オランザピン

更新日 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。

オランザピンは、最も重要な抗統合失調症薬の1つです。また、双極性障害の治療にも使用されます。有効成分は一般に、古い抗精神病薬よりも忍容性が高いと考えられていますが、深刻な体重増加につながる可能性があります。ここでは、オランザピンについて知る必要があるすべてを読むことができます：効果、使用、副作用および相互作用。

これがオランザピンのしくみです

オランザピンは、いわゆる非定型抗精神病薬のグループからの薬です。抗精神病薬（精神病に対して）、抗精神病薬（ドライブの段階的な強い増加に対して）および気分安定薬を持っているため、他の抗精神病薬とは異なり、双極性障害の治療に承認されています。

脳と脊髄（中枢神経系）では、さまざまな神経伝達物質の相互作用により、バランスが取れていると感じ、特定の状況（興奮、喜び、恐怖など）に適切に反応できるようになります。この目的のために、さまざまなメッセンジャー物質（セロトニンやドーパミンなど）が必要に応じて神経細胞から放出され、後で吸収されて再び保存されます。

統合失調症や双極性障害に苦しむ人々では、このメッセンジャー物質のバランスが崩れます。オランザピンは、ドーパミンやセロトニンなどのメッセンジャー物質の特定のドッキングポイント（受容体）をブロックします。これらのメッセンジャー物質の効果はバランスを取り戻すことができます。同時に、オランザピンはわずかに落ち着かせる効果があります。

摂取、内訳、排泄

経口摂取後、オランザピンは腸から血中によく吸収されます。分解は、酵素CYP1A2の関与により肝臓で起こります。分解産物は主に腎臓から排泄されます。

デポ注射として筋肉内に（筋肉内に）投与されると、有効成分は、長期間にわたって形成されたデポから徐々に放出されます。ただし、内訳と排泄は経口摂取と同じままです。

オランザピンはいつ使用されますか？

オランザピンの適用分野（適応症）は次のとおりです。

• 統合失調症
• 双極性障害の文脈での躁病エピソード（患者がそれに反応する場合、オランザピンは躁病期の予防にも適しています）

これがオランザピンの使い方です

有効成分のオランザピンは通常、錠剤または口腔内分散性錠剤の形で服用されます。急性の場合、有効成分を血液に直接注射することもできます。

通常の1日量は10ミリグラムです。必要に応じて、1日20ミリグラムまで徐々に増やすことができます。オランザピンの完全な効果は、治療開始後数日から数週間でのみ発現します。

オランザピンで安定している患者では、毎日の錠剤摂取を避けるために、有効成分をデポ注射として筋肉に注射することができます。その後、担当医は2、4週間ごとに注射を繰り返します。

オランザピンの副作用は何ですか？

非常に多くの場合、つまり治療を受けた患者の10％以上で、オランザピンは体重増加や眠気などの副作用を引き起こします。

多くの場合（治療を受けた人の1〜10％）、治療は血球数の変化、めまい、口渇、便秘、低血圧につながります（特に、横になってからすぐに起き上がるなど、すばやく体位を変える場合）。

オランザピンを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

禁忌

オランザピンは以下で使用してはなりません：

• 閉塞隅角緑内障（緑内障の形態）

注意はまたアドバイスされます：

• 前立腺の肥大（前立腺肥大症）
• 幽門狭窄症（胃の出口の領域が狭くなっています）
• 重度の肝臓または腎臓の問題

相互作用

オランザピンは、血圧薬（ACE阻害薬、サルタン、ベータ遮断薬など）または睡眠薬（ベンゾジアゼピン、抗ヒスタミン薬など）の効果を同時に高めることができます。

アルコールはオランザピンの鎮静効果を高めます。

特に車両の運転や重機の操作の際には、これらの相互作用を考慮する必要があります。

オランザピンは主に肝臓で酵素CYP1A2によって分解されます。したがって、この酵素をブロックまたは誘導する（その活性を高める）他の薬は、オランザピンの効果と副作用を増加または減少させる可能性があります。

フルボキサミン（抗うつ薬）やシプロフロキサジン（抗生物質）などのCYP1A2阻害剤は、オランザピンの効果を高めることができます。カルバマゼピン（抗てんかん剤）やタバコの煙などのCYP1A2誘導物質は、活性物質の分解を促進することにより、オランザピンの効果を弱める可能性があります。

機械の運転と使用

副作用として、オランザピンを服用すると眠気やめまいが生じることがあります。したがって、特に治療の開始時に、薬に対する個々の反応に特に注意を払ってください。

次に、医師と一緒に、道路交通への積極的な参加または重機の使用が可能かどうかを決定する必要があります。

年齢制限

子供や青年にオランザピンを使用した経験はほとんどありません。したがって、治療は、個々の利益が対応するリスクを明らかに上回る場合にのみ、経験豊富な医師が実施する必要があります。

妊娠と授乳期間

専門家によると、妊娠中はオランザピンの代わりに、よりよくテストされた代替品（リスペリドン、クエチアピン）を使用する必要があります。しかし、女性が有効成分にうまく順応していれば（効果が高く、耐性が高い）、妊娠中も服用し続けることができます。

妊娠中にオランザピンを使用すると、新生児は出生直後に適応障害を経験する可能性があります。医師はこれに注意を払う必要があります。

母親がオランザピンで治療されたときの授乳中の乳児の問題は認められていません。したがって、授乳中にこの有効成分を摂取することは「許容できる」と見なされます。

オランザピンの薬を入手する方法

オランザピンを含む薬は、治療の成功を医師が定期的にチェックする必要があるため、ドイツ、オーストリア、スイスで処方箋が必要です。したがって、薬局の医師から処方箋がなければ薬を手に入れることはできません。

オランザピンはどのくらい知られていますか？

オランザピンは比較的新しい薬です。それはいわゆる「古典的な抗精神病薬」、すなわち心理的愁訴に対する薬剤から開発され、1996年にドイツで承認されました。

「非定型抗精神病薬」（第2世代抗精神病薬）のグループの代表として、オランザピンは副作用が少ないですが、重度の体重増加と脂質代謝の障害につながる可能性があります。

タグ:  栄養 メンズヘルス gpp