「がん患者さんでも組織を寄付できます！」

リサ・フォーゲルは、アンスバッハ大学で医学と生物科学に焦点を当てて部門ジャーナリズムを学び、マルチメディア情報通信の修士号でジャーナリズムの知識を深めました。その後、houseofgoldhealthproducts編集チームで研修を受けました。 2020年9月以来、彼女はhouseofgoldhealthproductsのフリーランスジャーナリストとして執筆しています。

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移植に関しては、心臓や肝臓などの臓器が最初に考えられます。組織を寄付することもできます。心臓弁、角膜、血管は、失明や切断から病人を保護し、生活の質を回復させることができます。このためのハードルは、臓器提供よりもはるかに低いです。ドイツ組織移植学会（DGFG）のマネージングディレクターであるMartinBörgelと医療地域ディレクターのSonja Tietzが、houseofgoldhealthproductsのインタビューで、組織提供の仕組みと、ほとんどすべての人が提供者と見なされる理由について説明しています。

Tietz氏、Börgel氏、臓器提供、組織提供-違いは正確には何ですか？

ベルゲル：臓器提供の場合、機能している臓器全体を取り出して移植します。組織提供の場合、それは組織です-皮膚、心臓弁、角膜、および血管。

Tietz：臓器提供とは対照的に、組織提供は、心臓と循環が最大72時間以上停止している場合にも可能です。一方、臓器提供は脳死の場合にのみ可能です。

臓器が機能しているこのような脳死は、毎年約4,000人でしか診断されていません。これは、故人の0.5パーセント未満です。

Tietz：対照的に、ほとんどすべての亡くなった人は組織の寄付の資格があります！たとえば、ほとんどの癌は組織提供の除外基準ではありません。乱視、白内障、緑内障もありません。

寄付できない場合の例外は何ですか？

Tietz：例えば白血病の場合。寄付で病気が受け手に伝染しないかどうか確信が持てないからです。ちなみに、これはアルツハイマー病やパーキンソン病にも当てはまります。病気が伝染するかどうかは正確にはわかりません。深刻な感染症は、HIVや結核などの組織提供の除外基準でもあります。

原則としてほとんどの人が寄付できるのなら、なぜ組織の寄付者が少なすぎるのでしょうか。

ベルゲル：その理由は、寄付が長い間臓器提供と関連していたからです。そして私が言ったように、脳死が前提条件です。もちろん、それはドナーの数を極端に制限し続けました。

2007年の組織法以来、組織の寄付は脳死とは無関係でした。

ベルゲル：その通りですが、古い法律はまだ効力を持っています。組織が臓器とは独立して寄付できるようになり、ハードルがはるかに低くなったことを誰もが知っていることはほとんどありません。したがって、生涯にわたって組織を提供することに同意する人のほとんどは、同時に臓器提供者でもあります。

具体的にはどういう意味ですか？

ベルゲル：臓器提供は常に優先されます。とりわけ、あなたは組織で人生をより良くすることができます、しかしあなたはしばしばそれを器官で救うことができます。心臓全体を移植できるのであれば、心臓弁の寄付はありません。組織の提供は、臓器提供のスリップストリームで少し行われます。

人間の組織の代わりに動物の組織を移植することはできませんか？

ベールゲル：原則として、それはしばしば行われます。しかし、例えば角膜の場合、人間の寄付が唯一の選択肢です。心臓弁とは異なります。先天性心疾患の患者は、遅かれ早かれ、機械的または豚または牛の心臓弁を取得することがよくあります。ただし、すべての体が人工または動物の交換部品を受け入れるわけではありません。

それなら人からのスペアパーツだけが助けることができますか？

ベルゲル：そうですね。結局のところ、人間の心臓弁は、人間のために最適化された何万年もの開発を経てきました。この品質は、人工的に製造することはできず、動物用製剤では達成できません。

組織ドナーの可能性があります。次は何が起こる？

ベルゲル：まず、除外の理由として考えられる健康診断があります。故人が組織提供の資格がある場合、私たちのコーディネーターは親戚に連絡して、組織提供の可能性と範囲、つまり何を寄付できるかを知らせます。会話の中で、故人の意志が決定されます。寄付することにした場合、組織は削除されます。角膜移植の場合、眼球全体。

他の誰かが死んだ愛する人の目で歩くという考えは多くの人を先延ばしにしませんか？

Tietz：厳密に言えば、使用されるのは目全体ではなく、角膜だけです。それが違いです。多くの親戚は、故人の目、または少なくともその一部が世界を見続けているという考えを非常に美しいとさえ感じています。これはドナーの家族から前向きに見られています。

目の例にとどまりましょう。開いた棺に別れを告げるとき、死んだ男の目が欠けているとき、それは目立ちませんか？

Börgel：いいえ、取り外された眼は、ドナーの眼と同じ色のガラス製プロテーゼに置き換えられます。これは、迅速でクリーンな手順です。その後、削除は表示されません。親戚は葬式の前に愛する人に問題なく別れを告げることができます。

取り除いた目はどうなりますか？

ベルゲル：眼球は角膜バンクに送られ、角膜は解剖され、器官培養液に保存されます。これにより、最長34日間の耐久性が得られます。この間、角膜を移植センターに移し、そこで患者に移植することができます。一部の生地は、何年にもわたって耐久性を持たせることさえできます！

故人が彼の意志を守らなかった場合はどうなりますか？

Börgel：組織提供の利点は時間です。家族は安心して話し合い、決断を下すことができます。心臓弁と血管の除去には最大36時間、角膜の除去には最大72時間かかります。振り返り期間の後、家族の36から37パーセントが同意します-それは3分の1です。人々はその主題について多くのことを理解しています。あなたはただ彼らを教育する必要があります。

ドナーになる方法：

臓器提供カードには、組織提供に関するすべての情報も含まれています。また、リビングウィルで寄付する意欲に注意することもできます。それとは別に、あなたは適切な時にあなたの愛する人とその問題について冷静に話し合うべきです。死亡した場合、あなたは尋ねられ、あなたの意志についての情報を提供することができます。詳細については、www.gewebenetzwerk.deをご覧ください。

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