月経過多と月経過多

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イングリッドミュラーは、化学者および医療ジャーナリストです。彼女は12年間houseofgoldhealthproducts.deの編集長を務めていました。 2014年3月以来、彼女は、Focus Gesundheit、健康ポータルellviva.de、出版社の生活クロスメディア、rtv.deの健康チャネルのフリーランスジャーナリストおよび著者として働いています。

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月経過多と月経過多は最も一般的な月経異常の1つであり、しばしば一緒に発生します。これにより、月経が少なくとも7日間続き（月経過多）、1サイクルあたり80 mlを超える失血（月経過多）が増加します。これの原因はさまざまであり、通常は生命を脅かすことはありません。トリガーは、例えば、性器の領域の変化またはホルモンの変動です。月経過多と月経過多の原因とそれについてあなたができることについて読んでください！

月経過多と月経過多：説明

通常の月経周期

受精卵が子宮内膜に着床していない場合、女性は通常約28日ごとに月経があります。出血は通常4〜5日続き、その後月経周期が最初から始まります。月経液は、血液と子宮内膜の一部で構成されています。月経周期ごとに、女性は平均して約40mlの血液を失います。周期は月経の初日から次の月経の前の最終日まで数えられます。 25〜35日のサイクル長は、正常で一般的であると見なされます。

月経過多と月経過多-月経期間が長すぎて重すぎる

月経過多および月経過多（月経過多）は、月経出血の長期化および/または失血の増加につながります。周期が長くなると失血が増加するため、月経過多と月経過多がペアで発生することがよくあります。両方の月経異常の原因も同じであることがよくあります。

月経が7日以上続く場合、医師は月経過多について話します。顕著な月経過多では、出血は最大2週間続く可能性があります。月経過多は、月経期間中に80mlを超える失血を伴う月経出血の増加を表します。

月経期間の延長は、影響を受ける人々にとって非常に不快であり、日常生活、仕事、性生活に決定的な影響を及ぼします。失血量が多いため、多くの女性が倦怠感、倦怠感、倦怠感、循環器系の問題、貧血に苦しんでいます。鉄も血液とともに失われます-鉄欠乏性貧血も発生する可能性があります。

月経過多と月経過多：原因と考えられる病気

思春期の若い女性と閉経期の女性では、ほとんど無害なホルモンの変動が過度の出血または長期の出血の原因です。別の原因は、女性の生殖器官の変化です。しかし、ストレスやその他の非婦人科疾患も考えられます。非常にまれな原因は、高血圧、腎臓、肝臓、心臓の病気、および血液凝固障害（抗凝固剤の使用を含む）です。

不規則な月経周期に関する記事で、月経障害の最も一般的な形態、症状、および原因について詳しく読んでください。

月経過多と月経過多の重要な原因

子宮筋腫（子宮筋腫）-子宮内の良性の筋肉の成長：子宮筋腫は、子宮の筋肉に良性の結節を形成します。いわゆる子宮筋腫です。それらは、例えば子宮の内側または腹部にさらに拡大する可能性があります。子宮筋腫は比較的一般的であり、症状を引き起こさないことが多いため、偶然に発見されることがよくあります。しかし、それらは重い月経期間を引き起こす可能性があり、これも通常より長く続きます。

子宮内膜症-子宮内膜の異常増殖：子宮内膜症は、子宮内膜（子宮内膜）の良性疾患です。子宮の粘膜（子宮）は、体の他の部分の子宮の外側にも成長します。頻繁な場所は、子宮の外壁と子宮の結合組織、卵巣だけでなく腹膜です。これらの子宮内膜病巣も通常の月経周期の影響を受け、その結果、出血がいくつかの場所で発生します。これはしばしば、重くて長続きする月経出血や重度の月経痛などの重度の症状を引き起こします。

一般的に出血傾向の増加：一般的に出血傾向が増加している女性では、これは月経出血の原因でもあります。

ポリープ-粘膜の良性の成長：ポリープは子宮頸部（子宮頸管ポリープ）または子宮の領域（子宮ポリープ）に形成される可能性があります。子宮内膜の残りの部分とは対照的に、ポリープは月経中に脱落しません。ポリープはまた、月経過多または月経過多を引き起こす可能性があります。

