子宮頸癌

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Fabian Dupontは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。人間医学の専門家は、ベルギー、スペイン、ルワンダ、米国、英国、南アフリカ、ニュージーランド、スイスなどですでに科学的研究に携わっています。彼の博士論文の焦点は熱帯神経学でしたが、彼の特別な関心は国際的な公衆衛生と医学的事実の理解可能なコミュニケーションです。

houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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女性は平均して53歳で子宮頸がんにかかります。トリガーは通常、生殖器領域の特定のウイルス感染症（HPV）です。初期の段階では、子宮頸がんはほとんどの場合治癒可能です。腫瘍が広がるにつれて、回復の可能性は減少します。子宮頸がんの原因、症状、診断、治療、予後、予防について知る必要があるすべてを読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 C53C57

簡単な概要

子宮頸がんとは何ですか？子宮頸部の領域での細胞の悪性増殖。
頻度：2018年にドイツで約4,300件の子宮頸がんの新規症例が予想されています。この発生率は1990年代後半からほぼ安定しています。発症の平均年齢は53歳です。子宮頸がん（上皮内がん）の予備段階を発症する女性は、平均して34歳です。
原因：主に性感染症のヒトパピローマウイルス（HPV）による感染症。その他の危険因子には、喫煙、頻繁に変化する性的パートナー、多くの出産、性器の衛生状態の悪さ、「ピル」の長期使用などがあります。
症状：通常、性交後または閉経後の出血、大量の月経出血、月経間出血または斑点、分泌物（しばしば臭いまたは血）、下腹部の痛みなど、癌の進行した段階でのみ。
治療法：手術、放射線療法および/または化学療法、標的療法（抗体療法）
予後：子宮頸がんが早期に発見され治療されるほど、治癒の可能性が高くなります。

子宮頸がん：解剖学

子宮頸部（子宮頸部）は、子宮の体（子宮）と膣（膣）の間の移行を形成します。性交中、精子は膣から子宮内の子宮腔に通過します。

子宮頸部が膣に向かって開くことを外部子宮頸部と呼びます。子宮の体に向かう開口部は、子宮頸部の内側と呼ばれます。

子宮頸部の内側は粘膜で裏打ちされています：それは被覆組織（扁平上皮）とそれに埋め込まれた粘液腺で構成されています。子宮頸部の内層が悪性に変化する場合、それは子宮頸がんと呼ばれます。ほとんどの場合、それは扁平上皮から始まり、いわゆる扁平上皮癌の1つです。まれに、子宮頸がんは粘膜の腺組織から発生します。それからそれは腺癌です

ほとんどの患者では、子宮頸がんは子宮頸部の外側の領域で発症します。

女性の内臓の解剖学

子宮頸部は、子宮の中で膣と出会う狭い最も低い部分です。

子宮頸がんを子宮がん（子宮体がん）と混同しないでください。後者は、医学用語では「子宮がん」、子宮内膜がん「または「体がん」」とも呼ばれます。

子宮頸がん：原因と危険因子

子宮頸がんは通常、ヒトパピローマウイルス（HPV）の慢性感染によって引き起こされます。このウイルスには約200種類あります。それらのいくつかは特に攻撃的で危険であると考えられているため、「高リスク」タイプと呼ばれます。これらには、HPV 16、18、31、45、51、および52が含まれます。タイプ16および18だけでも、すべての子宮頸がん疾患の70％以上に関与しています。

「低リスク」のHPV型は、子宮頸がんの発症には関与していません。しかし、それらは男性と女性の両方の性器に疣贅を引き起こす可能性があります。

HPVは、ほぼ独占的に性交を通じて感染します。コンドームでさえ、ヒトパピローマウイルスに対する十分な防御ではありません。病原体は、生殖器領域の皮膚接触を介して伝染する可能性があります。

ほとんどの人は、人生で少なくとも一度はHPVに感染します。ほとんどの場合、リスクの高いタイプのウイルスであっても、免疫系がウイルスを処理できます。高リスクタイプのHPVに感染した女性の100人に1人未満が、実際に子宮頸がんを発症します。

