リウマチのための食事療法

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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小動物、たくさんのハーブ：これはリウマチのための食事療法がどのように見えるべきかです。ここでは、肉、卵などが炎症性リウマチ性疾患にかなり不利である理由、これが魚に当てはまらない理由、およびリウマチ栄養に関する他の推奨事項を確認できます。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 M05M06

リウマチにおける食事の役割

リウマチ（関節リウマチなど）の食事療法は重要な役割を果たします。治療を薬物療法、理学療法、および/または手術に置き換えることはできません。あなたが毎日食べたり飲んだりすることで、影響を受けた人としてのあなたは病気の経過とあなたの幸福にプラスの影響を与えることができます。これには複数の理由があります。

抗炎症食品

抗炎症作用のある食品成分もあれば、抗炎症作用のある食品成分もあります。これは、関節リウマチなどの炎症性リウマチ性疾患において、食品の選択と食事の構成を慎重に検討する必要がある理由を説明しています。リウマチでは、適切な食事療法が炎症過程を軽減し、痛みを和らげるのに役立ちます。

抗酸化物質は細胞を保護します

炎症があると、たくさんの「フリーラジカル」が生成されます。これらは、たとえば関節や隣接する構造の組織に損傷を与える攻撃的な酸素化合物です。ビタミンC、ビタミンE、亜鉛、セレンなどの抗酸化物質はこれを防ぎます。これらは酸素ラジカルを中和し、無害にすることができます。特に野菜食品には、これらの「ラジカルスカベンジャー」が大量に含まれています。

抗酸化物質はまた、例えば過負荷、環境毒素、アルコール、タバコの煙の結果として発生する、または体に供給される「フリーラジカル」に対して体を助けます。

強い骨のためのミネラルとビタミン

骨量減少（骨粗鬆症）は一般的な慢性骨疾患です。多くの病気のように、それはまた形態のリウマチのグループに属します。それはまた、他のリウマチ性疾患の頻繁な併発および二次疾患でもあります。したがって、食事は、体が最初から強い骨に必要な十分なミネラルとビタミンを提供する必要があります。

ほとんどの人は、カルシウムとビタミンDがここで特に重要であることを知っています。しかし、骨の健康に重要な他のミネラルやビタミンがあります。これらには、例えば、マグネシウム、カリウム、亜鉛、葉酸、ビタミンB12およびビタミンKが含まれます。

ビタミンDの必要性は、食物（ニシン、サーモン、卵黄、きのこなど）によって部分的にしかカバーされていません。主な貢献は、日光を使用した肌自身の生産によって行われます。

変化したエネルギー需要

すべてのタスクをうまく実行できるようにするために、体は食物から十分な量の多種多様な栄養素を吸収できなければなりません。これは、関節リウマチなどのリウマチ性疾患にさらに当てはまります。慢性疾患は、体に追加の要求を課します。

リウマチで発生する絶え間ない炎症過程のために、病気の有機体は健康な有機体より約20パーセント多くのエネルギーを必要とします。したがって、リウマチ患者はもっと食べるべきです。しかし同時に、多くの人は絶え間ない痛みのためにあまり身体的に活動しておらず、その結果、筋肉量がほとんどありません。その結果、あなたの体は「より筋肉質の」人々よりも基礎代謝率（安静時のエネルギー消費量）が低くなります。したがって、食物からのエネルギーはより迅速に脂肪組織に変換されます。

適切な身体活動と組み合わせた適切な食事療法（ここでは、関節の保護が特に重要です）により、患者は成長する脂肪沈着に対抗することができます。

特別なリウマチダイエットはありますか？

リウマチに対するさまざまな食事療法と戦略の考えられる影響を扱った多くの研究があります-空腹時の治療法と菜食主義の食事療法（さまざまな形で）から地中海またはクレタ島の食事療法から除外の食事療法まで。後者の場合、病気の原因であると疑われる個々の食品は実験的に避けられます。

要約すると、特別なリウマチ食の有効性はまだ決定的に評価されていません。それにもかかわらず、リウマチのためにいくつかの一般的な食事療法の推奨事項を作成することができます。それらは、炎症関連の症状を緩和し、骨粗鬆症などの併存疾患を予防し、一般的な健康を改善するのに役立ちます。

