メトプロロール

Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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有効成分のメトプロロールは、高血圧や心不整脈に対する最も重要な薬の1つです。ベータ遮断薬のグループの代表として、それは十分に許容されると考えられていますが、メトプロロールの過剰摂取の場合、血圧の急激な低下や低心拍数などの副作用が発生する可能性があります。 6歳未満の子供、妊娠中および授乳中の女性は、可能であれば、または医師に相談した後にのみ、有効成分メトプロロールを含む薬を服用しないでください。ここでは、メトプロロールの効果、投与量、使用法について知る必要があるすべてを読むことができます。

これがメトプロロールのしくみです

ストレスの多い状況では、体はホルモンのアドレナリンを血中に放出します。このストレスホルモンは、非常に短い時間内に血流を介して体のすべての臓器に到達し、臓器の特定の受容体（ベータアドレナリン受容体）に結合することによってストレス信号を伝達します。影響を受けた臓器は、ストレスの多い状況に活動を適応させます-気管支が拡張してより多くの酸素を取り込み、筋肉に多くの血液が供給され、消化活動が停止され、心臓がより速く鼓動して全身にさらに多くの酸素を供給します酸素とエネルギー。

このシステムが手に負えなくなることがあります。その場合、たとえば、心臓の鼓動が速すぎて信号を受信できません。長期的には、これは体に大きな負担をかけ、心不整脈、血栓、血管の損傷などの深刻な結果につながる可能性があります。

有効成分のメトプロロールは心臓のアドレナリン受容体を非常に選択的に遮断するため、ストレスホルモンは心臓にドッキングしてその効果を発揮できなくなります。心拍は正常なレベルのままです。

経口摂取されたメトプロロールは腸でほぼ完全に吸収されますが、その約3分の2は、目標に到達する前に肝臓で分解されます。有効成分は腎臓を介して比較的迅速に排泄されるため（3時間半後に約半分に減少）、徐放性の錠剤またはカプセルがよく使用され、メトプロロールが遅れて放出されます。これは、体内の有効成分のレベルが1日を通してほぼ同じままであり、薬を1日1回服用するだけでよいことを意味します。

メトプロロールはいつ使用されますか？

有効成分のメトプロロールは、高血圧、心不整脈、冠状動脈疾患の治療、および心臓発作患者のフォローアップ治療に承認されています。

片頭痛発作の予防のためのメトプロロールの使用は、かなり珍しいようです。しかし、血圧を調節することにより、有効成分は発作の頻度と重症度を減らすことができます。

その承認（「適応外」）の外で、メトプロロールは、ストレスによって誘発された身体の過剰反応（ステージ恐怖症など）に対して（一度服用すると）使用されます。ただし、承認された適用分野では、通常、有効成分は長期間服用されます。

これがメトプロロールの使い方です

有効成分のメトプロロールは、コハク酸（コハク酸として、「メトプロロールサクサク酸」として）、酒石酸（酒石酸として）、またはフマル酸（フマル酸として）との塩の形で使用されます。

最も一般的な剤形は、有効成分の放出が遅れる錠剤（遅延錠剤）です。通常の錠剤や注射液もあります。メトプロロールと利尿剤またはカルシウムチャネル遮断薬を含む併用製剤も利用できます。高血圧の患者さんは、これらの有効成分をすべて服用しなければならないことが多いため、1錠にまとめると薬の服用が容易になります。

リタード錠は通常1日1回服用する必要があり、即時放出錠は1日数回服用する必要があります。医師はまず、患者に最適なメトプロロールの投与量を決定する必要があります。

メトプロロールを止めたい場合は、ゆっくりと徐々に用量を減らしてください。そうしないと、いわゆる「リバウンド現象」が発生し、薬を止めた後に血圧が反射的に上昇する可能性があります。

メトプロロールの副作用は何ですか？

メトプロロールの一般的な副作用（10〜100人に1人が影響）には、倦怠感、めまい（特に立ち上がったとき）、頭痛、徐脈、吐き気、嘔吐などがあります。運動は息切れにもつながる可能性があります。

メトプロロールを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

有効成分のメトプロロールは、他の多くの医薬品も代謝される、よく使用される代謝経路を介して肝臓で分解されます。その結果、メトプロロールは他の多数の活性物質/活性物質のグループと相互作用することができます：

• うつ病の薬（フルオキセチン、パロキセチン、ブプロピオンなどの抗うつ薬）
• 不整脈の薬（キニジンやプロパフェノンなどの抗不整脈薬）
• アレルギー治療薬（ジフェンヒドラミンなどの抗ヒスタミン薬）
• 抗真菌剤（テルビナフィンなど）

他の薬もメトプロロールと相互作用する可能性があるため、医師は処方する前に、患者がまだ使用している他の薬を尋ねます。

メトプロロールは、どうしても必要な場合は妊娠中に使用できます。長期間使用する場合、メトプロロールは胎盤への血流を減少させ、子供の供給不足を引き起こす可能性があるため、胎児の成長を監視する必要があります。

必要に応じて、母乳育児中に有効成分を使用することができます。母乳に移行するため、母乳で育てられた子供に起こりうる副作用を観察する必要があります。個々のケースでは、心拍数の低下（徐脈）が観察されています。

メトプロロール薬の入手方法

メトプロロールはすべての投与量で処方箋が必要であるため、薬局で処方箋がないと入手できません。

メトプロロールはどのくらい知られていますか？

メトプロロールは、1978年に酒石酸塩の形で米国で医薬品として最初に販売されました。延長された特許クレームの過程で、有効成分はAstra Pharmaceuticals（現在のAstraZeneca）によってコハク酸塩として開発され、1992年に米国で承認されました。現在、メトプロロールを含む安価なジェネリック医薬品が数多く市場に出回っています。

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