「予防接種とコンドームを保護する」

の3つの質問

博士med。クリストフバウアー、
産婦人科のスペシャリスト
1
特に危険にさらされているのは誰ですか？

博士med。クリストフバウアー
ほとんどの子宮頸がんはHPウイルスによって引き起こされます。このため、HPウイルス16型または18型に感染した女性は特に危険にさらされています。特に、テストスミアテストを行った場合。その後、監視をより厳密に実行する必要があります。
2
子宮頸がんを予防するものは何ですか？

博士med。クリストフバウアー
HPVは主に性感染症であるため、予防接種とコンドームが最善の予防策です。 HPVにまだ感染していない場合は、成人期にワクチン接種を行うこともできます。定期的な予防検査は、ワクチン接種を受けている場合でも、おそらくHPVの追加検査とともに役立ちます。
3
子宮頸がんでは子宮全体が常に切除されていますか？

博士med。クリストフバウアー
すでに子宮頸がんを患っている場合は、子宮全体が切除されます。予備段階の場合は、子宮頸部の一部を取り除くことでも十分です。これは通常ホルモンに影響を与えません-卵巣は無傷のままです。
博士med。クリストフバウアー、
産婦人科のスペシャリスト
博士クリストフバウアーは、とりわけ予防医学と更年期障害に焦点を当てて、ミュンヘンで婦人科の個人開業医を経営しています。

子宮頸がん：その他の危険因子

子宮頸がんのもう1つの大きな危険因子は喫煙です。タバコからの特定の毒素は、子宮頸部の組織に特異的に沈着します。これにより、組織はHPVなどのウイルスに対してより脆弱になります。

子宮頸がんのその他の危険因子は次のとおりです。

セックスパートナーの数が多い：女性の人生でセックスパートナーが多いほど、子宮頸がんのリスクが高くなります。
性行為の早期発症：14歳より前に性交した少女は、HPV感染のリスクが高くなり、したがって子宮頸がん（またはその前駆体）を発症するリスクも高くなります。
性器の衛生状態が悪い：HPV感染症や他の多くの性感染症にかかりやすくなります。たとえば、HPV感染率は、割礼を受けていない男性よりも割礼を受けた男性の方が低くなっています。
低い社会経済的地位：低所得の人々は、より高い社会階級の人々よりもHPVに感染する可能性が高いです。
多くの妊娠と出産：少なくとも5〜6か月続くすべての妊娠、またはすべての出産は、HPV感染、したがって子宮頸がんのリスクを高めます。これは、妊娠中の組織の変化、または特に社会経済的地位の低い女性が数回妊娠するためです。
経口避妊薬（「ピル」）の長期使用：エストロゲンとプロゲスチンを含む避妊薬を5年以上服用している、高リスクタイプのHPVに感染した女性は、子宮頸がんのリスクがわずかに高くなります。
その他の性感染症：HPVに感染している女性では、追加の性感染症（性器ヘルペスやクラミジアなど）も子宮頸がんの発症に寄与する可能性があります。
免疫力の低下：免疫力の低下は、病気（AIDSなど）または免疫系を抑制する薬（移植後に投与されるなど）によって引き起こされる可能性があります。いずれにせよ、免疫力が低下していると、HPV感染症と効果的に戦うことができない可能性があります。

現在の知識によれば、遺伝的要因は子宮頸がんの発症において従属的な役割しか果たしていません。

子宮頸がん：症状

子宮頸がんは通常、初期段階では症状を引き起こしません。子宮頸がんの前駆体も長い間見過ごされています。

時間の経過とともに、悪性細胞の変化が膣分泌物などの症状で目立つようになります-それは血や臭いがする可能性があります。性交後の出血も子宮頸がんの兆候である可能性があります。同じことが、サイクリング、乗馬、硬い便などの運動後の出血にも当てはまります。