一般的なルールは次のとおりです。リウマチの食事療法に関係なく、それは医学的または外科的治療に取って代わることはできませんが、むしろ有用なサポートを提供します！

さらに、リウマチには健康的でバランスの取れた食事が一般的に推奨されます。体が必要なすべての栄養素を十分な量で摂取できる可能性は十分にあります-結局のところ、抗酸化物質を含むすべての関連する炭水化物、タンパク質、脂肪、ビタミン、ミネラル（バルクおよび微量元素）を含む食品はありません。ですから、皿の上の多様性は健康的です-ちなみに、リウマチに苦しんでいない人々にとっても。

リウマチで避けるべき食品はどれですか？

適度に動物性食品のみを食べてください！このアドバイスは、関節リウマチだけでなく、すべての炎症性リウマチ性疾患に適用されます。理由：主に肉やソーセージ製品、牛乳や乳製品、卵で構成される食事は、炎症過程を助長する可能性があります。これは、動物向け食品にアラキドン酸が含まれているためです。このオメガ6脂肪酸から、炎症性メッセンジャー物質、いわゆるエイコサノイドが体内で形成されます。

したがって、特にリウマチ患者として、肉、ソーセージ、卵などをあまり頻繁に、適度にのみ摂取しないでください。次の表は、選択した動物性食品のアラキドン酸含有量を示しており、「リウマチ食」の計画に役立ちます。

食べ物	アラキドン酸含有量
食べ物	一食当たり	100gあたり
チキンの煮込み	1600mg（400gあたり）	400mg
スープチキン	1095 mg（150 gあたり）	730mg
ローストチキン	851 mg（370 gあたり）	230mg
クロワッサン	749mg（70gあたり）	1070 mg
豚レバー	650mg（125gあたり）	520mg
子牛チョップ	480mg（150gあたり）	320mg
ポークグーラッシュ	345mg（155gあたり）	230mg
子牛の肉	330mg（150gあたり）	220mg
チキンバーガー	270mg（150gあたり）	180mg
ラード	255mg（15gあたり）	1700mg
ウナギ	225mg（150gあたり）	150mg
豚肉	150mg（300gあたり）	50mg
オムレツ	84mg（140gあたり）	60mg
ジャイロ	62.5mg（125gあたり）	50mg
牛肉	60mg（150gあたり）	40mg
卵黄	38mg（19gあたり）	200mg
卵	36mg（60gあたり）	60mg
Landjäger	30mg（30gあたり）	100mg
ミルク（脂肪1.5％）	15mg（150gあたり）	10mg

出典：DEBInet「リウマチ-栄養」

動物なしで完全にやる？

ちなみに、植物性食品にはアラキドン酸は含まれていません。そのため、リウマチ患者の中には菜食を食べる人もいます。この食事療法にはさまざまなバリエーションがあります。

ビーガンは動物由来のすべての食品を厳しく避けます。
ラクト菜食主義者は、肉、魚、卵には「ノー」と言いますが、ミルクや乳製品には「ノー」と言います。
Lacto-ovoの菜食主義者は、植物ベースの食品だけでなく、牛乳、乳製品、卵も許可しています。
ペスコ菜食主義者（またはペスカタリアニズム）は、他の点では純粋に植物ベースの食事と魚やシーフードを組み合わせています。

しかし、リウマチで動物性食品を（大部分）避けることの利点は何ですか？他の形態の栄養については、以下もここに当てはまります。これまでのところ、肉を含まない食事やビーガン食でさえ炎症性リウマチ性疾患に長期的なプラスの効果があるという説得力のある科学的証拠はありません。シュニッツェル、レバーソーセージ、クリームによる一定の抑制、つまりアラキドン酸の供給の減少は、リウマチの関節に間違いなく適しています！

関節リウマチなどの非常に活発な炎症性リウマチには注意が必要です。これにより、タンパク質の分解が増加する可能性があります。したがって、動物性食品、したがって動物性タンパク質を完全に避けることはお勧めできません。肉は鉄の重要な供給者でもあります。

リウマチダイエット：何を食べるか？

上に示したように、リウマチの食事療法は植物ベースの食品に焦点を当てるべきです。ジャガイモ、マメ科植物、穀物、ナッツなどの新鮮な果物や野菜は、体にたくさんのビタミン、ミネラル、抗酸化物質を提供します。それらはまた貴重な植物化学物質を含んでいます：これらはとりわけ抗炎症効果を持っている様々な色、匂いおよび味（ポリフェノールまたはカロテノイドのような）です。

