ワクチン：配達不足が続く

リサ・フォーゲルは、アンスバッハ大学で医学と生物科学に焦点を当てて部門ジャーナリズムを学び、マルチメディア情報通信の修士号でジャーナリズムの知識を深めました。その後、houseofgoldhealthproducts編集チームで研修を受けました。 2020年9月以来、彼女はhouseofgoldhealthproductsのフリーランスジャーナリストとして執筆しています。

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Covid-19に加えて、肺炎球菌などの他の病原体から病気になることは特に危険です。今後の秋と冬の月を考慮して、この懸念は高まっています。予防接種は他の病気から身を守ることになっています。しかし、ワクチン接種量が不足しているとどうなりますか？かかりつけ医は予防接種を拒否できますか？

コロナウイルスは需要を増加させる

Sars-CoV-2コロナウイルスの発生以来、肺炎球菌ワクチン接種などのワクチン接種の需要が大幅に増加しています。現在利用可能なワクチンは、コロナウイルス感染を防ぎません。ただし、肺炎球菌やインフルエンザウイルスなどの追加の感染症は、Covid-19の重大な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、ワクチン接種は少なくとも部分的に保護することができます。

最初は論理的で賢明に聞こえるものが、実際には問題を引き起こす可能性があります。需要が高いため、利用可能なリソースが枯渇しています。そのため、ワクチンの継続的な供給が重要です。しかし、正確にはこれはコロナ時代には困難であり、場所によっては広範囲にわたる制限があります。有効成分の生産者が1人だけで、これが封鎖区域にある場合、ドイツへの配達も遅れます。まったく利用できます。

ワクチンは十分ではありません

結果：ワクチンはもはやすべての人にとって十分ではありません。現時点では、肺炎球菌ワクチン接種に関して特に重要であるように思われます。今年の3月中旬には早くも配達の問題がありました。 6月には状況は少し緩和されました。物資は日本とイギリスから来ました。

しかし、それ以来、状況はほとんど改善されていません。「当面の間、Pneumovax23は限られた範囲でしか利用できません」とRobert Koch Institute（RKI）のStanding Vaccination Commission（STIKO）は書いています。そして、ワクチンがまだ利用可能であっても、次の寒い季節を考慮して需要を満たすことができるかどうかという疑問が残ります。

肺炎球菌は、最も一般的で危険なタイプの肺炎球菌に対して作用する唯一のワクチンです。多糖類ワクチン（PPSV）には、23種類の肺炎球菌変異体（PPSV23）の特徴的な殻成分が含まれています。これは2歳からの子供に承認されており、Paul Ehrlich Instituteによると、「限られた範囲でしか利用できない」場合があります。

ワクチン不足対策

これは、一部の人々が免疫化をやめなければならないか、予防接種の予約をもっと長く待たなければならないかもしれないことを意味します。誰が利用可能なワクチンを接種すべきかを規制するために、STIKOは2020年3月のワクチン不足の時期に肺炎球菌ワクチン接種の推奨を発表しました。

「そのような」緊急措置は、「必要な優先順位付けについての考慮事項の文脈で行われる」と、STIKOのトーマス・メルテンス会長は政治雑誌「マインツ・レポート」に語った。

優先順位付けが必要

まだ利用可能なワクチンで特に脆弱な人々を保護できるようにするために、優先順位付けが必要です。付随するCovid19疾患がなくても、肺炎球菌感染症は生命を脅かす可能性があるためです。細菌は主に肺炎を引き起こします。

「肺炎球菌感染症は根本的に致命的な病気です。これらの高リスク患者を保護できなくなると、より多くの患者が病気になり、より多くの患者が肺炎球菌で死亡します」と、ハノーバー医科大学の呼吸器科医TobiasWelteは「ReportMainz "。

リスクのある患者の好み

したがって、重度の肺炎球菌を発症するリスクが高い人は、優先的に利用可能なワクチン用量を受け取る必要があります。この場合、これには次のものが含まれます。

免疫不全の患者または薬で免疫系を抑制しなければならない患者（免疫抑制）
70歳以上の人（以前：60歳以上）
慢性心臓病患者
慢性呼吸器疾患の患者

したがって、かかりつけの医師は、リスクを高めることなく、最初は仲間の市民を遠ざけることができました。これは基本的に理解できます。リスクグループ外の人々は通常、病気が少なく、一般的に感受性が低いです。さらに、通常、感染管理措置に従うことは、たとえば、移動が厳しく制限されている高齢の患者よりも簡単であり、したがって感染を防ぐことができます。

代替ワクチンはありますか？

肺炎球菌結合型ワクチン（PCV）と呼ばれる他の2つのワクチン、PCV10（5歳までの子供向けに承認済み）とPCV13（すべての年齢向け）が市場に出回っています。これらのワクチンは主に小児の一次免疫に使用され、免疫不全および慢性疾患の患者に対する連続ワクチン接種の最初の部分を形成します（これについては肺炎球菌ワクチン接種に関する記事で詳しく知ることができます）。

今年はこれらのワクチンのボトルネックもありました。現在、それらは再び完全に利用可能になっているので、少なくとも子供の基本的な免疫化は、通常のSTIKOの推奨事項に従って完全に実行することができます。ただし、RKIによると、これらのワクチンは成人向けのPPSV23ワクチンに代わるものではありません。 RKIによると、「対象範囲が広いため、Pneumovax23を別のワクチンに置き換えることはできません」とのことです。一方では、医師は60歳以上の人々の標準的な予防接種にPPSV23を使用し、他方では、このワクチンは連続予防接種の終わりを表しています。

なぜ予防接種が重要なのですか？

コロナウイルスに対する効果的なワクチンはまだありません。したがって、体、特に気道を攻撃する可能性のある他の病原体から身を守るために、既存の有効成分を使用することが重要です。特に高リスクの患者は、肺炎球菌とインフルエンザの予防接種で身を守る必要があります。

これにより、個人のリスクが軽減されるだけでなく、医療制度への負担も軽減されます。予防接種はインフルエンザや肺炎球菌による重篤な病気の予防に役立つからです。これにより、最終的には入院患者の数も減る可能性があります。そして、これはCovid 19の患者のためにより多くの（集中的な）ベッドを無料で残しました。さらに、感染症との闘いにおける最も重要な基礎の1つは、必要な保護措置を順守することです。

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