35歳以上の女性では、月経過多、月経間出血、またはスポッティングも潜在的に癌性であると考えられています。閉経後の出血も子宮頸がんの症状である可能性があります。

言及された苦情は子宮頸がんの明確な兆候ではありません！他の原因も考えられます。ただし、予防措置として、医師の診察を受ける必要があります。

一部の患者はまた、下腹部の痛みを報告します。不可解な体重減少は、子宮頸がんの女性にもよく見られます。

他の臓器の関与の兆候も、癌の進行した段階で現れます。いくつかの例：

リンパ浮腫（湿った膨張した皮膚による脚の腫れ）は、リンパ系が広範囲に影響を受けるときに発生します。
がん細胞が尿路や膀胱に浸潤し、膀胱に出血を引き起こすと、尿が赤くなることがあります。
しばしば骨盤にも広がる深い腰痛は、骨盤と脊椎のがんの兆候である可能性があります。
腹部の腸が癌に冒されている場合、腸の活動の麻痺を伴う重度の腹痛が発生する可能性があります。腸が影響を受けると、排便も妨げられる可能性があります。

最終段階では、腫瘍は全身に広がります。その後、多くの重要な臓器が機能しなくなり、最終的には死に至ります。

子宮頸がん：検査と診断

最も重要な検査は、産婦人科医による定期検査（早期がん発見）です。これは、最も重要なHPウイルスの予防接種を受けた女性にも当てはまります。予防接種は予防ケアに取って代わるものではなく、予防プログラムを補完するだけです。

ドイツでは、20歳以上のすべての女性が、年に1回、産婦人科医による予防/早期診断検査を受けることができます。すべての健康保険会社がこの費用を負担します。詳細については、産婦人科医から入手できます。

女性は間違いなく無料のがん検診を利用する必要があります！悪性細胞の変化が早期に発見され治療されるほど、予後は良好になります。

子宮頸がんの早期発見のための定期検査は、子宮頸がんの特定の疑いがある場合に実施される検査と同じです（不規則な出血などの症状のため）：

既往歴インタビュー

まず、医師は女性との会話で患者の病歴（既往歴）を収集します。たとえば、彼は月経出血がどれほど規則的で重いか、そして時折月経間出血や斑点があるかどうかを尋ねます。彼はまた、避妊薬の使用だけでなく、苦情や以前の病気についても尋ねます。

婦人科検査およびPAPテスト

会話の後に婦人科検査が続きます。婦人科医は最初に陰唇などの外性器に異常がないか検査します。それから彼は金属のへら（検鏡）の助けを借りて膣を広げます。だから彼は膣壁と外子宮頸部を見ることができます。

彼はまた、子宮頸部の粘膜の表面と子宮頸管の細胞サンプルを小さなブラシまたは綿棒で採取します。それは顕微鏡下でより綿密に調べられます。このようにして、医師は粘膜細胞の下に細胞の形が変化しているかどうかを確認できます。この検査は子宮頸部スワブまたは子宮頸部スワブ（PAPテスト）と呼ばれます。

子宮頸部とその周辺を肉眼で適切に評価できない場合があります。次に、膣鏡（コルポスコピー）が必要です：産婦人科医は、照らされた拡大鏡を使用して、膣と子宮頸部の内部を検査します。彼はまた、ヨウ素溶液で子宮頸部の組織を軽くたたくことができます。健康な組織と病気の組織は異なる色を示します。その後、産婦人科医は疑わしい領域から組織サンプルを採取できます（生検）。研究室での研究は、それが実際に子宮頸がんであるかどうかを示しています。

円錐切除

疑わしい組織の変化が小さい場合、産婦人科医は通常、いわゆる円錐切除術を行います。病理学的に変化した細胞と周囲の健康な細胞の境界からなる円錐を組織から切り取ります。後者は、変更されたセルが残らないようにすることを目的としています。切除された組織は、実験室でがん細胞を調べることができます。

円錐切除術は、疑わしい組織を除去するために使用されるだけでなく、実験室で詳細に検査することができます。治療オプションとしても使用できます。円錐切除術により、境界が定められた小さな腫瘍を完全に取り除くことができます（以下を参照）。

HPV検査

ヒトパピローマウイルスの検査（HPV検査）は、子宮頸がんの可能性を明らかにするときにも役立ちます：子宮頸部からの塗抹標本は、HPウイルスの存在について（より正確には：それらの遺伝物質について）検査されます。

