感染症は心に行きます

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子供の頃に深刻な感染症を経験した人は誰でも、比較的若い年齢でさえ、後で心血管疾患のリスクが大幅に高くなります。これは、はしかや水痘など、大部分が過小評価されている小児疾患にも当てはまります。

この現象の背後にあるメカニズムは長い間知られています：感染中に血液中をますます循環する免疫細胞は、血管内の炎症性プラークの形成に重要な役割を果たします。その結果、動脈硬化症になり、心臓発作や脳卒中のリスクが高くなります。たとえば、慢性的に炎症を起こした歯茎などの慢性的な炎症に苦しむ人々は、この理由で心臓発作や脳卒中を起こす可能性が高くなります。

しかし、明らかに小児期の一時的な感染症もアテローム性動脈硬化症を促進する可能性があります。アムステルダムのアカデミックメディカルセンターのAdrianyQanithaが率いる研究者たちは、現在、血管の状態に対する重度の小児感染症の影響を調査しています。

小児期の感染症

これを行うために、彼らはインドネシアのマカッサルに住む28歳から54歳までの153人の心臓病患者に小児期と青年期の感染症について尋ねました。それらはすべて成人期に急性冠症候群（ACS）を発症していました。これらには、狭心症や心臓発作など、冠状動脈の閉塞または重度の狭窄によって引き起こされるさまざまな形態の心血管疾患が含まれます。データを保護するために、研究者たちはまた、両親や兄弟などの患者の家族に尋ねました。科学者たちはまた、家族の喫煙、肥満、高血圧、糖尿病、心血管疾患などの心血管疾患のその他の考えられる危険因子について質問しました。

リスクが3倍になる

研究者は、ACSのないランダムに選択されたピアの同じように大きなグループの結果と結果を比較しました。それは、小児期および青年期に少なくとも2回の重篤な感染症を生き延びた患者は、症候群を発症する可能性がほぼ3倍であることを示しました。調査された感染症には、腸チフス、結核、デング熱のほか、気管支炎、はしか、水痘などの病気が含まれていました。

科学者たちは、患者が少なくとも3日間連続して高熱を出したか、病気のために病院で治療しなければならなかった重篤な感染症として病気を評価しました。

慢性炎症

科学者たちは、結果が必ずしも西洋諸国に住む人々に移転可能であるとは限らないという事実を制限しています。根本的なメカニズムも明確ではありません。結局のところ、研究者たちは仮説を立てています。「1つの考えられる説明は、小児期の感染が動脈硬化を促進する慢性炎症プロセスを引き起こすということです」と、ウィーンの急性心臓血管ケア協会の年次総会で研究ディレクターのカニサは述べました。その場合、小児期の重度の感染症は、この国でも比較的若い年齢で心血管疾患のリスクを高める可能性が最も高いでしょう。（cf）

出典：A Qanitha et al。：有害な初期環境と早期急性冠症候群：症例対照研究：European Heart Journal：Acute Cardiovascular Care 4（Supplement 5）、S39

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