子宮内膜の炎症（子宮内膜炎）：これは、子宮内膜（子宮内膜）が炎症を起こす場所です。原因は、膣を介して子宮頸部に到達し、子宮に侵入する病原体（クラミジアなど）です。子宮内膜炎は、過度の出血、月経間出血、および異常な痛みを伴う出血を引き起こす可能性があります。

卵管の炎症（卵管炎）：ここでも、膣から発生する細菌が感染を引き起こします。病原体は、膣から子宮頸部を経由して子宮と卵管に到達します。卵管の炎症は、とりわけ、出血の増加、長期化に現れる可能性があります。

子宮がん（子宮がん）：これらは子宮の悪性変化です。子宮がんの最初の症状は、子宮から膣を介して出血することです。これは月経に似ています。閉経後に発生する膣からの出血は特に疑わしいです。

甲状腺機能障害：甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）または甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）は、月経異常を引き起こし、長期にわたる重い期間を引き起こす可能性があります。

IUD：特に銅IUDを使用した後初めて、多くの女性で月経周期が増加します。一方、ホルモンIUDを使用すると、出血が減少したり、止まったりすることがあります。

クラミジア：クラミジアに感染すると、失血が増加し、サイクル間隔が長くなる場合もあります。

月経過多と月経過多：いつ医師の診察を受ける必要がありますか？

異常に重い、または長期間は健康診断が必要です。また、生理中に激しい腹痛や循環器系の問題などの重度の症状が出た場合は、医師の診察を受けてください。出血中に消費される衛生用品（生理用ナプキン、タンポン、月経カップ）の量は、失血のガイドラインとして使用されます。この数が大幅に増加する場合は、産婦人科医またはかかりつけの医師と話し合う必要があります。

月経出血の長さと強さに常に注意を払い、大きな逸脱がある場合は産婦人科医と話し合ってください。

月経周期が重すぎる、または長すぎる場合、医師は何をしますか？

診断

月経過多または月経過多を診断するために、医師は最初にあなたの月経周期とあなたの症状（病歴）について尋ねます。焦点は、とりわけ、出血の頻度、出血の強さ、痛み、または月経間出血の可能性にあります。

これに続いて、膣と子宮頸部の触診を伴う婦人科検査、および超音波検査が行われます。子宮頸部を特別な顕微鏡（コルポスコピー）で観察することがあります。妊娠検査は通常、出産の可能性のある女性に対して行われます。

血液検査は、あなたがホルモンの不均衡または鉄欠乏性貧血または鉄欠乏症を持っているかどうかを示します。ヘモグロビン、鉄（フェリチンの貯蔵形態でもある）および血小板の値が決定されます。尿検査はまた、ホルモンの不均衡の証拠を提供することができます。癌塗抹標本は、悪性細胞または癌の前駆体が存在するかどうかに関して結論を引き出すことを可能にします。病理医は顕微鏡で細胞を調べます。コンピュータ断層撮影や磁気共鳴画像法などの他の検査が続くこともあります。

同時に、ほとんどの場合、光源を備えた光学機器を子宮の内部に挿入する子宮鏡検査が行われます。たとえば、ポリープは別のチャネルを介して直接除去し、組織で検査することができます。

治療

月経過多または月経過多の治療法は、原因によって異なります。子宮筋腫、子宮のポリープ、子宮頸部などの器質的変化は、その場所とサイズに応じて、外科的に除去するか、薬（ホルモンなど）で治療することができます。子宮の悪性変化が疑われる場合は、最初に子宮内膜を削り取ります（擦過傷）。

子宮内膜アブレーションは子宮の内膜を破壊して取り除き、月経の激しい出血を引き起こします。子宮自体は保存されます。手順は子宮頸部を介して実行されます。その後、苦情を解決する必要があります。

ホルモン療法はホルモン性疾患に対して可能です。原則として、プロゲスチンとGnRH類似体が使用されます。ホルモンは子宮内膜症や子宮筋腫にも使用されます。子供を産むことを望まない女性では、ホルモン避妊薬（ピルなど）が良い結果をもたらす可能性があります。非常にまれなケースですが（すべての治療の試みが失敗し、女性の全身状態がひどく損なわれている場合）、家族計画が完了したら、子宮の摘出（子宮摘出術）を検討することができます。