眼瞼けいれん

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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眼瞼けいれんという用語は、影響を受けない両方のまぶたの強いけいれんを表します。まぶたのけいれんの理由は、特定の目の筋肉が一時的または絶えず緊張しているためです。この理由は通常不明のままです。眼瞼けいれんは主に中高年の女性に発生します。ここで眼瞼けいれんについて知る必要があるすべてを見つけてください。

眼瞼けいれん：説明

眼瞼けいれんは、両側性の不随意のまぶたのけいれんです。その原因はほとんど不明のままです。制御不能な収縮は主に眼輪筋（眼輪筋）に影響を及ぼし、時には目の近くの他の筋肉にも影響を及ぼします。影響を受けた人の顔の表情は、まぶたのけいれんによって著しく損なわれます。眼瞼けいれんは、最初はやや非対称であるか、まばたきの増加または異物感として最初に現れる可能性があります。さらに、特に病気の初めに、あくびをしたり、歌ったり、ガムを噛んだり、寺院に指を置いたり、その他の「トリック」によってまぶたのけいれんが壊れることがあります。

病気が進行するにつれて、まぶたのけいれんはますます頻繁に発生し（15〜20秒ごと）、より長く続きます（数秒から数分）。これは視力に影響を与えるか、一時的に機能的な失明につながることさえあります。これは、車を運転するときなど、特定の状況で特に問題になります。

眼瞼けいれんの形態

医師は眼瞼けいれんの3つの形態を区別します：

古典的な眼瞼けいれん：再発性（間代性）まぶたのけいれん
強直性眼瞼けいれん：まぶたのギャップの持続的な狭小化につながる永続的な収縮
眼瞼けいれんの明らかなけいれんはありませんが、額の筋肉の収縮です。人々は目を開けるのが難しい。

周波数

眼瞼けいれんは、ヨーロッパの10万人に3〜4人に発生します。主に中高年の女性に発症します。

眼瞼けいれん：原因と考えられる病気

眼瞼けいれんは、特定の眼筋（眼輪筋、眼輪筋）の一時的または永続的な不随意のけいれんによって引き起こされます。時々、目の周りの他の筋肉も関与しています。

原因に応じて、眼瞼けいれんには2つのタイプがあります。

一次形態（本質的な眼瞼けいれん）：ここでは、不随意のまぶたのけいれんの原因を特定することはできません。
二次形態（症候性眼瞼けいれん）：ここでの原因は、神経または眼の疾患または中枢神経系の損傷です。

本質的な眼瞼けいれんで最も一般的です。影響を受けたほとんどの人は、感情的なストレス、ストレス、明るい光、ドラフト、読書、歩行などの特定の条件下で症状が増加すると報告しています。

眼瞼けいれん：いつ医者に診てもらうべきですか？

頻繁なまばたき、異物感、一時的または永続的なまぶたのけいれんなどの目の領域の苦情は、一般的に眼科医によって明らかにされるべきです。治療が必要なさまざまな病気があります。

眼瞼けいれん：医者は何をしますか？

まず、医師は病歴（既往歴）を作成します。患者との詳細な話し合いの中で、たとえば、症状の種類と始まり、および基礎となる病気について尋ねます。

その後、目の検査が続きます。たとえば、まばたきの頻度が決定されます。通常、1分間に10〜20回です。眼瞼けいれんは、1分間に27回以上点滅します（会話中はそれより少なくなります）。

筋電図検査（EMG）は、眼球骨格筋およびその他の関連する筋肉の電気的活動を測定するために使用できます。磁気共鳴画像法（MRI）は、症候性眼瞼けいれんの特定の原因（神経障害など）の検出に役立ちます。

まぶたのけいれんの他の考えられる原因と区別することも重要です。例えば、異物によって引き起こされた結膜または角膜の刺激は、細隙灯の助けを借りて検出することができます。

これは、医師が眼瞼けいれんを治療する方法です

症候性眼瞼けいれんでは、原因は可能な限り治療されます。

原因が特定できない本質的な眼瞼けいれんの場合、治療はより困難です。筋弛緩薬（バクロフェンなどの筋弛緩薬）や鎮静薬（クロナゼパムなどのベンゾジアゼピン）などの薬の使用は成功の可能性が低く、深刻な副作用を伴うことがよくあります。

眼瞼けいれんの治療には、神経毒ボツリヌス毒素Aの局所注射が最適です。注射は、眼瞼けいれんの皮下（皮膚の下）に直接行われ、麻痺します。臨床的に測定可能な効果は、1〜3日後に始まり、1〜2週間後にピークに達します。その後、効果はゆっくりと消えていくため、注射は約3か月ごとに繰り返す必要があります。考えられる副作用は、例えば、眼瞼下垂（上眼瞼の垂れ下がり）または外反症（眼瞼の外向きの回転、通常は下眼瞼）です。

場合によっては、手術が必要になることがあります。このようにして、例えば、目の輪の筋肉に引っ張る顔面神経（顔面神経）の神経線維を切断することができます。筋肉の（部分的な）除去も可能です。

一部の眼瞼けいれん患者は、心理療法、バイオフィードバック、催眠術、または鍼治療の恩恵を受けます。

眼瞼けいれん：あなたはそれを自分で行うことができます

少なくとも病気の初期段階では、ストレスを感じると症状が悪化します。その後、ストレス軽減とリラクゼーションのエクササイズはいくつかの助けを提供することができます。ただし、症状がひどくなった場合は、遠慮なく医師の診察を受けてください。症状は自然に消えることはありませんが、悪化するため、薬物療法や外科的治療が必要です。

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