結腸内視鏡検査

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結腸内視鏡検査では、医師は特別な光学装置を使用して腸の内部を検査し、小さな介入を実行したり、特別な作業チャネルを介して組織サンプルを採取したりすることができます。大腸の場合、結腸内視鏡検査と言えば、小腸は小腸内視鏡検査とも呼ばれます。結腸内視鏡検査、そのリスク、および患者としてのあなたが知っておくべきことについてのすべてを読んでください。

大腸内視鏡検査とは何ですか？

大腸内視鏡検査は、医師が腸の内部を検査する内科で頻繁に行われる検査です。小腸内視鏡検査（腸内視鏡検査）と結腸内視鏡検査（結腸内視鏡検査）は区別されます。直腸のみの内視鏡検査（直腸鏡検査）も可能です。

詳細情報：直腸鏡検査

直腸の反射がどのように機能し、いつ実行されるかについては、直腸鏡検査の記事で読むことができます。

大腸は管状の器具である内視鏡（結腸鏡としても知られています）で簡単に見ることができますが、小腸に到達するのはより困難です。医師は、拡張胃内視鏡検査（胃十二指腸鏡検査）の一環として、胃の出口である十二指腸の後ろの上部小腸を評価できます。より深い部分には、カプセル内視鏡検査として知られているものを使用します。

大腸内視鏡検査を行う時期

結腸内視鏡検査は、予防措置として、また手術後の不明確な苦情やフォローアップケア、または腫瘍性疾患などを明らかにするために役立つ、頻繁に使用される検査です。以下の疾患は、結腸内視鏡検査で特によく診断できます。

結腸がんとその前駆体（ポリープなど）
腸壁の突起（憩室）または炎症を起こした憩室（憩室炎）
慢性炎症性腸疾患（クローン病や潰瘍性大腸炎など）
腸壁の急性炎症または循環障害

腸閉塞、既知の急性憩室炎または腹膜炎の場合は、結腸内視鏡検査を実施してはなりません。

結腸内視鏡検査：ドイツでの予防

結腸がんの早期発見は、結腸内視鏡検査の最も重要な適応症の1つです。腫瘍が早期に発見されるほど、回復の可能性が高くなります。健康保険に加入している患者は、症状がなくても55歳から大腸内視鏡検査を受ける資格があります。法定または民間の健康保険がこの費用を支払います。

結腸がんのリスクが高い患者、たとえば家族に結腸がんの症例が頻繁にある場合、または慢性炎症性腸疾患を患っている場合は、早期に結腸内視鏡検査を受けます。医師は、以前の病歴と家族歴を考慮して、個々の症例で大腸内視鏡検査がいつ意味をなすかを決定できます。

予防的結腸内視鏡検査：どのくらいの頻度で必要ですか？

法定健康保険会社は、結腸がんのリスクの増加が知られていない男性および55歳以上の女性に対して、50歳での最初の結腸内視鏡検査を推奨しています。所見が正常であれば、10年後にもう一度結腸内視鏡検査で十分です。大腸内視鏡検査中に医師がポリープなどの異常を発見した場合は、綿密な検査が必要になることがよくあります。

大腸内視鏡検査で何をしますか？

大腸内視鏡検査中に医師が何かを見るには、前日にいくつかの準備が必要です。これには、とりわけ腸の洗浄が含まれます。必要に応じて、不安な患者には、手順の直前に鎮静剤を投与することができます。

詳細情報：結腸内視鏡検査：準備

大腸内視鏡検査の準備のために患者が取るべき措置については、大腸内視鏡検査：準備の記事を参照してください。

結腸内視鏡検査（結腸内視鏡検査）

医師は小さなカメラで結腸鏡を肛門から直腸に押し込み、そこからさらに結腸に押し込みます。結腸鏡は特に柔軟性があるため、医師は腸のコイルを通過するために簡単に使用できます。コロノスコープで送信された画像はモニターに表示されます。医師が評価する結腸のセクションに応じて、区別が行われます。

