安静時の痛みは、影響を受けた人々が病気の肩で寝ることを防ぐことができます。肩の可動性は、関節症の後半にのみ制限されます。

症状はあるものの、肩の変形性関節症であっても、ほとんどの場合、日常生活にうまく対処することができます。

関節症：診断

変形性関節症に関する記事で、変形性関節症やその他の形態の変形性関節症を診断するために必要な対策について読むことができます。

関節症：治療

関節症は、最初は、例えば、薬物療法、運動療法、および温かさで保守的に治療することができます。これについての詳細は、変形性関節症の治療に関する記事で読むことができます。

保存的治療で関節症の症状が十分に改善されない場合は、手術療法を検討することができます。

関節症：手術

損傷した関節軟骨は、関節鏡視下デブリードマンによって取り除くことができます。この目的のために、さまざまな器具が1回の操作で肩に挿入されます。損傷した領域は、カメラで検索して取り除くことができます。この手順は、病気の初期段階で役立つ可能性があります。しかし、原則として、関節症は進行し続け、後で再び症状を引き起こします。

顕著な変形性関節症がある場合は、肩関節を人工関節に置き換えることが理にかなっています。内部人工器官は通常、既存の痛みをよく改善します。さらに、肩は再びより柔軟になります。個々の要件に応じて、関節症患者は部分的または完全なプロテーゼを受け取ります。

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