報告されていない数字と共同:ハインズバーグの研究は何を明らかにしていますか?

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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話題の「ハインズバーグ研究」の研究者たちは、初めて書面による結果を発表しました。しかし、死亡率と報告されていない数の数字は実際には何を意味しますか?そしてそれらはドイツ全体にどの程度移転可能ですか?

この地域はドイツでの発生の焦点であると考えられています。ノルトラインヴェストファーレン州のハインスベルク地区では、2月のカーニバルセッション後に新しいコロナウイルスSARS-CoV-2が急速に広がりました。

これが、コロナウイルスについてもっと知ることになると、この地域をとても興味深いものにしているのです。大量発生の場合、感染の連鎖はどのように機能するのでしょうか。死亡率と未報告の症例数はどのくらいですか?これらは、研究者や政治家が現在夢中になっている質問です。しかし、結果はごく限られた範囲でのみ全国的な感染率に転送することができます。

研究者たちはどのように進んだのですか?

ボン大学のヘンドリック・ストリーク教授が率いる科学者は、900人以上の住民にガンゲルトの症状と診断について尋ね、血液サンプルと喉の綿棒を採取して分析しました。最初の結果は事前に提示されていましたが、現在はいわゆるプレプリントとして書面で入手することもできます。プレプリントとは、専門家の同僚がまだ研究を批判的にレビューしていないことを意味します(ピアレビュー)。

何人が感染しましたか?

以前の研究では、多くの感染者は症状がまったくないか、非常に軽度であるため、ウイルス検査に失敗することが示されていました。チームは、血液サンプルを使用して、ガンゲルトの何人の人々が実際に後で血液中にコロナウイルスに対する抗体を持っているか、つまり、Sars-CoV-2に感染しているかを判断しました:それは15.5パーセントでした-感染したと公式に報告された数の5倍です。

ただし、これはドイツ全体に適用することはできません。これは、非常に限られた地域で、多くの人がすぐに病気になった場合にのみ適用されます。

研究者たちはまた、ガンゲルトのランダムに選ばれた合計600世帯に手紙を書いた。このうち、405世帯、合計919人の住民が参加しました。とりわけ、感染したのではないかと疑った人は参加に同意したかもしれません。それは結果を歪めるでしょう。

とりわけ、感染症の少ない地域では、気づかれずに病気にかかった人の数はそれに応じて少なくなる可能性があります。ドイツ全体の平均では、科学者は1〜2パーセントの割合を推定しています。ただし、発生を阻止するいわゆる集団免疫の場合、60〜70パーセントが必要になります。

何人が亡くなりますか?

ただし、Gangelterグループに基づいて、実際に感染した人の割合が実際にどれだけ高いかを通常よりも正確に推測することができます。専門家は現在、報告された感染者の数に基づいています-つまり、未発見の症例(症例死亡率)は含まれていません。

これらが記録されたガンゲルトでは、感染による死亡率は0.37パーセントでした。したがって、これは現在までに推定された死亡率の範囲内にあります。しかし、この数でさえドイツ全体に簡単に転送することはできません。一方では、それは7人の故人だけに基づいているので。 1人の死は多かれ少なかれパーセンテージをかなりシフトさせたでしょう。

一方、それは同様に構造化された集団にのみ使用できるため、たとえば、年齢や以前の病気に関してです。ガンゲルトでも、ウイルスは当初、活動的であまり年をとっていない人々の間で広がりました。

さらに、ドイツの人口全体の場合よりも、65歳以上の子供は少ないが65歳以上の人が多く記録された。

一方、リタイヤメントホームの住民は参加しなかった。しかし、Covid-19の蔓延と死亡率に特に関係するのはまさにこれらです。その間に、ドイツではますます多くの高齢者が病気になっています。特に老人ホームの住人はこの病気で亡くなっており、現在ドイツ全土で死亡率が上昇しています。

報告されていない症例の数はどれくらいですか?

彼らの研究により、研究者たちはまた、報告されていない症例の数をより正確に決定したいと考えています。アイデア:報告された感染者の数は不確実であり、特に実施された検査の数に依存しますが、SARS-CoV-2関連の死亡数から導き出されます。これはより信頼できる数値です。

ドイツでの6,700人の死亡(2020年5月3日現在)に基づくと、ハインスベルクのデータは、合計で約180万人の感染者を推定した結果になります。これは、報告されていない症例の数が、実際に報告されている感染者の数よりも約10倍多いことを意味します。ただし、上記の理由により、この計算も注意して検討する必要があります。死亡数が少ないか少ないと、データに大きな変化が生じます。

抗体検査は意味がありますか?

出版前に発表された抗体検査の不確実性は、結果を改ざんすることはほとんどないようです。抗体検査は以前のSars-CoV-2感染を明らかにします。批判:それらのいくつかは、他の循環コロナウイルスによる感染に対しても機能します。

シャリテのウイルス学者の別のチームによる製品情報とレビューによると、使用されたELISAテストのヒット率は約98〜99パーセントであることがわかりました。

このエラー率は、ハインズバーグの研究ではほとんど重要ではありません。 Sars-CoV-2感染が比例してはるかに少ない他の地域では、これはより問題になる可能性があります。

ハインズバーグの研究が実際に示していること

ハインズバーグの研究が感染の経路と速度について明らかにしていることは、依然として興味深いものです。

第一に、男性と女性、老人と子供、病気になる前の健康な人は、調査した世帯で同様のレベルの感染症に感染していました。明らかに、これらの要因は感染のリスクに重要な役割を果たしていません。

第二に、感染者の22%が症状に気づいていませんでした。 「私たちが出会った健康と思われる人は誰でも、無意識のうちにウイルスを運ぶことができます。私たちはこれを認識し、それに応じて行動する必要があります」とボン衛生公衆衛生研究所の所長であり、研究の共著者であるマーティン・エクスナー教授は述べています。

第三に、大規模なイベントは、実際に発生において想定される主要な役割を果たすことができます。カーニバルセッションに参加した人々の間で感染率が特に高かったのです。彼らはまた、他の場所で感染した感染者よりもはるかに頻繁に症状に気づきました。おそらく、彼らが特に高用量のウイルスにさらされていたためです。

「他の会議参加者との物理的な近さ、および大声で話したり歌ったりすることによる液滴の形成の増加が病気のより強い経過に貢献したかどうかを調べるために、私たちは衛生専門家と協力してさらなる調査を計画しています」と共同-著者ボン大学病院の臨床化学および臨床薬理学研究所の所長であるガンザー・ハルトマン教授。

研究リーダーのストリーク自身は、次の結論を導き出しました。「結果は、ウイルスの拡散に関するモデル計算をさらに改善するのに役立つ可能性があります。これまでのところ、データベースは比較的不確実です。」研究結果から導き出される結論は、多くの要因によって異なります。それは科学的考察を超えています。「具体的な決定のための調査結果と結論の評価は、社会と政治にかかっています。」

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