亜麻仁、菜種、大豆、クルミ、小麦胚芽油などの植物油も、リウマチの食事に貴重な貢献をしています。それらはアルファリノレン酸の良い供給源です。これは、体内でエイコサペンタエン酸（別のオメガ3脂肪酸）に変換されるオメガ3脂肪酸です。これらの脂肪酸は（オメガ-6脂肪酸とは対照的に）炎症過程に対抗するため、リウマチ食の一部となるはずです。

同じ理由で、関節リウマチなどのリウマチ性疾患のために定期的に魚を摂取することをお勧めします。サバやサケなどの品種には、エイコサペンタエン酸やドコサヘキサエン酸などの抗炎症性の長鎖オメガ-3脂肪酸が大量に含まれています。臨床試験では、1週間に800グラムの魚を摂取することで、炎症性の腫れた関節の数とリウマチ性炎症性疾患に関連する痛みの強度を減らすことができることが示されています。

リウマチの食事にはスパイスが欠けてはいけません。カレー、ニンニク、キャラウェイ、ショウガには抗炎症作用があります。したがって、味の理由から料理を洗練するのに適しているだけではありません。

関節リウマチ：コーヒーとアルコール

新陳代謝がスムーズに機能するためには、体重1キログラムあたり30ミリリットルの水を毎日摂取する必要があります。したがって、たとえば体重が60 kgの場合、1日に少なくとも1.8リットル飲むのが最善です。リウマチ食の水分補給に関するこの一般的な推奨事項にも注意してください。

コーヒーは毎日の飲み物の一部を構成することができます。ただし、水分の必要量は主に水または無糖のハーブティーまたはフルーツティーでカバーしてください。

一方、アルコールは飲み物としてはあまり適していません。アルコールは体にさまざまな損傷を与える可能性があります。したがって、それを楽しむのは、たとえあったとしても、適度に行う必要があります。あなたが健康な肝臓を持っているならば、ワインまたはビールの時折のグラスは通常許されます。しかし、大量のアルコールは、とりわけ、病気に関連した関節の破壊を加速させる可能性があります。骨粗鬆症や痛風にも苦しんでいる人は、絶対に手をアルコールに近づけないでください。

あなたのケースでアルコールが推奨されるかどうか、そしてどのくらいの量が推奨されるかについて、あなたの治療する医師と話し合うことが最善です。

リウマチの栄養：一目でわかるヒント

ラード、豚肉の肝臓、卵黄、高脂肪の肉やソーセージなどの高脂肪の動物性食品は避けてください。肉またはソーセージは1〜2人前で十分です。週に4個以上の卵黄を食べることは避けてください。
ミルクや乳製品に関しては、低脂肪のバリエーション（低脂肪ミルク、スキムヨーグルトなど）を選択するのが最善です。
サバ、サーモン、ニシンなどの魚を週に2回食べる。
料理や調理の際は、植物性脂肪を優先してください。オメガ3脂肪酸を多く含む植物油が特に推奨されます。これは、たとえば、クルミ、亜麻仁、大豆、菜種油に当てはまります。最後の2つは、重要な抗酸化物質である多くのビタミンEも提供します。
理想的には、1日あたり5人前の果物と野菜をメニューに入れるでしょう。部分の測定はあなた自身の手です-ドライフルーツとナッツ（果物の部分として）の場合のみ、カロリーが高いため、部分を小さくする必要があります（約25g）。果物や野菜のジュースも1杯としてカウントされます。
シリアルおよびシリアル製品（小麦粉、パン、パスタ、米など）の場合は、全粒穀物のバリエーションを選択してください。これにより、白い小麦粉のバリエーションに欠けているビタミン、ミネラル、繊維が提供されます。全粒穀物もあなたをより長く満たします。
可能な限り、既製の食事ではなく、作りたての食事を食べてください。後者は通常、飽和脂肪酸、隠された砂糖、多くの塩、防腐剤、香料を含んでいます-これらはすべてあまり健康的ではありません。
アルコールを飲みすぎないでください。喫煙だけでなく、喫煙も完全に控えた方がよいでしょう（リウマチを悪化させます！）。

また、食事を選ぶときは、好き嫌いを考慮してください。関節リウマチの魚と同じくらい健康的ですが、気に入らない場合は、ニシンサラダやフィッシュロールを定期的に食べさせないでください。別の方法として、魚油カプセルを検討することもできます。それのどれだけがあなたの医者と話し合うことができますか。

彼らはまたあなたが栄養補助食品を取ることを勧めるかもしれません。リウマチにおける個々のビタミンやミネラルの必要性を適切な食事でカバーできない場合があります。

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