永久勃起（持続勃起症）
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プリアーポスは古代ギリシャ人からセクシュアリティと出産の神として尊敬されていました。今日、彼は性的障害に自分の名前を付けています。持続勃起症は、欲望、射精、オルガスムはありませんが、2時間以上続くほとんどの痛みを伴う永続的な勃起です。多種多様な病気が終わりのない勃起の原因となる可能性があります。専門的な治療が数時間以内（最大6時間）に開始されない場合、深刻な損傷（勃起不全など）のリスクがあります。持続勃起症は泌尿器科の緊急事態であるため、可能な限り迅速に治療する必要があります。
恒久的な勃起はどのように起こりますか？
正常な勃起は、動脈からの血液供給を増加させながら、陰茎内の筋肉の弛緩から生じます。これは男性メンバー（海綿体）の勃起組織の腫れにつながり、静脈への流出、したがって陰茎からの血液の逆流を防ぎます。射精後、動脈は再び狭くなり、静脈への圧力が低下し、勃起（腫脹）が減少します。
持続勃起症では、勃起組織（海綿体）からの血流が減少する低流量タイプ（約90％）と高流量タイプ（約10％）が基本的に区別されます。血液供給が増加しています。
持続勃起症は、原因を特定できない場合の約60％で発生します（いわゆる特発性持続勃起症）。残りの40パーセント（これらの形態は二次持続勃起症として知られています）では、永続的な勃起はしばしば次の病気/状況の1つに基づいています：
- 血液障害、特に鎌状赤血球貧血、形質細胞腫、サラセミア（地中海性貧血）、赤血球増加症、および白血病
- 手術または事故後の怪我（陰茎または脊髄）
- 神経系の損傷、特に脊髄損傷、多発性硬化症（MS）または糖尿病の頻度は低い
- さまざまな腫瘍
- アルコールと薬物乱用
- インポテンスを治療するために使用される薬（特に、海綿体自動注射療法（SKAT）として知られている方法で陰茎への注射として与えられるもの）：
- 他の薬、特に過剰摂取の場合：
| 向精神薬（トラゾドンとクロルプロマジン） |
| 血圧の薬（プラゾシンとニフェジピン） |
| 免疫抑制剤 |
| コルチゾン |
どんな苦情がありますか？
性的刺激がない状態で亀頭が関与しない、痛みを伴う永続的な勃起（2時間以上）。いわゆるハイフロー持続勃起症も無痛である可能性があります。多くの場合、陰茎の上向きの湾曲があります。数時間後、包皮、亀頭、そして後に陰茎全体が青くなります。
持続勃起症はどのように扱われますか？
勃起が痛みを伴い、2時間以上続く場合は、一般開業医または臨床救急車による医学的評価と治療を確実に実施する必要があります。緊急です！
診断は、患者の説明に基づいて行われます。超音波検査（二重超音波検査）と勃起組織からの血液サンプルの分析は、持続勃起症の原因に関する情報を提供します。
治療は、即時の痛みの治療と他の手段で構成されています。医者は最初に陰茎の腫れを減らすために薬を使用しようとします。錠剤形態の有効成分テルブタリンは、SKAT療法後の高流量持続勃起症および自発的でより頻繁な持続勃起症で特に成功しています。約30分経っても改善が見られない場合は、注射器を使って勃起組織から血液を吸い出します。その後、勃起が再び発生した場合、血管収縮薬（エチレフリン、エピネフリン）またはメチレンブルーが勃起組織に直接注射されます。最後のオプションは、陰茎への動脈血の供給を遅くする（陰茎動脈の選択的塞栓術）か、静脈流出を改善する（シャント手術）外科手術です。
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