クロニジン
Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。有効成分クロニジンは、高血圧、薬物またはアルコール依存症の禁断症状、片頭痛、緑内障の治療など、さまざまな方法で治療に使用されます。しかし、体内のさまざまな攻撃ポイントのために、治療は望ましくない薬の効果をもたらす可能性もあります。ここでは、クロニジンについて知る必要があるすべてを読むことができます：作用機序、適用および起こり得る副作用。
これがクロニジンのしくみです
クロニジンは、人間の神経系でいわゆる交感神経として作用します。つまり、交感神経系の影響を抑制します。これは自律神経系の一部であり、「ストレスホルモン」アドレナリンとノルアドレナリンを使用して、体のパフォーマンスを向上させます。つまり、急速な心拍、気管支の拡張（より良い酸素摂取）などの体の反応を引き起こします。 ）そして血圧の上昇。この状態は「戦うか逃げるか」モードとも呼ばれます（英語で「戦うか逃げるか」を意味します）。交感神経系の拮抗薬は副交感神経系です。それは体の再生を確実にし、消化を促進します。そのため、「休息と消化」モードとも呼ばれます。
有効成分のクロニジンは、交感神経系のメッセンジャー物質であるアドレナリンとノルアドレナリンの放出を阻害します。これは最終的に血圧と心拍数の低下、わずかな落ち着きと痛みの緩和につながります。
クロニジンの摂取、分解および排泄
錠剤として摂取した後、クロニジンは腸壁を通して血中によく吸収され、1〜3時間後に最大血中濃度に達します。肝臓では、摂取した有効成分のごく一部が酵素によって分解されます。約5〜25時間後、投与量の4分の3が尿中に、4分の1が糞便中に排泄されます。
クロニジンはいつ使用されますか？
有効成分クロニジンは公式に使用することができます：
- 高血圧を治療する
- 薬物またはアルコール依存症の治療における禁断症状の緩和のため
さらに、クロニジンは「適応外」、つまり承認された用途以外の目的でも使用されます。
アプリケーションは通常、長期的です。
これがクロニジンの使い方です
一般的に、クロニジンは、特に高血圧の治療のために、錠剤またはカプセルの形で摂取されます。治療の開始時に、個々に必要な投与量が見つかるまで投与量をゆっくりと増やします。この手順は「クリーピング投与量」としても知られています。このゆっくりとした用量の増加の別の利点は、めまいや脱力感として目立つようになる血圧の急激な低下を引き起こさないことです。
有効成分クロニジンを1日中ゆっくりと放出する徐放性カプセルを服用しない限り、1日2回（朝と夕方）服用します。この場合、1日1回服用すれば十分です。通常の1日量は150から600マイクログラムのクロニジンであり、最大用量は900マイクログラムです。ただし、高血圧の非常に重症の場合は、例外的な場合に最大1800マイクログラムのクロニジンが使用されます。
有効成分クロニジンを含む点眼薬も、特に緑内障で使用するために利用できます。ここでは、1日2〜3回、患部の目に一滴が置かれます。コンタクトレンズやその他の点眼薬または軟膏は、少なくとも15分後まで使用しないでください。
クロニジンの副作用は何ですか？
クロニジンで治療すると、10人に1人以上がめまい（立ち上がったときを含む）、神経系抑制、口渇を経験します。
さらに、治療を受けた人の10人から100人に1人は、うつ病、睡眠障害、頭痛、便秘、吐き気、嘔吐、痛みを伴う唾液腺、インポテンス（勃起不全）、倦怠感などのクロニジンの副作用を示します。
クロニジンを使用する際に考慮すべきことは何ですか？
他の降圧剤と組み合わせると、血圧の低下を引き起こす可能性があります。そのような有効成分の例は次のとおりです。
- ベータ遮断薬メトプロロールとビソプロロール（心血管薬）
- ACE阻害薬のカプトプリル、エナラプリル、ラミプリル）
対照的に、血圧を上昇させる物質はクロニジンの効果を減らします。そのような物質は、例えば：
- 大量のナトリウム（食卓塩または食卓塩に見られる）
- アミトリプチリン（抗うつ薬）
鎮静効果のある有効成分を同時に使用すると、鎮静効果が高まります。同じことがアルコールの同時消費にも当てはまります。
一般的に、以下が適用されます：クロニジンと他の有効成分の組み合わせは、常に事前に医師または薬剤師に確認する必要があります。
場合によっては、クロニジンは、注意欠陥（多動性）障害（ADHD）の子供や青年にメチルフェニデートと組み合わせて「適応外」で使用されており、深刻で時には致命的な副作用があります。したがって、この有効成分の組み合わせには強くお勧めします。
子供や青年での使用に関する研究はありません。そのため、使用は推奨されていません。妊娠中および授乳中の女性も、クロニジンが胎盤を通過して母乳に移行するため、クロニジンを服用しないでください。
高齢の患者（65歳以上）および重度の腎機能障害のある患者は、より低いクロニジン用量を必要とする場合があります。
治療を中止する場合は、クロニジンを突然中止しないでください。代わりに、投与量をゆっくりと段階的に減らす必要があります（段階的な投与量）。そうしないと、血圧が突然非常に強く上昇する可能性があります（いわゆる「リバウンド」現象）。
クロニジンで薬を入手する方法
医師の処方箋によると、薬局から必要な投与量の有効成分クロニジンを含む製剤を入手することができます。
クロニジンはいつから知られていますか？
1960年代初頭、鼻粘膜の腫れを抑えるためにさまざまな物質がテストされたとき、1つの物質であるクロニジンが強力な降圧効果を持っていることが発見されました。さらなる調査の結果、有効成分は血圧を下げる手段として1970年に初めて承認されました。その間に特許保護が失効したため、現在、有効成分クロニジンを含むいくつかのジェネリック医薬品（オリジナルのコピーキャット製品）があります。
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