産後うつ病

Sophie Matzikは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。

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産後うつ病は、母親だけでなく父親もそうするうつ病の一形態です! -生後1年で発症する可能性があります。その場合、できるだけ早く専門家のサポートを受けることが非常に重要です。極端な場合、産後うつ病は入院施設で治療する必要があります。産後うつ病がどのように発症し、どのように治療されるかをここで読んでください。

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 F53

産後うつ病:説明

産後うつ病(PPD)は、出産後に多くの母親と父親に影響を与える精神疾患です。出産後の合計3つの主要な心理的危機と病気が区別されます:

  1. 産後の気分、ベイビーブルーまたは「ハウリングデイ」とも呼ばれます
  2. 産後うつ病
  3. 産後精神病

本当の意味で、産後うつ病という用語は、産後うつ病のみを指します。ただし、他の2つの形態の出生後障害にも口語的に使用されます。産後うつ病と産後うつ病に加えて、医療専門家は産後うつ病と産後うつ病(産後(ラテン):出産)という用語も使用します。

産後うつ病:忍び寄る発症、しばしば過小評価

産後うつ病は、出生後の最初の1年間に発症する可能性があり、数週間から数年続く可能性があります。機嫌が悪く、絶望感があり、社会的シールドが特徴です。産後うつ病の発症は通常潜行性であり、病気はしばしば影響を受けた人や親戚によって遅く認識されるだけです。

産後うつ病は、一般の人々では十分に真剣に受け止められていないことがよくあります。したがって、母親、父親、親戚は、産後うつ病の兆候にもっと注意を払う必要があります。一部の人々は自殺の危険にさらされているからです。最悪の場合、それは長期の自殺につながる可能性があります。つまり、影響を受けた親は最初に子供(子殺し)を殺し、次に自分自身を殺します。

産後うつ病の頻度

すべての母親の約10〜15パーセントが産後うつ病の影響を受けていると推定されています。父親の5〜10%は、母親の産後うつ病の結果として、またはそれとは無関係に、出生後うつ病も発症します。

不安障害は必ずしもうつ病を伴うとは限らないため、産後不安は別のカテゴリーと見なされます。しかし、治療せずに放置すると、産後不安障害が産後うつ病に発展する可能性があります。

産後精神病

産後精神病(産褥精神病)は、出産後の最も深刻な形態の精神病です。それは1,000人の出生で約1から2で発達します。産後精神病は通常、出産後最初の6週間に発生し、通常は最初の2週間以内に突然発生します。症状は産後うつ病に似ていますが、より強く、現実の喪失、思考障害、行動、影響などの精神病症状も伴います。幻覚や妄想も発生する可能性があります。影響を受けた人々も自殺の危険にさらされています。さらに、子殺しも発生する可能性があります。したがって、産後精神病に苦しんでいる人は、すぐに入院治療を求める必要があります。

ベビーブルース

ベビーブルーは、出生後の心理的感受性が高まる時期です。通常、数日後に消えます。詳細については、ベイビーブルーの記事をご覧ください。

産後うつ病:症状

産後うつ病の症状はさまざまであり、すべての兆候がすべての人に現れる必要はありません。症状はしばしば孤立しており、産後うつ病に起因するものではありません。このため、頭痛、めまい、集中力と睡眠の困難、過度の過敏性など、最初は目立たない兆候に注意を払う必要があります。さらに、産後うつ病は次のような症状を引き起こす可能性があります。

  • エネルギー不足、倦怠感
  • 悲しみ、喜びのなさ
  • 内なる空
  • 無価値感
  • 罪悪感
  • 子供に対するアンビバレントな感情
  • 絶望
  • 性的嫌悪
  • 心臓のトラブル
  • しびれ
  • 震える
  • 恐怖とパニック発作

さらに、産後うつ病の母親はしばしば一般的な無関心を示します。これは、子供とそのニーズ、または家族全員に関連している可能性があります。影響を受けた人々は、この時期にしばしば自分自身を無視し、子供に無関心です。彼らは子供を正しく世話しますが、人形のようで、個人的な言及はありません。

殺害の考えは、重度の産後うつ病でも発生する可能性があります。これらは、あなた自身の人(自殺のリスク)だけでなく、子供(子殺し=子殺し)にも関係する可能性があります。

産後うつ病:原因と危険因子

女性の産後うつ病の原因はまだ完全には理解されていません。

出産後の女性のホルモンの変化は、重要な要因として繰り返し引用されています。その後、女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの濃度が低下します。これらは、脳を含む体のさまざまな場所で機能します。それらは気分を安定させ、うつ病や精神病に対抗します。マザーケーキが生まれた後、体内のこれらのホルモンのレベルは減少しますが、ホルモンのプロラクチンのレベルは増加します。これは、気分のむらや悲しみや絶望の攻撃など、産後うつ病の症状を引き起こすと広く見なされています。

しかし、女性の産後うつ病の原因としてのホルモンの変化に反対する議論もあります。たとえば、研究では、精神障害のある母親と出産後の健康な母親のホルモン状態に違いは見られませんでした。研究者はまた、一方ではホルモンの変化と、他方では産後うつ病の時間と期間との間に相関関係を見つけることができませんでした。さらに、妊娠中に産後うつ病が始まります。

したがって、産後うつ病の原因としての出産後のホルモンの変化については議論の余地があります。ただし、精神障害の発生を促進することが知られている他の要因があります:

