フレイル症候群

SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。

houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。

フレイル症候群は、主に高齢者に発生するさまざまな症状の複合体です。特徴的なのは、影響を受けた人々の身体的感受性の増加と、外部ストレス要因に対する抵抗力の低下です。フレイル症候群の詳細については、原因、診断、治療、予防をご覧ください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 R54

簡単な概要

定義：身体的（そしておそらく精神的）な抵抗とパフォーマンスの大幅な低下
症状：筋力と持久力の低下、倦怠感の緩和、歩行の遅延、筋肉量の減少、望ましくない体重減少、臓器機能の制限
原因と危険因子：老年期、特定の病気（高血圧など）、栄養失調、社会的孤立、おそらく女性の性別
治療：体力と持久力トレーニング、転倒予防、タンパク質とビタミンが豊富な食事、適切な水分摂取、咀嚼と嚥下の問題と付随する病気の治療、不必要な肉体的および精神的ストレスの回避
予防：治療と同じ対策が推奨されます。

フレイル症候群：定義と症状

英語の「フレイル」は「フレイル」を意味します。長い間、これは老年期の正常な症状であると考えられていました。しかし、独立した研究分野としての老年医学（老年医学）の発展に伴い、老年期におけるパフォーマンスの漸進的な低下は、より差別化された方法で見られています。

老年医学用語のフレイル症候群は、体と心の自然な老化以上のものを意味します。これは、いくつかの考えられる症状を伴う複雑な臨床像を説明しています。

低強度と持久力
すぐに倦怠感
ゆっくり歩く
不要な体重減少
リーンマッスルマス
臓器機能の低下

効果

症状の複合体は、身体的（場合によっては精神的）な抵抗とパフォーマンスを大幅に低下させます。医師は、身体的感受性を脆弱性の増加として説明しています。たとえば、影響を受けた人は転倒のリスクが高く、外科的介入中または介入後に合併症を発症する頻度が高く、回復に時間がかかることを意味します。

フレイル症候群に関連して、さらなる病気、より長い入院、ケアと障害の必要性、そして死亡のリスクのリスクが高まります。

脆弱性の増加はまた、フレイル症候群の人々が、影響を受けていない仲間よりも、病院での滞在や日常のプロセスや習慣の望ましくない変化に対処することが多いことを意味します。

中期的には、フレイル症候群は、影響を受ける人々の自律性と社会に参加する能力をますます制限する可能性があります。うつ病までの精神的な問題は、臨床像を悪化させる可能性があります。

フレイル症候群：原因と危険因子

フレイル症候群の発症のさまざまな原因と危険因子が医学で議論されています。

年

フレイルは通常、老年期に発生します。ロベルトコッホ研究所によると、65〜79歳の約2.6％がフレイル症候群の影響を受けています。ある研究によると、90歳以上のフレイル患者の割合は約28パーセントと推定されています。

病気

特定の病状に苦しむ人々は、虚弱のリスクが高くなります。典型的な病気は、例えば、高血圧、脳卒中、心臓発作、癌、糖尿病です。しかし、認知症（認知症などによる）や精神疾患もフレイル症候群を引き起こす可能性があります。

筋肉量はしばしば年齢とともに減少します。これはまた、体力とスタミナの喪失という典型的な症状を伴うフレイル症候群の発症に有利に働きます。

栄養失調

研究によると、多くの虚弱な患者は特定の栄養素が不足しています。栄養面では、ビタミンD、ビタミンE、カロテノイド、たんぱく質（たんぱく質）の不足がフレイル症候群の原因のひとつです。

欠乏症の症状は、食欲、嗅覚および味覚によって好まれます。これらは、年齢とともに減少することが多く、咀嚼および/または嚥下に関する加齢または病気に関連する問題によっても減少します。

社会的孤立

孤独感と精神的刺激の欠如は、フレイル症候群のさらなる考えられる原因または危険因子です。

性別

いくつかの科学的研究は、女性は男性よりもわずかに虚弱のリスクが高いことを示唆しています。しかし、これは（まだ）明確にされていません。

フレイル症候群：診断

研究者たちは、フレイル症候群を診断するためのさまざまな方法を開発してきました。最も一般的なのは、次の基準に基づいて脆弱性を識別するLindaFried診断スキームです。

減量
遅い歩行速度
筋力低下
運動不耐性
低活動

個々の基準が適用される程度は、医師と患者の間の個人的な会話で評価されます。また、さまざまな検査が可能です。たとえば、医師は握手の強さを確認したり、ハンズフリーで椅子から立ち上がるように患者に依頼したりして、筋力をテストできます。

実際には、質問票の形でのいわゆるFRAILスクリーニングが診断によく使用されます。次の基準が要求されます。

倦怠感：あなたはほとんど疲れていますか？
抵抗（筋力）：階段の床に登ることはできますか？
歩行（歩行能力）：100メートルも問題なく歩くことができますか？
病気：5つ以上の病気がありますか？
体重の減少：過去6か月間に誤って5キログラム以上を失ったことがありますか？

3つの基準が満たされている場合、診断はフレイル症候群です。 2つの基準のみが当てはまる場合、1つはフレイル前症について話します。これは、フレイル症候群の予備段階であり、予防的治療措置によって症候群のさらなる発症を防ぐことができます。

フレイル症候群：治療と予防

次の対策は、フレイル症候群を防ぐのに役立ちます。

筋力と持久力のトレーニング：焦点は、対象を絞った年齢に適した筋肉とコンディショニングのトレーニング、および必要に応じて理学療法を通じて、筋力と持久力を高めることにあります。
転倒防止：強度とバランスをとることで転倒を防ぐことができます。太極拳などの穏やかなスポーツがこれに効果的であることが証明されています。
栄養治療法：ビタミンD、ビタミンE、カロテノイドを十分に摂取したタンパク質が豊富な食事は、栄養失調を補ったり予防したりすることができます。適切な水分摂取も重要です。高齢者は喉の渇きが少ない傾向があるため、飲む量が少なすぎることが多く、虚弱性が増す可能性があります。
咀嚼または嚥下の問題：フレイル症候群の人が咀嚼および/または嚥下に問題がある場合は、適切な食物摂取を確保するためにこれらを適切に治療する必要があります。
併存疾患の治療：高血圧や心臓の問題などの既存の併存疾患は効果的に治療する必要があります。患者がさまざまな薬を服用している場合、医師はこの薬を調べて相互作用の可能性を調べ、必要に応じて調整する必要があります。
不必要なストレスの回避：原則として、感受性の高い生物に不必要なストレスを与えないように、脆弱性を改善するためにすべてを行う必要があります。そうすることで、可能性のある身体的ストレッサーをチェックするだけでなく、感情的ストレスも排除する必要があります。これには、高齢者を社会的孤立から保護し、可能な限り社会生活に統合することも含まれます。