骨肉腫-ユーイング肉腫

Sabrina Kempeは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は生物学を学び、分子生物学、人類遺伝学、薬理学を専門としています。有名な専門出版社で医療編集者としてトレーニングした後、彼女は専門誌と患者誌を担当しました。現在、彼女は専門家や一般の人々のために医学的および科学的トピックに関する記事を書き、医師による科学的記事を編集しています。

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ユーイング肉腫は、3番目に多いタイプの骨肉腫です。それらはすべての骨癌疾患の約8パーセントを占めています。ユーイング肉腫は、骨組織だけでなく、優先的に発症します。軟部組織（結合組織、脂肪組織、筋肉組織、または末梢神経の組織）でも、骨組織の関与の有無にかかわらず、ほとんど発生しません。ここでユーイング肉腫について重要なすべてを読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 C41C40

ユーイング肉腫：症状

ユーイング肉腫は骨髄から始まります（まれに軟部組織から）。この形態の骨肉腫は、骨盤または脚の長い管状の骨に最も一般的に見られ、時には肋骨や肩甲骨に見られます。

患者は不規則な間隔で患部に痛みを感じます。これらは通常、関係者が動いているときに発生しますが、夜間も継続する可能性があります。

骨肉腫や軟骨肉腫（より一般的な形態の骨肉腫）と同様に、腫瘍が適切なサイズに達すると、患部に腫れが生じることがよくあります。体の患部が通常よりも動きにくい可能性もあります。

ユーイング肉腫が脊椎または末梢神経に発生すると、他の症状が発生します。その後、麻痺などの主に欠陥のある症状が現れます。

上記の症状には、骨肉腫以外の原因が考えられます。それにもかかわらず、あなたは常にできるだけ早く医師によって不可解な痛み、腫れまたは麻痺をチェックする必要があります。

ユーイング肉腫：原因

ユーイング肉腫では、典型的ではあるが遺伝性の染色体変化はありません。22番染色体上のユーイング肉腫遺伝子のセクションと別の遺伝子（主に11番染色体上）のセクションが交換されます（21番染色体または7番染色体上ではまれです）。これらおよび他の遺伝的変化は、最終的には正常な細胞が変性し、ユーイング肉腫細胞になることにつながります。

ユーイング肉腫：検査と診断

医師は、患者の病歴（既往歴）や一般的な身体検査から、骨痛などの原因不明の症状の考えられる原因に関する最初の手がかりを得ることができます。

これにより、患者が骨肉腫に罹患している疑いがある場合は、血液検査など、腫瘍センターでさらに検査を行う必要があります。たとえば、ユーイング肉腫のほとんどの人は、沈降速度が高くなっています。このタイプの骨がんは、貧血、白血球数の増加（白血球増加症）、または酵素NSE（ニューロン特異的エノラーゼ）の増加にも関連している可能性があります。

画像診断（X線やコンピューター断層撮影など）と組織サンプルの分析（生検）も診断を確立するために重要です。

悪性骨腫瘍が疑われる場合のこれらの検査の詳細については、「骨がん：検査と診断」を参照してください。

ユーイング肉腫では、骨髄のがんも検査する必要があります。これには2つの方法が使用されます。

骨髄穿刺：特別な中空針を使用して骨髄細胞を吸引し、実験室でそれらをより詳細に検査します。
骨髄パンチ生検：小さな円筒形の断片が骨髄から打ち抜かれます。このようにして、個々の細胞だけでなく、組織構造も調べることができます。

中枢神経系（脳と脊髄）も癌の影響を受けていると医師が疑う場合は、脊柱管から神経水サンプルを採取して分析する必要があるかもしれません（腰椎穿刺）。

ユーイング肉腫：段階

ユーイング肉腫の診断が下された後、病気がどれほど深刻であるかはまだ決定されていません。その後、治療はそれに応じて計画されます。

ユーイング肉腫などの悪性骨腫瘍の重症度は、主に2つの要因に依存します。一方では、腫瘍のサイズと広がりがあります（いわゆるTNMシステムを使用して決定されます）。一方、癌性組織が「正常な」（健康な）組織（等級付け）とどの程度異なるかが影響します。

これについて詳しくは、Bone Cancer：Stagesをご覧ください。

ユーイング肉腫：治療

ユーイング肉腫であろうと他の形態の骨癌であろうと、すべての患者は、腫瘍学者、外科医、放射線科医、および他の専門家のチームによって専門のセンターで治療されるべきです。

個々のケースで治療がどのように見えるかは、いくつかの要因によって異なります。とりわけ、骨肉腫疾患の種類と重症度、患者の年齢と一般的な健康状態が決定的です。

ユーイング肉腫およびその他の悪性骨腫瘍の主な治療選択肢は、化学療法、放射線療法、および手術です。

これらの治療法がどのように機能し、再発や末期疾患が発生した場合に患者がどのように治療されるかを正確に知るには、「骨肉腫：治療」を参照してください。

ユーイング肉腫：支持療法

吐き気、嘔吐、腎臓の損傷-癌治療は重篤な副作用を引き起こす可能性があります。また、痛みなど、腫瘍自体が引き起こす苦情もあります。

このような健康上の問題は、支持療法の一環として対処されます。目的は、がん患者が困難な時期をうまく乗り越えるのを助けることです。

これについて詳しくは、骨肉腫：支持療法をご覧ください。

ユーイング肉腫：リハビリテーション

がん治療のストレスの多い時期を経験した人は、通常、新しい課題に直面する必要があります。日常生活だけでなく、社会的、職業的、または学校生活に戻ることです。リハビリプログラムはここで役立ちます。

それらには、非常に異なるオファーとサポート手段が含まれています。たとえば、義肢装具の着用者は、リハビリで体の「新しい」部分に対処する方法を学びます。水泳やその他のスポーツ活動は、がん患者が再び体調を整えるのに役立ちます。そして、あなたの悩みや経験をリハビリグループの他の癌患者と共有することも良いことです。

このトピックの詳細については、骨肉腫：リハビリテーションをご覧ください。