抗体検査

Maximilian Reindlは、ミュンヘンのLMUで化学と生化学を学び、2020年12月からhouseofgoldhealthproducts編集チームのメンバーになっています。彼はあなたのために医学的、科学的そして健康政策のトピックに精通し、それらを理解可能で理解できるようにします。

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Sars-CoV-2の抗体検査は、コロナウイルスによる以前の感染を間接的に示す血液中の特定の抗体を検出します。コロナウイルスワクチン接種も通常、陽性の検査結果につながります。この理由：どちらの場合も、免疫系はSars-CoV-2病原体の特徴的な構造に対する抗体を形成します。ここで、抗体検査とは何か、それらがどのように実行され、いつ有用であるかを調べてください。

抗体検査とは何ですか？

抗体検査により、コロナウイルスの感染について結論を出すことができます。医師はそれらを使用して、症状がほとんどないCovid19病の進行を遡及的に示すこともできます。原則として、予防接種の有効性を確認するためにそれらを使用することも可能です-しかし、有益な価値は通常、この文脈では制限されています。

PCR検査や迅速抗原検査とは異なり、抗体検査は急性感染症の解明には適していません。免疫系は、病気の後期にのみウイルスに対する検出可能な抗体を開発します。医師はあなたの現在の健康状態をチェックするためにテストを使用しませんが、あなたが以前にSars-CoV-2に感染していたかどうかを調べるために使用します。

抗体検査とは何ですか？

抗体検査は、血液中の特定の抗体を検出する方法です。抗体自体は、病原体から保護するために人体が生成する特殊なタンパク質分子です。

コロナウイルスの場合、医師は、特徴的なウイルス構造（ヌクレオカプシド、スパイクタンパク質）に向けられた血液中のタンパク質分子を探します。

陽性の抗体検査は免疫の証拠として有効ですか？

現在の法的状況によると、唯一の抗体検査は免疫の公式な証拠として認識されていません。したがって、CovPassアプリにそれらを保存することは計画されていません。この規制が近い将来調整されるかどうかは定かではありません。

公式には、PCR検査が少なくとも28日前に陽性であった場合にのみ、人は回復したと見なされます。

Covid-19を持っていた場合、私は免疫がありますか？

免疫学的データは、Sars-CoV-2感染を生き延びた後約6〜8ヶ月の保護効果を示唆しています。回復した人は、病気の少なくとも6ヶ月後にワクチン接種を受ける必要があります。その場合、1回のワクチン接種で十分です。

PCR検査で病気が確認されておらず、抗体検査しか利用できない場合、Robert Koch Institute（RKI）は完全な一連のワクチン接種を推奨しています。

ワクチン接種後に抗体検査は意味がありますか？

予防接種後に抗体検査が理にかなっているかどうかは、あなたの健康状態によって異なります。常設ワクチン接種委員会（STIKO）は現在、抗体検査によるワクチン接種の成功の包括的なチェックを推奨していません。

ただし、検査が役立つ可能性のある特定の患者グループがあります。これは、免疫システムの弱体化に関連する特定の既存の状態がある場合に特に当てはまります。

クローン病、関節リウマチ、多発性硬化症などの慢性炎症性疾患の患者は、免疫抑制薬を服用することがよくあります。このような治療は、ワクチン接種の反応を弱める可能性があります。後天性免疫不全に苦しむ患者はまた、コロナウイルスワクチンに対してより弱い免疫応答を示す可能性があります。

次に、抗体検査を使用して、ワクチン接種後に免疫反応が（十分な程度まで）起こったかどうかを確認することができます。

これについては医師と話し合うのが最善です。特定のケースでは、彼はあなたとさらなる手順について話し合い、あなたがテスト結果を解釈するのを手伝うことができます。

抗体検査はどのように機能しますか？

抗体検査は、いわゆる血清学的検査の1つであり、血液サンプルが必要になります。現在、さまざまなメーカーがさまざまな抗体検査を提供しています。さまざまな手順があります。

迅速な抗体検査

一部のテストセンターでは、いわゆる迅速抗体検査を使用しています。テストは、テストステーションで直接実行および評価されます。結果は20〜30分以内に届きます。これを行うには、2〜3滴の血液を採取します。通常は指先に刺します。

外見上、抗体迅速検査は、抗原迅速検査（イムノクロマトグラフィー形式）の構造に似ています。これらは、サンプルウィンドウと、テストゾーンとコントロールゾーンに対応するマーキングを示すテストフィールドを備えたテストカセットで構成されています。

現時点では、訓練を受けた担当者のみがこのような迅速なテストを実施しています。家庭での使用はできません。市場で入手可能なテストの品質も大きく異なります。したがって、結果の意味は限られています。