30歳以上の女性では、HPV検査は子宮頸がんの予防的健康診断を定期的に補完することができます。女性は自分で費用を負担しなければなりません。

HPV検査は若い女性によく見られるため、若い女性には意味がありませんが、通常、感染は自然に治まります。

女性の年齢に関係なく、PAP塗抹標本で不明確な結果が得られた場合はHPV検査が適応となります。その後、検査の費用は健康保険会社が負担します。

さらなる調査

子宮頸がんの診断が下されたら、さらなる検査が必要です。彼らは、腫瘍がすでに周囲の組織に広がっており、より離れた場所に娘腫瘍（転移）を形成しているかどうかを示す必要があります。たとえば、超音波検査はこれに適しています。一方で、医師は超音波プローブを膣に挿入することによって経膣超音波検査を行います。一方、「通常の」超音波検査（外部から）では、腎臓に異常な変化がないか評価します。

時々、医師はコンピュータ断層撮影（CT）および/または磁気共鳴画像法（磁気共鳴画像法、MRI）スキャンを注文することもあります。これは、骨盤、腹部、または胸部の転移を検出するために使用できます。胸部X線（胸部X線）でも胸部の転移を明らかにすることができます。

子宮頸がんが膀胱または直腸鏡検査に拡がっている疑いがある場合は、膀胱鏡検査または直腸鏡検査が必要です。これは、癌の蔓延の可能性を検出するために使用できます。

子宮頸がんの場合、いわゆる外科的病期分類も実施される場合があります。手術の一環として、医師は、腫瘍の広がりの可能性をより適切に評価するために、骨盤および下腹部の臓器を調べます。彼は、実験室で癌細胞を検査するために、さまざまな臓器やリンパ節から組織サンプルを採取することができます。

場合によっては、治療の直後に外科的病期分類が行われます。検査中に、医師は癌性腫瘍（通常は子宮全体を含む）を切除することを決定できます。もちろん、患者は事前に同意を与えている必要があります。

演出

診断時に子宮頸がんがすでにどの程度広がっているかに応じて、医師はがんのさまざまな病期を区別します。これは治療計画にとって重要です。さらに、医師は病期に基づいてがんの経過と予後をより正確に推定することができます。

子宮頸がん：治療

子宮頸がんの治療法の種類は、子宮頸がんの進行度に大きく依存します。しかし、他の要因も治療計画に影響を与えます。たとえば、患者の全身状態や、子供が欲しいのか、すでに閉経しているのかなどです。個々の治療法の考えられる副作用と結果も考慮されます。

原則として、子宮頸がんには3つの治療選択肢があります。これらは、個別に使用することも、組み合わせて使用することもできます。

手術
放射線治療
薬物治療（化学療法および標的療法）

一部の女性は、子宮頸がん（異形成）の予備段階しかありません。これらのセルの変化がごくわずかである場合、それらはしばしば自然に退行するため、通常は当分の間待ちます。医師は定期検査でこれを確認できます。

子宮頸がん：手術

子宮頸がんの初期段階では、手術が最適な治療法です。目標は、腫瘍を完全に切除することです。健康な組織の境界線とともに、安全を確保します。除去される組織の総量は、癌性腫瘍のサイズと広がりによって異なります。

子宮頸がんの手術に利用できるいくつかの技術があります。病変組織を除去するためのさまざまなアクセスルートもあります（膣、腹部切開、または腹腔鏡検査=腹腔鏡検査を介して）。

円錐切除術： 上記の円錐切除術は、健康な組織と容易に区別できる小さな腫瘍に使用できます。ここでは、患部の細胞が周囲の健康な組織と一緒に円錐形に切り出されています。その場合でも妊娠は可能ですが、早産のリスクが高くなります。子宮頸部は、手術後に多かれ少なかれ不安定になります-除去する必要のある組織の量によって異なります。予防措置として、女性は円錐切除後しばらく待って子供を産む必要があります（これに関するより詳細な情報は主治医から入手できます）。

子宮頸部摘出術： 円錐切除術ではすべての癌性組織を除去できない場合があります。大手術が必要です。ただし、それでも患者が子供を産みたい場合は、いわゆる子宮頸部摘出術を行うことがあります。外科医は子宮頸部の一部（最大3分の2）と子宮の内側のストラップを取り外します。子宮頸部と子宮体は無傷のままです（子宮頸部は膣に接続されています）。

