化学熱傷

Carola Felchnerは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスのライターであり、認定されたトレーニングおよび栄養アドバイザーです。彼女はさまざまな専門誌やオンラインポータルで働いた後、2015年にフリーランスのジャーナリストになりました。インターンシップを始める前に、彼女はケンプテンとミュンヘンで翻訳と通訳を学びました。

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遊んだりブラウジングしたりしているときに腐食性物質を手にすると、子供は化学火傷を負うことがよくあります。しかし、大人も捕まる可能性があります。一部の人々は、腐食性の液体が含まれているレモネードボトルと思われるものから飲みます。もう1人は、家の掃除中に、目に腐食性物質が飛散したり、排水クリーナーを熱心にいじったりします。いずれにせよ、化学火傷は真剣に受け止めるべきです。それらは深刻な結果をもたらす可能性があるため、すぐに応急処置を行う必要があります。さまざまな種類の化学火傷に対する応急処置として正しく反応する方法については、こちらをご覧ください。

簡単な概要:化学火傷

  • 化学火傷とはどういう意味ですか?酸、アルカリ、その他の化学物質(排水管クリーナーなど)などの腐食性物質による皮膚または粘膜の損傷。
  • 化学火傷の場合はどうすればよいですか?救急医に連絡し、保護手袋を着用し、皮膚/粘膜内または粘膜上で腐食性物質を希釈します(たとえば、腐食性物質を飲み込んだ場合は一口に水を飲みます。皮膚に接触した場合は、流水で皮膚を洗い流します)、カバーします滅菌カバーで皮膚または目の火傷した領域;影響を受けた人を落ち着かせ、必要に応じてショックを与えます
  • 化学火傷のリスク:化学火傷の程度と場所によって異なります。たとえば、食道や胃の粘膜の失明や損傷などです。
  • いつ医者にすべての化学火傷は、できるだけ早く医師の治療を受ける必要があります。

注意!

  • 化学火傷は常に急性の緊急事態であり、生命を脅かす可能性があります。必ずできるだけ早く救急医に連絡してください!
  • 化学火傷で患者を助ける前に、常に最初に身を守ってください。
  • 可能であれば、腐食性物質に耐えることができる特別な保護手袋を着用してください。応急処置キットの使い捨て手袋はこれには適していません。
  • 腐食性物質を飲み込んだ人は絶対に嘔吐させないでください。そうしないと、物質が食道と喉をもう一度通過し、さらなる損傷を引き起こします。

化学火傷:何をすべきか?

身体のどの領域が影響を受けるかに応じて、化学火傷の場合のさまざまな応急処置があります。ただし、常に適用されることがいくつかあります。

  • 火傷が発生した場合は、すぐに救急医に連絡してください。
  • 可能な場合:あなた自身の保護のために、腐食性物質に耐えることができる特別な手袋を着用してください。
  • できるだけ人を落ち着かせてください。

内部火傷の応急処置

腐食性物質が口から体内に侵入すると、摂取した物質の量によっては、関係者にとって非常に危険な場合があります。内部火傷の応急処置を提供する方法:

  • 消化管に入った腐食性物質を希釈してみてください。つまり、関係者に水道水を少しずつ飲ませます。
  • 関係者がショックの兆候を示している場合(例:肌の色が薄い、凍る/震える、冷たい汗)、ショックの位置に置きます(仰向けに寝転がり、脚を上げます)。
  • 可能であれば、緊急サービスに腐食性物質の入った容器を提供してください。主治医が化学火傷の原因を知っている場合は、必要に応じて治療を調整できます。

目のやけどの応急処置

洗浄剤からの飛沫、および石灰粉(以前はスポーツフィールドのマーキングとして使用されていた)は、目に化学火傷を引き起こす可能性があります。次に、応急手当として迅速に行動する必要があります。そうしないと、失明のリスクがあります。

液体による目のやけどに対処する方法:

