PTT
とエヴァルドルフミュラー、医者EvaRudolf-Müllerは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は人間医学と新聞科学を学び、クリニックの医師、査読者、さまざまな専門誌の医療ジャーナリストとして、両方の分野で繰り返し働いてきました。彼女は現在、オンラインジャーナリズムに取り組んでおり、幅広い医療がすべての人に提供されています。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。PTT（部分トロンボプラスチン時間）の測定は、血液凝固系の特定の部分の機能をチェックするために使用される臨床検査です。部分トロンボプラスチン時間は、血液凝固障害で延長されます。 PTTが決定される時期と、PTTが正常から逸脱する可能性のある疾患についての詳細をお読みください。
PTTとは何ですか？
PTTの測定は、血液凝固をチェックするための臨床検査です。一方では、凝固障害を診断するために使用され、他方では、特定の薬を服用する過程を評価するために使用されます。
注：aPTT（活性化部分トロンボプラスチン時間）は、検査の修正された形式です。ここでは、凝固は、リン脂質を追加することによって実験室で活性化されます。これにより、血液凝固に関与する他の要因をテストすることができます。
いつPTTを決定しますか？
血中値PTTは、ヘパリンなどの抗凝固薬で治療されている患者の日常の臨床診療で決定されることがよくあります。検査を通して、医師は治療の有効性を評価することができます。
出血性疾患が疑われる場合にも検査が行われます。このような疑いは、例えば、頻繁な鼻血、自発的なあざ（血腫）、または怪我後の長期の出血で発生します。
検査値PTT：どの値が正常ですか？
部分トロンボプラスチン時間を決定するために、医師は血液サンプルを必要とします。彼はこのようにして得られた血漿をクエン酸塩と混合します：これは検査の実際の時間まで血液が凝固するのを防ぎます。次に、血液凝固が実験室でトリガーされ、凝固が発生するのにかかる時間が測定されます。通常のPTT値は20〜38秒です。 aPTTの場合、27〜35秒の通常値が適用されます。
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年 |
PTT標準範囲 |
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最大12か月 |
29.0〜47.0秒 |
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1〜5年 |
30.0〜39.0秒 |
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6〜9年 |
28.0〜42.0秒 |
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10〜17年 |
28.0〜44.0秒 |
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大人 |
25.1-36.5秒 |
PTTはいつ短縮されますか？
PTT値が短くなっている場合は、血液の凝固が速すぎることを意味します。医師はこれを凝固亢進と呼んでいます。それは、例えば、以下の病気で見つけることができます：
- 第V因子ライデン
- プロテインSまたはプロテインCの欠乏（先天性または肝臓または慢性腸疾患から後天性）
- アニトロンビン欠乏症
PTTはいつ延長されますか？
長期のPTT値またはaPTT値は、さまざまな血液凝固障害で発生します。
- 特定の凝固因子（I、II、V、X、XIおよびXII）の欠乏
- 血友病（第VIII因子または第IX因子の欠如）
- 抗リン脂質抗体症候群（いわゆるループス抗凝固因子）
- フォンウィルブランド-ユルゲンス症候群
- 消費凝固障害（播種性血管内凝固症候群）
- ビタミンK欠乏症
- 肝臓組織への損傷
さらに、さまざまな薬が血液凝固を阻害し、PTTの延長を引き起こします。これは、例えば、ヘパリンとアセチルサリチル酸（ASA）に当てはまります。
PTTが変更された場合の対処方法
部分トロンボプラスチン時間が延長された場合、医師は原因を明らかにする必要があります。患者がこれまで知られていなかった血液凝固障害を持っている場合、これはその後の手術や怪我の際に危険になる可能性があります。医師がさまざまな症状（頻繁な鼻血、血腫など）に基づいて凝固障害を疑う場合、彼は凝固因子または自己抗体の活性などのさらなる検査値を決定します。
ヘパリン療法を受けている患者では、PTTが通常の約2〜3倍長いことが非常に正常であり、望ましい。したがって、ここでアクションを実行する必要はありません。ただし、ヘパリン投与を受けた患者のPTT値が望ましい範囲にない場合、医師は抗凝固剤ヘパリンの投与量を増減できます。