感度とは、検査で検出する抗体を見つける信頼性を意味します。

特異性とは、問題の抗体がサンプルに存在しないことをテストが決定する確実性を意味します。

リターンキットによる抗体セルフテスト

インターネットで入手できる抗体検査のいくつかを自分で行うこともできます。ただし、評価はラボの2番目のステップで行われます。

同封のランセットを使用すると、自宅で指先から数滴の血液を採取し、同封の乾式血液カードに入れることができます。次に、これを返信用封筒と一緒に郵送します。次に、ラボはサンプルを評価し、結果を送信します。

医師による抗体検査

おそらく、サンプルを採取する最も信頼できる方法は、医師または訓練を受けた医療スタッフによるものです。その後、医師は血液サンプルを専門の検査室に送ります。通常、結果は数日後に届きます。

ここでは特別な検出技術（ELISA、ECLIA）が使用されているため、認定された研究所で実施される抗体検査は非常に信頼性が高く正確であると考えられています。

抗体検査はいつ陽性になりますか？

コロナウイルス感染後、体が抗体を産生するまでには一定の時間がかかります。特定の抗体は、感染またはワクチン接種後約7〜14日で関係者の血液中にのみ存在します。

ただし、意味のある結果は通常、感染が疑われる3週間後にのみ得られます。

抗体とは

抗体は、感染症や予防接種に反応して体が作るタンパク質分子です。それらは血液中または個々の細胞間の領域で発生します。

あなたはそれがどのように機能するか、そして人間の免疫システムの個々の構成要素についての詳細な情報をここで見つけることができます。

私たちの体の抗体の仕事は何ですか？

抗体は、損傷を与える外因性生物、ウイルス、さらには毒素の特定の構造を認識します。技術用語では抗原と呼ばれます。

抗体は次の生物学的機能を果たします。

中和：抗体は外来抗原を特異的に認識し、それらに付着することができます。抗体が抗原の表面に付着すると、その損傷機能は通常遅くなるか、完全に防止されます。

たとえば、抗体は、スパイクタンパク質を「ブロック」し、ウイルスがヒト細胞に侵入するのを防ぐことにより、コロナウイルスを中和します。したがって、それはもはや増殖することはできません。

オプソニン作用：これは抗体の2番目の作用機序です。抗体が病原体を認識して中和した後、それらは同時に人体の食細胞のためにそれをマークします。その結果、病原体は体によって無害にされるか、体からより迅速に除去される可能性があります。

私たちの体はどのような種類の抗体を産生しますか？

専門家は、抗体の特性と出現時間に基づいて、抗体をさまざまなクラスに分類します。初期の免疫応答と後期の免疫応答は区別されます。後者はいわゆるIgG抗体を特徴とし、前者はいわゆるIgMおよびIgA抗体を特徴とします。

専門家は、免疫応答の初期から後期への移行をいわゆるセロコンバージョンと呼んでいます。（既存の）免疫の重要な指標は、後期免疫応答、つまりIgG抗体です。

以下の抗体クラスが（体液性）免疫応答に関与しています：

IgM抗体：これらは体の急速な免疫応答を表しています。この初期のクラスの抗体は7〜10日後に形成されますが、一定時間後にも消失します。それらは病原体に対して一定の保護を提供しますが、体はそれらをさらに「改善」する必要があります。免疫系の特殊な細胞であるB細胞は、約2週間後に「より標的化された」IgG抗体に置き換わります。

IgA抗体：IgM抗体と同様に、病原体に対する最初の防御として使用される初期クラスの抗体でもあります。それらはまた時間とともに消え、より標的化されたIgG抗体に置き換わります。

IgG抗体：免疫マーカーと見なされます。この後期クラスは、約2〜6週間後にのみ形成されます。これらは「成熟した」抗体です。それらは、初期の抗体クラスよりも的を絞った方法で病原体を認識し、結合し、中和します。長期的な免疫防御は、IgG抗体が検出可能な場合にのみ想定できます。

ちなみに、2つのワクチン接種間の推奨される時間間隔は、異なる抗体クラスが形成される時間経過に関するこの知識に基づいています。体は、初期の抗体から成熟した抗体に移行するために一定の期間を必要とします（「親和性成熟」）。

2回目のワクチン接種（ブースターワクチン接種）は、免疫系が最初のワクチン接種後にIgG抗体を産生する場合にのみ意味があります。最適なワクチン接種間隔に関するこれらの質問は、とりわけ、承認文書および欧州医薬品庁（EMA）でのワクチンの承認プロセスの一部です。