適応障害

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Julia Dobmeierは現在、臨床心理学の修士号を取得しています。彼女は研究を始めて以来、精神疾患の治療と研究に特に興味を持っています。そうすることで、彼らは、影響を受けた人々が理解しやすい方法で知識を伝えることによって、より高い生活の質を楽しむことができるようにするという考えに特に動機付けられています。

houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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適応障害は、分離などのストレスの多い人生の変化の後に発生する可能性があります。影響を受けた人々は不安と抑うつ気分に苦しみ、日常の義務を果たすのが困難です。他の精神障害とは対照的に、適応障害は通常時間に制限があります。ここで適応障害に関するすべての重要な情報を読んでください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 Z60F43

適応障害：説明

人生を変える出来事は、ポジティブとネガティブの両方で、ストレスを生み出します。彼らは人々に新しい状況に適応するように挑戦します。ストレスの多い出来事は、例えば、事故、パートナーの喪失だけでなく、子供の誕生である可能性があります。適応障害があると、必要な調整ができません。影響を受けた人は変化に圧倒されます。体と心は、ストレスの多い状況に症状を伴って反応します。適応障害は通常、数週間から数ヶ月続きます。ストレス反応が外傷性の経験に基づいており、長期間続く場合は、心的外傷後ストレス障害もある可能性があります。

適応障害は、急性ストレス反応および心的外傷後ストレス障害とともに、重度のストレスに対する反応に割り当てられます。重度の外傷の後に発生する心的外傷後ストレス障害とは対照的に、適応障害はそれほど深刻ではない経験によって引き起こされます。しかし、症状は急性ストレス反応の場合よりも長く持続します。医師やセラピストは、ストレスに対する通常の反応よりも症状が顕著である場合に、適応障害を診断します。

適応障害：何人が影響を受けますか？

適応障害の診断は非常に頻繁に授与されます。これはまた、この障害を他の障害と区別することが難しいためです。現在、実際に何人の人が適応障害を持っているかについての明確な数字はありません。約0.6％の女性と0.3％の男性がそれに苦しんでいると推定されています。適応障害はどの年齢でも発生する可能性があります。独身者は適応障害のリスクが高くなります。

適応障害：症状

悲しみ、心配、不安、喜びの喪失は、適応障害の典型的な兆候です。ある程度、そのような症状はストレスの多い出来事に対する正常な反応です。ただし、重症または長期間持続する場合は、関係者の生活に影響を及ぼします。その場合、彼らは日常業務を遂行するのが非常に困難になります。彼らは圧倒されていると感じ、しばしばうつ病や不安障害の兆候を示します。適応障害も体に影響を与える可能性があります。腹痛、集中力の低下、緊張または心臓血管の問題が発生する可能性があります。影響を受けた人々の多くはまた、社会生活から撤退します。

精神障害のICD-10分類によると、適応障害の診断には次の症状が見られる必要があります。

影響を受けた人々は、識別可能な心理社会的ストレスを経験しましたが、それは例外的ではなく、壊滅的な割合でさえありませんでした。症状は、経験から1か月以内に現れる必要があります。
影響を受ける人は、気分障害（うつ病など）、神経障害、ストレス障害、社会的行動障害、または身体表現性障害（特定可能な身体的原因のない身体的愁訴）でも発生するため、症状と行動障害があります。症状は種類と重症度が異なります。
適応障害の症状は、ストレスの多い出来事が終わってから6か月以上続くことはありません。例外は、より長く続く可能性のある抑うつ適応障害です。

どの症状が前景にあるかに応じて、専門家は適応障害のさまざまなサブタイプを区別します。

短い抑うつ反応
長期の抑うつ反応（最大2年続く可能性があります）
混合性不安抑うつ反応
主に他の感情の障害を伴う
優勢な行為障害を伴う
感情と社会的行動の混合障害を伴う
他の主に言及された症状を伴う

乳児の適応障害

出産は母親だけでなく赤ちゃんにとってもストレスがたまります。出産は両方にとってストレスが多く、必ずしも合併症がないわけではありません。ストレスは、母親と赤ちゃんの両方に適応障害を引き起こす可能性があります。調整の難しさは、たとえば、過度の泣き声、睡眠、摂食障害などによって乳児に見られます。これらの問題は、幼児期の規制障害としても知られています。規制障害は、親子関係の障害を示している場合もあります。乳児は完全に両親の世話に依存しているからです。親が子供の世話に圧倒されると、双方はすぐに欲求不満になります。子供たちは落ち着きのなさや叫び声の増加に反応します。それにより、両親の絶望はさらに高まります。したがって、両親は、状況に対処できないと感じた場合は、小児科医または専門クリニックに専門家の助けをすぐに求める必要があります。