  • 犠牲者を仰向けに寝かせます。
  • やけどした目が下(床の近く)になるように、人の頭を片側に向けます。
  • 少なくとも15分間、または救急車が到着するまで、目を水で洗い流してください。これを行うには、影響を受けた目の目の内側の角に約10センチメートルの高さから水を注ぐか、水を鼻の橋から目/床に向かって流します。これは、眼球全体をすすぎ、健康な目を捕まえないようにするために重要です。
  • すすいだ後、救急医がまだ到着していない場合:火傷した目を滅菌湿布で包帯します。

誰かが目に腐食性の石灰を持っている場合は、水で洗い流さないでください!これは化学火傷を強め、角膜混濁と失明につながります。代わりに、目の上に滅菌湿布を置き、救急車を待ちます。その後、これがさらなる治療を引き継ぎます。

皮膚への火傷の応急処置

腐食性物質と接触した皮膚の領域が繊細であるほど、傷はより重くなり、瘢痕化のリスクが高くなります。ファーストレスポンダーとして、すぐに行動します。

  • 濡れた衣服はすべて慎重に脱いでください。
  • 患部の皮膚を流水で少なくとも15分間すすぎます。近くに蛇口がない場合は、バケツなどから常に真水で洗い流します。
  • 水が見つからない場合は、腐食性物質を綿棒で注意深く軽くたたきます(例:救急箱のセルロースガーゼ圧縮物)。各綿棒は1回だけ使用してください。
  • すすいだ後、皮膚の患部を無菌的に包帯で包む必要があります。

皮膚がやけどした場合は、患部に軟膏や粉末などを塗らないでください。これは、開いた傷を悪化させる可能性があります!また、皮膚が火傷した場合の家庭薬として推奨されることもありますが、油や小麦粉には近づかないでください。

化学火傷:リスク

化学火傷の健康上のリスクはいくつかの要因に依存します:それはどの腐食性物質ですか?彼女はいくら集中していますか?関係者はどれだけ「手に入れた」のでしょうか?腐食性物質はどのくらいの期間皮膚や粘膜に作用する可能性がありますか?体のどの部分が影響を受けますか?

内部化学火傷の結果

いずれにせよ、化学火傷は影響を受けた人に激しい痛みを引き起こします。口、食道、胃腸の領域での化学火傷の場合、それらは喉、胸骨の後ろ、そして胃の中に目立ちます。さらに、唾液の強い流れとおそらく嘔吐があります。化学火傷の結果として喉が腫れると、息切れが起こります。

内部化学火傷のさらなる結果とリスク:

  • 粘膜出血が頻繁に発生します。さらに、プラークと潰瘍が粘膜に形成される可能性があります。
  • 腐食性物質が食道壁の筋肉層に入ると、食道の組織を破壊し(壊死)、組織内に水分が沈着し(浮腫)、炎症を引き起こす可能性があります。
  • 化学火傷は、食道や胃の壁に瘢痕を引き起こす可能性があります。瘢痕は食道が非常に狭くなり(狭窄)、影響を受けた人が飲み込むのが困難になる可能性があります。このような狭窄は、化学火傷の数週間後にのみ発生することがよくあります。
  • 化学火傷は、食道や胃の壁にある穴を「燃やす」こともあります(穿孔)。これにより唾液や食物が胸や腹部に逃げると、炎症や感染症が発生する可能性があります(例:中膜の炎症=縦隔炎、腹膜炎=腹膜炎)。

食道が損傷または瘢痕化した人は、食道がんのリスクが高くなります。

目に化学火傷の結果

目はとても敏感です。腐食性物質と接触すると、激しい痛みに反応します。患者は、痛みに対してまぶたを反射的につまみます。目はたっぷりと水をまきます。さらに、失明までの急性視覚障害が発生する可能性があります。

