心不全：鉄分レベルをチェックしてください！
Larissa Melvilleは、houseofgoldhealthproducts.deの編集チームで研修を修了しました。ルートヴィヒマクシミリアン大学とミュンヘン工科大学で生物学を学んだ後、彼女は最初にフォーカスでデジタルメディアをオンラインで知り、次に医療ジャーナリズムをゼロから学ぶことにしました。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。ドイツ心臓財団によると、心不全の患者の35〜60パーセントが鉄欠乏症に苦しんでいます。その結果、倦怠感、パフォーマンスの低下、頭痛、集中力の問題が発生します。これらの不満は、心臓が弱いときに特にストレスを感じます。なぜなら、心の弱い人は通常、パフォーマンスが制限されているからです。
「心不全の進行と心臓突然死も鉄欠乏によって促進されるかどうかはまだ不明です。しかし、実験結果はそれを物語っています」と、心臓専門医のトーマス・マイネルツ教授、ドイツ心臓財団の理事長は報告しています。さらに、研究によると、欠乏症の場合の鉄摂取は、身体能力を改善するだけでなく、一般的な生活の質も改善し、入院数を減らすことが示されています。
貧血なしでも鉄欠乏症は可能です
それにもかかわらず、心不全の場合に鉄代謝の実験室パラメータをチェックすることはこれまで珍しいことでした。専門家は、これの唯一の理由は、患者が同時に貧血である場合であることを知っています。しかし、鉄欠乏症は貧血に関係なく心不全で発生する可能性があります。
「一般的に、心不全の患者の腸からの鉄の吸収はあまりよくなく、生体内でより必要とされます」とMeinertzは説明します。同時に貧血に苦しんでいる場合は、胃腸管で微小出血があり、気づかれずに血液が失われる可能性があります。
血液検査は明快さを生み出します
「鉄欠乏の頻度と臨床的影響を考慮して、心不全のすべての患者で鉄代謝を定期的にチェックする必要があります」とMeinertz氏は述べています。重要な血中値は、フェリチン（鉄を貯蔵するタンパク質）、トランスフェリン（鉄を輸送するタンパク質）、および貧血を除外するためのヘモグロビン値です。フェリチン値が100µg / l未満の場合だけでなく、これが100〜300 µg / lであり、トランスフェリンも20％未満の鉄である場合、鉄欠乏が存在します。
しかし、鉄の錠剤は役に立ちません！
鉄欠乏症と診断された場合は、鉄分を補給することで対策を講じることができます。「しかし、心臓が弱いと経口で補給された鉄分を腸が吸収できないため、鉄分を含むカプセルで鉄分を補給することはできません」とマイネルツは説明します。効果的な供給は、500〜1000mgの鉄カルボキシマルトースの反復静脈内投与によってのみ達成することができます。長期治療では、この注射は約3か月ごとに行う必要があります。
鉄分不足による酸素不足
血液中の鉄分が少なすぎると、十分なヘモグロビンを生成できません。ただし、赤血球は酸素を結合して輸送するために必要です。結果：血中の酸素が少なくなると、パフォーマンスが低下します。
ハノーバー医科大学の研究者は、鉄欠乏の場合にパフォーマンスが低下する別の考えられる理由を特定しました。マウスの研究では、細胞のエネルギー発電所であるミトコンドリアにも微量元素が必要であることが示されました。利用できる鉄が少なすぎると、ミトコンドリアはより少ないエネルギーを生成します-そして特にポンピング心筋はこれを大いに必要とします。
心不全は、ドイツで最も一般的な死因の1つです。影響を受けた人々では、心臓のポンプ能力が非常に弱いため、すべての状況で体に十分な血液を供給することができなくなります。酸素と栄養素の不足は、時間の経過とともに筋肉、腎臓、脳などの他の臓器にも損傷を与えます。心不全の最も一般的な原因には、冠状動脈疾患（CHD）と高血圧が含まれます。
