ドーパミン

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Valeria Dahmは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼女はミュンヘン工科大学で医学を学びました。好奇心旺盛な読者に医学の刺激的な主題分野への洞察を与えると同時に、コンテンツを維持することは彼女にとって特に重要です。

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Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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ドーパミンは神経系（神経伝達物質）の重要なメッセンジャー物質です。神経細胞を刺激するだけでなく、脳の報酬系においても重要な役割を果たしています。それがしばしば「幸福ホルモン」と呼ばれる理由です。薬物としてのドーパミンは、たとえばアルツハイマー病の治療や集中治療医学でその効果を発揮します。ドーパミンが体にとって非常に重要である理由をここで調べてください。

ドーパミンとは何ですか？

ドーパミンは、いわゆるドーパミン作動性神経細胞でアミノ酸のチロシンから生成されます。さらなるステップで、それはアドレナリンとノルアドレナリンに処理することができます。これらの3つの送信機はカテコールアミンとして知られています。それらは、神経細胞によって放出され、隣接する神経細胞の表面にある特別な受容体（ドーパミン受容体など）に結合すると、その効果を発揮します。このようにして、特定の信号が1つのセルから次のセルに渡されます。その後、元の神経細胞は放出されたメッセンジャー物質を再び取り込み、その効果を終了します。

特に大量のドーパミンが中脳で生成されます。ここでは、動きの操作と制御に重要な役割を果たします。ドーパミン作動性ニューロンが死ぬと、ドーパミン効果が消え、震え（震え）や筋肉のこわばり（硬直）などの特徴的な症状が現れます。この臨床像はパーキンソン病とも呼ばれます。

ドーパミンは報酬システムの重要な部分です。脳が経験を特に肯定的または生存に役立つと評価した場合、脳はより多くのドーパミンを放出し、それが意欲と動機付けを高めます。経験は楽しいものとして保存されます。コカインなどの中毒性のある物質は、ドーパミンの再取り込みを阻害するため、より長く効果があります。とりわけ、これは陶酔感をもたらしました。しかし、この過剰刺激は長期的にドーパミン受容体を鈍くし、それらを刺激するためにますます多くのドーパミンが必要とされます。

脳の外側では、ドーパミンの影響で腹部や腎臓の血管が広がり、血流が増加します。さらに、ドーパミンは交感神経系を刺激します。妊娠中の女性では、乳房の成長と乳汁産生に関与するホルモンであるプロラクチンの放出を調節します。

薬としてのドーパミン

集中治療医学の薬として、ドーパミンは非常に低い血圧、心停止または腎不全に使用されることはめったにありません。現在、副作用があまり目立たない、より適切な薬があります。

ドーパミンはいつ決定されますか？

医師が制御不能な方法でカテコールアミンを産生している腫瘍を疑う場合、彼は尿中のアドレナリン、ノルアドレナリン、およびドーパミンの濃度を測定します。そのような腫瘍の1つに褐色細胞腫があります。これは、副腎の特定の細胞から発生するまれな腫瘍です。血中のドーパミンレベルは人によって異なるため、測定は標準的な検査の一部ではありません。値の増加のみが再び腫瘍を示します。

ドーパミン参照レベル

ドーパミンは尿で測定でき、尿の量は24時間にわたって収集されます。意味のある測定結果を得るには、いくつかの条件を遵守する必要があります。

患者が特定の薬を使用している場合は、可能であれば、検査を開始する前にこれらの薬を中止する必要があります。これは、たとえば、インスリン、クロニジン、バルビツール酸塩、ビタミンB12に当てはまります。さらに、患者は、採尿期間の前に、バナナ、コーヒー、チーズ、アーモンド、ナッツ、お茶、バニラなどの特定の食品や高級食品を避ける必要があります。

次の通常のドーパミン値は、24時間の採尿に適用されます（1日あたりのマイクログラム単位）：

年	ドーパミン正常値
1年まで	≤85.0µg / d
1〜2年	≤140.0µg / d
2〜4年	≤260.0µg / d
4〜18歳	≤450.0µg / d
大人	<620 µg / d

ドーパミンは血漿でも測定できます。ここでは、1ミリリットルあたり50ピコグラム未満のドーパミンレベルは正常と見なされます。採血には静かな環境が重要です。血液サンプルを採取する前に、患者は少なくとも20分間静かに横になる必要があります。さらに、彼は血液サンプルの12時間前にアルコール、コーヒー、お茶、ニコチンを控えるべきです。

ドーパミンレベルはいつ低下しますか？

ドーパミン作動性ニューロンが死ぬか、ドーパミンの生成が少なすぎると、脳は動きとその程度を調節できなくなります。ドーパミン効果の欠如の全体像は、いわゆるパーキンソン病です。

報酬系における神経伝達物質の重要性のため、ドーパミン欠乏症もうつ病につながる可能性があります。

ドーパミン欠乏症

ドーパミン欠乏症の兆候と原因についてもっと知りたい場合は、ドーパミン欠乏症の記事を読んでください。

ドーパミンレベルはいつ増加しますか？

褐色細胞腫は、ドーパミンの放出が増加するため、レベルが上昇します。患者は、発汗、高血圧、めまいを伴う頭痛を訴えます。

どうやら精神病と統合失調症もドーパミンの過剰と関連しています。特定のドーパミン受容体を遮断する薬は、症状の改善につながります。

細胞内のドーパミンの再取り込みが薬によって妨げられる場合、値も上昇します。これらの薬物には、コカインやアンフェタミンなどの違法な依存性物質だけでなく、アルコールやニコチンも含まれます。

ドーパミンをどのように増減できますか？

体内のドーパミンレベルが異常に増加または減少した場合、薬は不足または過剰を補うのに役立ちます。最もよく知られている例の1つは、いわゆるL-DOPA（レボドパ）です。これは、パーキンソン病の患者の脳内の伝達物質の代替品として機能し、既存のドーパミン不足を補います。ドーパミン再取り込み阻害薬も、影響を受けた人々により良い生活の質を与える重要な薬です。

現在の研究テーマは、食物からのチロシン摂取量を増やすことで、体自身のドーパミンを増やすことができるかどうかです。ビートルートなどのさまざまな食品にはこのアミノ酸が多く含まれており、うつ病などの病気に良い効果があると言われています。しかし、ドーパミン、栄養、メンタルヘルスの間の相互作用がどれほど強力であるかを評価する必要があるかどうかは不明です。

ストレス、身体運動、睡眠不足などでドーパミンのバランスが崩れている場合は、瞑想、リラクゼーションエクササイズ、ヨガを利用して、体自身のドーパミンレベルのバランスを取り戻すことができます。

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