子供と青年の適応障害

子供の場合、重い親指しゃぶりやおねしょ、およびそのような行動への再発は、適応障害を示している可能性があります。

年長の子供や青年では、適応障害は社会的行動の混乱に現れる可能性があります。あなたは、とりわけ、攻撃性、嘘、不登校、窃盗、その他の反社会的行動など、ストレスの多い状況に反応します。

適応障害：原因と危険因子

他の障害と比較して、適応障害には明確な原因があります。ストレスの多い状況がなければ、適応障害の症状は発生しません。適応障害の引き金は、深刻なトラウマ体験ではなく、危機とストレスの多い人生の変化です。これらには、例えば、仕事での困難、あなたのパートナーからの分離、引退への移行だけでなく、身体的な病気も含まれます。子供や青年では、適応障害は学校での問題に関連してしばしば発生します。

しかし、そのようなストレスにさらされているすべての人が適応障害に苦しんでいるわけではありません。さまざまな要素が連携して作成します。個人の感受性は重要な役割を果たします。一部の人々は、困難な生活状況にうまく対処するために人生の戦略を開発しました。これにより、問題への対処が容易になります。影響を受けた人々がどのように体験を評価するかも重要です。恐ろしい傾向のある人々は、状況を脅威としてすぐに経験し、圧倒される傾向があります。

イベントの強度と期間、および環境も影響を及ぼします。友人や家族のサポートは、健康的な精神と幸福を維持することに大きく貢献しています。しかし、複数のストレスの多い出来事が一緒になると、回復力のある人々も危機に陥ることがあります。適応障害の発症において、遺伝子と生物学的要因が何を共有しているのかはまだ不明です。

適応障害：検査と診断

「適応障害」と診断されるのは、症状が特定の原因にまでさかのぼり、鋭敏な経験から1か月以内に発生した場合です。適応障害は、経験後最大6か月間のみ授与されます。

適応障害が疑われる場合は、まずかかりつけの医師に連絡してください。医師はまず、身体的原因を除外するためにいくつかの検査を行います。症状に応じて、たとえば、心臓の心電図（EKG）を行ったり、腹部を触診したり、血液を検査したりします。次のコースでは、たとえば、彼は心理的症状について次の質問をします。

過去数週間の経験に悩まされたことはありますか？
それ以来、あなたは自分の仕事にほとんど喜びや興味を持っていませんでしたか？
あなたは悲しみや無気力を感じますか？
あなたはすべてがあなたにとって多すぎると感じますか？
集中できませんか？

適応障害の兆候が確認された場合、医師はあなたをセラピストまたは精神科医に紹介することができます。これらは正確な診断を行い、別の精神障害の可能性を排除することができます。正しい診断は、さらなる治療のために重要です。

適応障害：治療

適応障害の重症度に応じて、セラピストはさまざまな支援策を提案します。軽度の適応障害では、友人や家族のサポートが役立ちます。より強い症状については、専門家は行動療法または精神分析を推奨します。適応障害療法については、カール・ロジャーズによるトーク療法と認知行動療法がその価値を証明しています。

トークセラピーでは、セラピストとクライエントの関係が重要な役割を果たします。ロジャーズは、誰もが成長と成熟に努めていると信じていました。したがって、セラピストは、クライエントが自分自身を実感できる、特に前向きな風土を作ろうとします。問題を解決するために、セラピストはクライアントのリソースに自分自身を向けます。

認知行動療法は、主にクライアントの状況の取り扱いとその誤解に焦点を当てています。セラピーセッションでは、影響を受けた人は、問題に対処し、状況をより現実的に解釈するための新しい戦略を学びます。クライアントが彼の社会的環境との接触を再確立することも重要です。可能な場合はいつでも、セラピストは治療プロセスに親戚を巻き込みます。

苦しみのレベルが非常に高い場合、セラピストは個々のケースで短時間の投薬を処方することもあります。たとえば、睡眠薬、ベンゾジアゼピンのグループの鎮静剤、抗うつ薬が問題になります（少し落ち込んでいる場合は薬用植物のセントジョンズワートが役立ちますが、そうでない場合は化学抗うつ薬です）。