TSHレベル

とエヴァルドルフミュラー、医者

博士med。 Andrea Reiterは、houseofgoldhealthproducts医療編集チームのフリーランスライターです。

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EvaRudolf-Müllerは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は人間医学と新聞科学を学び、クリニックの医師、査読者、さまざまな専門誌の医療ジャーナリストとして、両方の分野で繰り返し働いてきました。彼女は現在、オンラインジャーナリズムに取り組んでおり、幅広い医療がすべての人に提供されています。

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血液中のTSH値（TSH基礎）は甲状腺機能について多くを語っています：TSH値の変化は、甲状腺が十分なまたは過剰なホルモンを生成しなくなったときに測定されます。 TSHホルモンとその重要性について知る必要があるすべてを読んでください。

TSH値とは何ですか？

略語TSHは、甲状腺刺激ホルモン（チロトロポニンとも呼ばれます）の略です。このホルモンは下垂体、より正確には下垂体前葉で産生されます。必要に応じて、甲状腺でのホルモン産生を刺激するためにホルモンが血中に放出されます。したがって、TSH値は甲状腺の機能を反映しています：甲状腺ホルモンのチロキシン（T4）とトリヨードチロニン（T3）の血中濃度が低すぎるため、甲状腺でのホルモン産生を刺激する必要がある場合は、より高い値が測定されます。

検査のためのTSH濃度が他のホルモンの投与によって人為的に刺激されたり遅くなったりしない場合のTSH基礎値の決定について話します。 TSHの基礎値が正常であれば、甲状腺機能は正常であると見なすことができます。

TSHレベルはいつ決定されますか？

TSH値は、甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）または甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）が疑われる場合に決定されます。

また、患者がヨウ素を含むX線造影剤を投与される検査の前に定期的に測定されます。これは、甲状腺機能が損なわれていない場合にのみ、そのような薬を投与できるためです。

血中のTSH濃度は、ヨウ素を含む薬剤による治療前（創傷治療など）および全身麻酔による大手術の前にも測定されます。

TSH値：子供と妊娠への欲求

子供を産みたい女性が妊娠しない場合は、血中のTSH濃度を測定することも不可欠です。甲状腺の機能不全は性器の機能を損ない、（一時的な）不妊症につながる可能性があるためです。

妊娠の初めに、TSHの血中濃度をチェックすることも重要です。理由：胎児は、母親の甲状腺代謝が損なわれていない場合にのみうまく発達することができます。新生児では、甲状腺機能低下症を除外するために、血中のTSHレベルが生後3日で測定されます。

TSH正常値

年	TSH正常値
生後1週間まで	0.27-20.0 µlU / ml
1週間から1年	0.27-7.0 µlU / ml
1〜17歳	0.27-5.0 µlU / ml
大人	0.27-4.2 µlU / ml

次のTSH参照値は妊娠中に適用されます：

妊娠の3分の1	TSH正常値
第1学期	<2.5 mlU / l
後期	<3.0 mlU / l
第三学期	<3.5 mlU / l

TSHレベルが低すぎるのはいつですか？

甲状腺ホルモンの血中濃度が境界線または上昇しているときにTSHレベルが低すぎる場合、原因は原発性甲状腺機能亢進症（原発性甲状腺機能亢進症）です。甲状腺自体の障害により、甲状腺ホルモンがより多く産生されます。 TSHレベルが正常範囲を下回っています。これの考えられる原因は次のとおりです。

甲状腺の自律性（制御ループから切り離されたホルモン産生）
バセドウ病
初期の橋本甲状腺炎（甲状腺の自己免疫性慢性炎症）。

甲状腺ホルモンのTSH値と血中値の両方が低い場合、二次性甲状腺機能低下症が存在します：下垂体は、甲状腺を刺激して十分なホルモンを生成するのに十分なTSHを生成しません。下垂体におけるTSH産生の欠如の考えられる理由：

例えば腫瘍、放射線療法または脳手術による下垂体前葉の機能不全（下垂体前葉機能不全）
まれ：視床下部の機能障害（高レベルの脳領域として、下垂体からのTSHの放出を制御します）

下垂体から放出されるTSHの量を減らすことができるいくつかの薬もあります。これらには、例えば、とりわけパーキンソン病を治療するために使用されるドーパミンおよびドーパミンアゴニストが含まれる。モルヒネおよびモルヒネ誘導体（強力な鎮痛剤）、糖質コルチコイド（「コルチゾン」）およびヘパリン（抗凝固剤）もTSH値を低下させる可能性があります。

TSHレベルが高すぎるのはいつですか？

甲状腺ホルモンの血中濃度が低下している間にTSH-basalの濃度が上昇すると、原発性甲状腺機能低下症が原因である可能性があります。甲状腺自体に障害があり、T3とT4の産生が少なすぎるためです。これに対抗するために、下垂体は増加した量のTSHを放出します。原発性甲状腺機能低下症の考えられる原因は次のとおりです。

慢性甲状腺炎、特に進行性橋本甲状腺炎
甲状腺の外科的部分的または完全な除去

TSHレベルと甲状腺ホルモンの両方が増加しているという事実によって認識される二次性過活動甲状腺（二次性甲状腺機能亢進症）もあることがあります：ここでの欠点は下垂体にあります：それは過剰なTSHを生成し、それはまた過剰なホルモン生成を引き起こします甲状腺が刺激されます。 TSHの過剰産生の理由は、下垂体の腫瘍または甲状腺ホルモン抵抗性である可能性があります。下垂体は、TSH産生を甲状腺ホルモンの血中濃度に調整しなくなります。

特定の薬はまた、TSHレベルを過度に上昇させる可能性があります。これらには、例えば、ハロペリドールなどのいわゆるドーパミン拮抗薬が含まれます。これらは、例えば精神病の治療に使用される有効成分です。