回腸結腸鏡検査（回腸の追加評価）
高結腸内視鏡検査（虫垂までの結腸全体の評価）
S状結腸鏡検査（大腸の一部であるS状結腸の評価）
部分結腸内視鏡検査（下部結腸の評価）

必要に応じて、彼は器具を使用して腸壁から小さなサンプル、いわゆる生検を採取し、それを実験室で検査します。

内視鏡を使用した従来の結腸内視鏡検査の代わりに、CT結腸内視鏡検査としても知られる仮想結腸内視鏡検査が利用できます。この検査中に、コンピューター断層撮影装置が腸の写真を撮ります。見やすいように、あらかじめ空気を入れておきます。

小腸内視鏡検査（カプセル内視鏡検査およびバルーン内視鏡検査）

その長さと多くのねじれのために、内視鏡で小腸全体を評価することは困難です。この問題を解決する比較的新しい手順は、カプセル内視鏡検査として知られているものです。これにより、患者は小さなビデオカプセルを飲み込みます。このカプセルは胃を通過して腸を通過し、その内部の働きの写真を撮ります。彼女は、患者が携帯している受信装置に無線で画像をライブで送信します。

カプセルを通して組織サンプルを採取することはできないため、疑わしい所見を出す必要があります。いわゆるバルーン内視鏡検査はまだ実行できます。

詳細情報：結腸内視鏡検査：手順

小腸と大腸の結腸内視鏡検査がどのように機能するかは、結腸内視鏡検査：手順の記事で正確に読むことができます。

消化器病専門医は、小児の結腸内視鏡検査に特別な小児内視鏡を使用しています。これは、子供の身長に応じて、直径が5〜13ミリメートルのさまざまなサイズで利用できます。さらに、子供は通常、結腸内視鏡検査のために全身麻酔または非常に鎮静剤を投与されます。

結腸内視鏡検査のリスクは何ですか？

医師が患者に通知しなければならないリスクは、出血と内視鏡による腸壁へのまれな侵入です。短期間の麻酔はまた、不耐性反応や心血管系の問題を引き起こす可能性があります。しかし、一般的には、合併症がほとんど起こらない非常に安全な検査方法です。

結腸内視鏡検査の恐怖：何をすべきか？

多くの患者は結腸内視鏡検査に不快感を覚えます。多くの場合、その理由は、結腸内視鏡検査のリスクの可能性を恐れるだけでなく、検査についての特定の恥でもあります。必要に応じて、医師は鎮静剤を与えることができます。患者は、医師がそれに応じて反応できるように、早い段階で医師に懸念を通知する必要があります。鎮静剤を使用すると、患者はストレスなく結腸内視鏡検査を生き残ることができます。

大腸内視鏡検査後は何に注意する必要がありますか？

検査中に鎮静剤を投与された場合、通常、結腸内視鏡検査後しばらくの間、反応する能力が大幅に制限されます。そのため、車、自転車、徒歩のいずれでも、試験当日に道路交通に積極的に参加することはできなくなりました。

睡眠薬、鎮痛剤、鎮静剤を投与された大腸内視鏡検査の後、同伴者またはタクシーサービスに帰宅してもらいます。

原則として、あなたは練習での試験の前に誰があなたを迎えに行くかを示さなければなりません。ドライバーサービスに迎えられた場合は、健康保険会社に連絡して、費用がどのようにカバーされるかを明確にするのが最善です。

機械を操作したり、同様の潜在的に危険な活動を実行したりすることもタブーです。結腸内視鏡検査を行った後でも、短い麻酔薬を使用しなくても、おそらく少し疲れを感じるでしょう。このような場合は、他の人に迎えに来てもらうのが最善です。

結腸内視鏡検査後の食品：何が許可されていますか？

患者さんは診察前に長時間冷静にならなければならないので、診察後はお腹がすいたでしょう。良いニュース：大腸内視鏡検査の直後に、あなたは好きなものを食べたり飲んだりすることができます。たとえば、小さなおやつを持って診療所に行くことができます。時々、診療所は飲み物やプレッツェルスティックなどの小物も提供します。