子宮頸部摘出後の妊娠は、合併症（早産など）のリスクの増加と関連しています。さらに、子供は帝王切開で出産する必要があります。女性が家族計画を完了するとすぐに、子宮全体がその後除去されます（子宮摘出術）。

子宮摘出術： 子宮頸がんの女性が子供を欲しなくなったとき、子宮全体が切除されることがよくあります。腫瘍がすでに組織の奥深くまで成長している場合にも、介入が必要です。この手術の後、女性はもはや妊娠することができなくなります。

手術中に子宮を単独で切除する場合、それは単純子宮摘出術と呼ばれます。周囲の組織（隣接するリンパ節、膣の上部など）も切除する必要がある場合は、子宮全摘出術です。閉経後の子宮頸がん患者では、通常、卵巣と卵管の両方が同時に切除されます。若い女性では、卵巣でのホルモンの産生を維持するために、可能であればこれを避けます。

子宮頸がんがすでにこれらの臓器に拡がっている場合は、膀胱と直腸も切除する必要があります。

子宮頸がん：放射線療法

大規模な手術が不可能な場合（患者の全身状態が悪い場合など）、または女性が子宮頸がんを拒否した場合は、代わりに放射線療法または放射線療法と化学療法の組み合わせ（放射線化学療法）で子宮頸がんを治療することができます。手術後に残っているがん細胞を殺すために放射線療法が行われることもあります。次に、医師は補助放射線について話します。

放射線療法では2つの方法が可能です。腫瘍を皮膚から照射する（経皮照射）。または、医師は放射線源を膣から腫瘍に運びます。内部からのこの放射線療法は近接照射療法と呼ばれます。

子宮頸がんの放射線治療は、急性の副作用を引き起こす可能性があります。これらには、例えば、膣、膀胱または腸の粘膜の痛みを伴う刺激、ならびに下痢および感染症が含まれる。このような症状は、照射後数週間以内に再び消えます。さらに、治療は数ヶ月または数年後に長期的な影響を引き起こす可能性があり、膀胱機能の障害、排便時の制御の喪失、出血を伴う粘膜の炎症、または狭く乾燥した膣など、その一部は永続的なままです。

子宮頸がん：化学療法

化学療法では、子宮頸がんの増殖を防ぐために、患者に定期的に薬剤を注入します。これらの化学療法剤（細胞増殖抑制剤）は全身で作用するため、全身治療とも呼ばれます。

急速に分裂する癌細胞は、これらの薬剤に特に敏感です。しかし、毛根細胞、粘膜細胞、造血細胞など、急速に成長する健康な細胞の再生も損なわれます。これは、脱毛、吐き気、嘔吐などの化学療法の考えられる副作用、および感染症への感受性の増加に伴う血球数の変化を説明しています。

化学療法は通常、子宮頸がんの放射線療法と組み合わされます（上記のとおり）。ただし、再発の場合や子宮頸部の原発腫瘍から遠く離れた娘腫瘍（遠隔転移）の場合など、単独で使用されることもあります。

子宮頸がん：標的療法

子宮頸がんは、腫瘍と特異的に戦う人工的に生成された抗体（ベバシズマブ）で治療されることがあります。がん性腫瘍が特定のサイズに達するとすぐに、酸素と栄養素の供給を確保するために、独自の新しく形成された血管が必要になります。抗体ベバシズマブは、特定の成長因子を阻害し、新しい血管の形成を阻害します。腫瘍はそれ以上成長できません。

ベバシズマブは点滴として投与されます。標的療法は、特定の場合、すなわち子宮頸がんの場合にのみ可能です。

すでに転移している、
他の治療法で抑制できない、または
最初に成功した治療（再発）後に戻ります。

補完的な治療

子宮頸がんなどの悪性腫瘍は、激しい痛みを引き起こすことがあります。その後、影響を受けた人々は、個別に調整された疼痛治療を受けます。

多くの患者は、癌自体または治療（化学療法など）のいずれかから貧血を発症します。影響を受けた女性は輸血を受ける可能性があります。

子宮頸がん治療の他の副作用も、必要に応じて特別に治療されます。いくつかの例：化学療法中にしばしば発生する吐き気と嘔吐は、投薬で軽減することができます。化学療法または放射線療法の結果としての下痢も、適切な薬で止めることができます。子宮頸がんの放射線療法は、膣が乾燥して狭くなる可能性があります。潤滑剤は、性交中の不快な乾燥を防ぎます。膣を数分間補助して定期的に拡張することにより、狭窄を防ぐことができます。