これらには、例えば、家族の状況や社会的状況が含まれます。困難な経済状況とパートナーからのサポートの欠如は、産後うつ病を助長します。症状と程度は、多くの場合、女性がどれだけサポートを欠いているかに依存します。

妊娠前に女性に存在した、または家族に発生した精神疾患も、産後うつ病のリスクを高めるようです。その場合、期間と症状はしばしば精神疾患の程度に影響されます。これらの障害には、うつ病、強迫性障害、不安障害、パニック障害、および恐怖症が含まれます。

また、身体的および精神的な疲労感(睡眠不足など)も無視してはなりません。代謝の変化(甲状腺ホルモンの変化)、子供たちの叫び声、女性の伝記の要因(子供時代の外傷性体験など)も、産後うつ病の発症に寄与する可能性があります。

産後うつ病:調査と診断

現在、産後うつ病を診断するための一般的に受け入れられている手順はありません。多くの場合、診断は主観的です。親戚や自分自身に影響を与えた人々によって疑われています。一般開業医または産婦人科医との話し合いでは、通常、より明確な画像が浮かび上がります。

いわゆるエジンバラ産後うつ病スケール(EPDS)は、これまでで最も有用な診断ツールであることが証明されています。これは、産後うつ病が疑われる場合に、影響を受けた人々が医師と一緒に記入する質問票です。これは、産後うつ病の重症度を決定する方法です。

産後うつ病:治療

産後うつ病の個々の治療法は、その重症度によって異なります。軽度の形態では、多くの場合、症状を緩和するには、赤ちゃんの世話や家事を実際にサポートするだけで十分です。このサポートは、家族、友人、助産師から受けることができます。家事手伝いや乳母も役立つことがあります。その結果、家族全員が安心し、家族の結束と将来の計画に取り組むことができます。

産後うつ病のより重症の症例では、心理療法的治療が必要です。ここでは通常、自助だけでは不十分です。自分の好みや医師の勧めに応じて、影響を受ける人は会話や身体療法など、さまざまな形の療法から選択できます。パートナーと他の家族は治療に含まれるべきです。そうすることで、影響を受けた人々への理解を深め、病気に正しく対処する方法を学び、女性をよりよくサポートすることができます。

必要に応じて、産後うつ病の女性も薬物療法(抗うつ薬)を受けます。

産後うつ病の特に重症の場合、入院治療が必要です。たとえば、一部の都市では、母親とその子供たちが入院患者として世話をすることができる、いわゆる母子クリニックがあります。

リスクグループの予防策

妊娠中にすでに恐怖やうつ病の傾向がある女性は、通常、出産の準備中にサポートが強化されます。出産後初めて、クリニックの看護スタッフやパートナーが赤ちゃんにもっと気を配り、母親が休むことができ、新しい生活状況に適応する時間ができます。

男性の産後うつ病

出生後のうつ病も父親に影響を及ぼしますが、それほどまれではありません。男性の約5%が子供を産んだ後に苦しんでいます。

父親の産後うつ病の原因はまだ比較的不明です。新しい状況の特別な心理的および肉体的ストレスが中心的な役割を果たす可能性があります。

父親の幸せの代わりに心配とストレス

男性でも、出産後の人生は大きく変わります。新しい到着は、彼らが趣味や友情のために、彼ら自身のためのより少ない時間を持っていることを意味します。カップルの関係も後部座席を取ります。

多くの父親はまた、彼らが今大きな責任を負わなければならないと感じています。父親の役割とそれに正義を行わないという感覚の理想的な考えも、うつ病を促進する可能性があります。

他の危険因子は

  • 以前のうつ病
  • パートナーシップの問題
  • 経済的な心配
  • 父親の役割への高い期待

子供が早産した場合、父親にも特別な負担がかかります。

産後うつ病のリスクは、妻が産後うつ病を発症した男性にとって特に高いです。

サイン

男性の産後うつ病の警報信号には、倦怠感、無気力、内面の空虚感などがあります。一部の男性はイライラし、気分のむらがあり、睡眠不足になります。他の人は理由もなく罪悪感を抱き、より心配になり、不安を感じます。

ほとんどの場合、抑うつ症状は、出生直後の「ベイビーブルー」の形で男性に現れることはありませんが、2〜6か月後に徐々に現れるだけです。症状が続く場合は、影響を受けた人はできるだけ早く専門家の助けを求める必要があります。うつ病が慢性化し、治療がますます困難になるという大きなリスクがあるからです。

助けを求めることは重要です-子供にとっても

残念ながら、特に男性はそのような状況で治療を求めることに消極的です。多くの父親は、明るくて誇り高いお父さんになる代わりに、少し悲惨な気持ちになります。その場合、父親が落ち込んでいるときに子供も苦しむことを覚えておく必要があります。そして、あなた自身はあなたの子供のユニークな赤ちゃんの時間を楽しむ機会を逃しています。

産後うつ病:病気の経過と予後

産後うつ病の間、影響を受けた人々とその親戚は、病気が再び治癒するという希望を失うことがよくあります。しかし、産後うつ病の予後は良好です。原則として、影響を受けた人々は完全に回復します。

良好な家族環境とパートナーと家族の助けにより、すべての母親と父親にとって出産後の最初の期間が非常に簡単になり、産後うつ病の症状を抑えるのに役立ちます。

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