乱視

マリアン・グロッサーはミュンヘンで人間医学を学びました。さらに、多くのことに興味を持っていた医師は、哲学と美術史を研究し、ラジオで働き、そして最後にネットドクターのために、いくつかのエキサイティングな回り道を敢えてしました。

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乱視の場合、目の角膜の不均一な形状により、入射光が網膜上に歪んで表示されます。その結果、影響を受けた人々はぼやけて見えます。乱視にはさまざまな原因が考えられます。多くの場合、それは生来のものです。多くの場合、特別な視覚補助で補うことができます。乱視についてもっと読む。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 H18H52

乱視：説明

角膜は、瞳孔の前にある眼球の最も重要な部分です。形はやや楕円形で、1セントよりやや小さく、厚さは約0.5ミリです。それは丸い眼球の上にあるので、それ自体がコンタクトレンズのように球形に湾曲しています。

乱視とは何ですか？

角膜の曲率（不正確：「角膜の曲率」）は、角膜が均一に湾曲していない場合です。この異常は乱視とも呼ばれます。医師は乱視の場合の乱視について話します。乱視はギリシャ語に由来し、「無意味」のようなものを意味します。両方の用語は、乱視が視力に及ぼす影響をすでに示しています。

通常、角膜は、目の水晶体とともに、平行な入射光線が束ねられ、網膜の単一の点（焦点）に集束されることを保証します。これにより、鮮明な視界が可能になります。

しかし、乱視では角膜が不均一に湾曲しているため、光を適切に束ねることができません。ある場所では、入射光線は他の場所よりも強く束ねられています。結果として、それらは網膜上の単一の点ではなく、線（焦点線）上で結合します：網膜上に単一の明確な点は描かれません-ビューはぼやけています。

どんな種類の乱視がありますか？

通常の非点収差では、入射光線は垂直焦点線（「ロッド」）にマッピングされます。この形態の乱視はさらに細分化することができます。ただし、これは主に、カスタムフィットの視覚補助を作成するための眼鏡技師に関連しています。

角膜の曲率が不規則な場合、光学面は互いに垂直ではありません。もっと簡単に言えば、特定の秩序がまだ規則的な乱視で優勢であり、不規則な乱視である一方で、システムがまったく認識できない場合があります。極端な形状（角膜の瘢痕化など）では、光がさまざまな方向に偏向するため、焦点線はほとんどありません。したがって、不規則な乱視は治療がより困難です。

角膜の曲率は、網膜に対して焦点線がどこにあるかによっても判断できます。多くの場合、1つは網膜面にあり、もう1つは網膜面の前（乱視myopicus simplex）または後ろ（乱視hyperopicus simplex）にあります。また、その前に1つの焦点線があり、その後ろにもう1つの焦点線がある場合があります（混合乱視）。時々、乱視に加えて、遠視または近視（遠視または近視）があります：専門家はこれを乱視複合体と呼びます。

乱視は乱視なしでも可能です

乱視と角膜の湾曲は同じ意味であることがよくありますが、「乱視」という用語は実際にはもっと広い意味を持っています。これは、レンズの不規則性（レンチキュラー乱視）や眼底の不規則性が乱視につながる可能性があるためです。しかし、乱視は乱視の最も一般的な理由です。

乱視：症状

角膜の湾曲は、それがより顕著である場合にのみ顕著になります。一方、この視覚障害のわずかな形態は、影響を受けた人々にほとんど目立った影響を与えず、多くの人々に見られます。ただし、顕著な乱視は次の症状を示します。

近視および遠視のかすみ目（対照的に、近視または遠視では、遠視のみまたは近視のみが損なわれます）
頭痛と目の痛み
子供の視力の永続的な低下

軽度の乱視の患者の多くは、主に頭痛と眼痛を訴えます。一方、視力障害の症状は、後になって初めて現れるか、まったく現れないことがよくあります。これは、目がレンズの形状を変えることによってぼやけた画像を常に修正しようとしているためです。これは、長期的には特定の目の筋肉に負担をかけ、最終的には頭痛や目の炎症につながります。

視力に問題が発生すると、影響を受けた人々は環境がぼやけているだけでなく、ほとんどが歪んでいるのを目にします。網膜には焦点がなく、焦点線があるため、点のような構造が縞模様または棒状に見えます。これはまた、「鋭敏さ」という用語を説明しています。

それがより顕著である場合、子供の先天性乱視は、治療せずに放置すると、いわゆる視力障害（弱視）につながります。医学では、これは、見ることが適切に「学習」されていないために発生する視覚障害に付けられた名前です。鮮明な画像が網膜に当たることはないため、正しい感覚は視神経を介して脳に伝達され、そこでこのデータが処理されます。先天性の視覚障害が長すぎると、実際の視覚障害が最終的に修正されたとしても、脳はそれに適応し、通常の視力を不可能にします。

乱視：原因と危険因子

多くの場合、乱視は先天性です。その後、それは時折遺伝性になります-乱視はその後、いくつかの家族に現れます。先天性乱視の例は、角膜が前方にアーチ状になって薄くなっている、いわゆる球状角膜です。

特定の状況下では、乱視は成人になるまで現れません。次に、たとえば、次の方法で発生します。

角膜の潰瘍および瘢痕（角膜の損傷、炎症、および感染によって引き起こされる）
角膜円錐（円錐角膜）：ここでは、角膜はいくつかの段階で円錐に膨らみます。これは通常、20歳から30歳の間に目立ちます。
緑内障（緑内障）手術などの眼科手術

乱視：検査と診断

眼科医は、乱視の疑いを明らかにするためにさまざまな検査方法を使用できます。乱視の種類と程度もより詳細に決定することができます。

客観的屈折

たとえば、視覚障害は、客観的屈折として知られているものによって決定することができます。赤外線画像が患者の目の後ろに投影されると同時に、この画像が鮮明であるかどうかが測定されます。そうでない場合は、鮮明な画像が得られるまで、さまざまなレンズがカメラの前に配置されます。これにより、審査官は視覚的欠陥の種類について結論を出すことができます。

眼球測定

角膜の湾曲があることが明らかな場合は、角膜をより正確に測定できるため、乱視をより正確に判断できます。これは、例えば、眼球計で行われます。この装置は漠然と顕微鏡を彷彿とさせます。それは患者の角膜にくぼみとレチクルを投影します：

理想的な形の角膜では、両方が正確に重なり合っています。一方、乱視の場合、十字は互いに対して移動し、乱視はより顕著になります。曲率半径と角膜の屈折力の値は、この方法で非常に正確に決定できます。

角膜トポグラフィー

視力が不規則な場合、眼球計は限界に達します。ここでは、角膜表面全体の屈折力を分析するコンピューター制御装置（ケラトグラフ）を使用します。この検査は、乱視の種類と程度に関する最も正確なデータを提供します。

主観的屈折

乱視がさまざまな装置によって指定された場合、主観的な屈折が最終的に続きます。ここでは患者さんのご協力が必要です。彼が視力検査表を見ている間、眼科医は彼の目の前に次々と様々な視覚補助を持っています。患者は今、どの視覚補助で視力検査表を最もはっきりと見ることができるかを言わなければなりません。これが解決されると、治療の邪魔になるものは何もありません。

特別なグラフィックは、影響を受けた人が角膜の湾曲の印象を得るのに役立ちます。いわゆる乱視の太陽の輪と特定の光線の形状は、乱視のために特定の距離から見たときに典型的な歪みで知覚されます。ただし、これらのグラフィックは乱視の信頼できるテストではありません。