皮膚への化学火傷の結果

酸とアルカリは皮膚に異なる影響を及ぼします。酸は細胞タンパク質を表面に凝固させて凝集させます-組織は死にます(凝固壊死)。このプロセスは通常、酸がより深い組織に浸透するのを防ぎます。

一方、灰汁は組織を液化し(結石壊死)、組織の奥深くまで浸透する可能性があります。したがって、酸よりも深刻な損傷を引き起こす可能性があります。

全体として、皮膚への化学火傷は、重症度に応じて次のように分類されます。

  • 重症度1:皮膚が赤くなり、腫れ、痛む。
  • 重症度2:皮膚のひび割れや水疱の最上層が形成されます。影響を受けた人も出血する可能性があります。
  • 重大度3:腐食性物質は皮膚を非常にひどく破壊するため、再びうまく治癒することはできません。感染する可能性のある深い傷が発生します。

広範囲の皮膚の火傷の場合、影響を受けた人は大量の水分を失う可能性があります。大量の水分が血流から損傷した組織に流れ込み、組織が腫れます(浮腫の形成)。同時に、血液量が減少し、最終的にはショック(血液量減少性ショック)につながる可能性があります。

腐食性物質が皮膚から体内に侵入すると、内部の組織や臓器が損傷する可能性があります。

化学火傷:いつ医者に診てもらうか?

すべての化学火傷は、生命を脅かす可能性のある急性の緊急事態です。したがって、できるだけ早く関係者と一緒に医師の診察を受けるか、すぐに救急隊に連絡してください。医師が化学火傷の治療を早めるほど、火傷した組織を救う可能性が高くなります。

化学火傷:医師に確認してください

最初に、医師は患者(または応急手当)に何で火傷を負わせるのかを尋ねます。次に、彼は火傷の程度を評価するために体の患部を調べます。必要に応じて、さらに検査を行うことができます。

たとえば、医師は腐食性物質を飲み込んだ患者に対していわゆる内視鏡検査を行うことができます。彼は、先端(内視鏡)にある小さなカメラで細いチューブを注意深く口と食道を越えて患者の胃に押し込みます。したがって、彼は粘膜の損傷を直接見ることができます。

化学火傷:医師による治療

化学火傷の治療は、体のどの部分が損傷したか、そしてどれだけ損傷したかによって異なります。応急処置者がすべきこととして、医師は通常、最初に皮膚または粘膜の腐食性物質を希釈しようとします。水に加えて、彼は特別なすすぎ液を使用することもできます。

すすいだ後、医師は傷を適切に治療します。軽い皮膚のやけどは、しばしば無菌的に包帯を巻かれます。皮膚や粘膜へのより重度の火傷には、外科的介入が必要な場合があります。たとえば、医師は傷の治癒を助けるために死んだ組織を切り取ることができます。

上記のように、石灰(セメント)が目に入った場合は、目を水で洗い流さないでください。代わりに、医師は角膜から断片や顆粒を手動で取り除く必要があります。患者は通常、事前に局所麻酔薬を投与されます。

医師は激しい痛みに対して鎮痛剤を投与することができます。抗炎症性コルチゾンなど、他の薬が必要になる場合があります。患者が容量減少ショックの兆候を示した場合、彼または彼女はIVを与えられます。あなたはすぐに水分不足を補うことができます。

化学火傷を防ぐ

化学火傷を防ぐ最善の方法は、注意と注意を払うことです。

  • 洗浄剤は子供の手の届かないところに、できれば鍵のかかった戸棚に置いてください。
  • 腐食性物質を他の容器(空の飲料ボトルなど)に注がないでください。何らかの理由でこれが避けられない場合は、容器に大きくて透明なラベルを付けてください。
  • 腐食性物質を取り扱うときは、集中して、気を散らさないように注意する必要があります。
  • 化学物質を取り扱うとき(職場など)、化学火傷を防ぐために、常に関連する保護規制を遵守してください。
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