子宮頸がん（または他のがん）の診断と治療は、心理的にストレスを感じる可能性があります。したがって、患者は精神腫瘍学的ケアを受ける必要があります。精神腫瘍学者は、特別に訓練された医師、心理学者、または社会的教育者であり、がん患者とその親族に病気に対処するための心理的サポートを提供します。

子宮頸がん：リハビリとアフターケア

子宮頸がん（またはその他のがん）後のリハビリテーションは、患者が社会的および職業的生活に戻ることができるようにすることを目的としています。さまざまなセラピストやコンサルタント（医師、心理学者、理学療法士など）が、影響を受けた女性が病気や治療の起こりうる結果に対処し、再び体調を整えるのを助けます。患者は、リハビリに関するすべての重要な情報を、治療を行う医師とクリニックの社会福祉サービスから入手できます。

子宮頸がんの治療に続いて、フォローアップケアが行われます。これには定期的な検査が含まれます。これらは、治療の成功を確認し、早期に再発を特定するために使用されます。さらに、女性は病気や治療の結果に対処するのに助けを受けます。専門家は、フォローアップ訪問のために次のスケジュールを推奨しています。

治療後の最初の3年間は、女性は3か月ごとにフォローアップ訪問を受ける必要があります。
治療終了後4年目と5年目は半年ごとのフォローアップ検査をお勧めします。
6年目以降、女性は年に1回フォローアップ検査を受ける必要があります。

フォローアップ検査は、以下の部分で構成する必要があります。

会話とアドバイス
リンパ節の触診を伴う生殖器の身体検査
パップテスト

さらに、HPV検査、膣と腎臓の超音波検査、拡大鏡検査（コルポスコピー）を一定の間隔で行うことができます。

子宮頸がん：経過と予後

腫瘍の発見と治療が早ければ早いほど、子宮頸がんが治癒する可能性が高くなります。

通常、初期段階は治癒する可能性があります。腫瘍がもう少し進行しているが、外科的に完全に取り除くことができる場合、予後も良好です。子宮頸がんの非常に進行した段階で、再発した場合、治癒するのははるかに困難ですが、それでも可能です。子宮頸がんがすでに他の臓器に娘腫瘍（転移）を形成している場合、治療は通常、患者の症状を緩和し、可能な限り寿命を延ばすことのみを目的としています。

癒しを目的とした治療法は治癒と呼ばれます。治療が患者の残りの人生を可能な限り症状のないものにするのに役立つだけであるならば、それは姑息的治療です。

過去数十年で、子宮頸がんからの回復の可能性は大幅に改善されました。今日、ドイツでは毎年約1,540人の女性が子宮頸がんで亡くなっています。 30年前には2倍以上の数がありました。

子宮頸がん：予防

ヒトパピローマウイルス（HPV）に対するワクチン接種は、子宮頸がんのリスクを下げることができます-結局のところ、これらのウイルスは、この病気のほとんどの症例の原因です。ロベルトコッホ研究所の常設予防接種委員会（STIKO）は、最初の性交の前に9歳から14歳までのすべての少女に予防接種を行うことを推奨しています。健康保険会社が費用を負担します。

専門家は男の子にもHPVの予防接種を受けるようアドバイスしています。彼らが感染していない場合、彼らは性的パートナーにも感染することはできません-これは彼らを子宮頸がんから保護します。さらに、ワクチン接種は、癌（陰茎癌など）につながる可能性のある性器いぼや細胞の変化から男の子自身を保護します。

HPVワクチン接種の記事で、ワクチン接種の手順、効果、および副作用について知る必要があるすべてを読むことができます。

HPV感染は、「より安全なセックス」によってある程度防ぐこともできます。コンドームを使用すると、すべての症例の約半分で感染を防ぐことができます。それとは別に、コンドームは、HIVやクラミジアなどの他の性感染症からも保護します。

適切な性器の衛生状態と禁煙も子宮頸がんの予防に役立ちます。