エクイナス

博士med。 Julia Schwarzは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。

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エクイヌスは、かかとが高くなっている足のもう1つのずれです。歩くとき、かかとが地面に触れることはできません。影響を受けた人々は文字通り「つま先」を歩きます。馬は先天性または後天性である可能性があります。小さな子供や寝たきりの高齢者が主に影響を受けます。奇形を治療するためのさまざまな保存的および外科的オプションがあります。エクイヌスについて詳しくは、こちらをご覧ください。

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 M21Q66

エクイナスフット-整形外科の問題

馬の足(pes equinus =馬の足)は、立っているときにかかとが地面に触れることができないという特徴があります。医学的な名前は、馬もつま先、より正確には蹄に対応する中つま先を歩くだけであるという事実に由来しています。つま先歩きは、体重全体が足の前部にかかるため、人々にとって大きな問題です。歩くとき、足は転がりません。その結果、姿勢が不安定になり、足が解剖学的に準備されていない不正確な負荷が発生します。

エクイナス-先天性または後天性?

馬は先天性または後天性である可能性があります。

先天性馬は通常、奇形に基づいています。下腿の骨またはアキレス腱が十分に発達していないか、胎児が子宮内で誤った姿勢をとることを余儀なくされました。

ただし、ほとんどの場合、馬は獲得されます。つまり、出生後まで発達しません。さまざまな病気が神経系に影響を及ぼし、足を転がすのに必要な足の筋肉の供給が不十分になる可能性があります。ふくらはぎの大きな筋肉に供給する神経(腓骨神経)が損傷すると、下腿三頭筋も発生します。

神経系に影響を与える障害も麻痺を引き起こす可能性があります。たとえば、片麻痺は脳卒中後に発生することが多く、これは馬の足を引き起こす可能性があります。たとえば、外傷や出産時の酸素不足の結果として発生する脳性麻痺も、足の奇形の原因となる可能性があります。

さらに、他の病気は馬の足を引き起こす可能性があります。例として、血友病があります。血友病では、血液凝固が遅れます。ふくらはぎの筋肉に出血があると、神経が圧迫されて麻痺を引き起こす可能性があります。

事故や外傷が発生した場合、ふくらはぎの筋肉を通る神経が損傷する可能性があります。これは、足首の関節や足の筋肉の損傷と同様に、馬の足につながる可能性があります。

特に、長い間寝たきりになっている高齢の患者は、足に十分な体重をかけていません。これは、アキレス腱の短縮につながります。羽毛布団はつま先と足の裏を少し前に押し、姿勢を強めます。

さらに、つま先で歩くことに慣れている子供もいますが、これは通常、成長するにつれて自然に消えます。

エクイナスフット-診断

馬はしばしば肉眼で診断することができます。電圧を測定する筋肉検査(筋電図検査)は、骸骨の筋肉の原因を特定するのに役立ちます。 X線検査は、骨の構造がどの程度変形に関与しているかを示しています。必要に応じて、膝と股関節もX線撮影する必要があります。あなたはすでに馬の位置の影響を受けているかもしれません。

エクイナスの足-これはそれがどのように扱われるかです

一般的に、あらゆる形態の馬が扱われます。ただし、片側の脚の短縮がある場合は、これを修正しないでください。

どの治療法が個々の症例に最も適しているかは、奇形の重症度、原因、症状によって異なります。保存的および外科的治療法が利用可能です:

非侵襲的(保守的)治療は、主に理学療法で構成されています。下腿の能動的および受動的ストレッチによって馬の足を軽減し、足を通常の位置に戻す試みが行われます。理学療法が治療として十分でない場合は、下腿立ちキャストが適用されます。この石膏ギプスは、長期間にわたって段階的に馬の足を元の位置に戻します。

保守的な方法で望ましい成功が得られない場合は、外科的介入が必要です。アキレス腱は麻酔下で伸ばされます。手術後、約4週間の安定化のために石膏ギプスが適用されます。次に、退行に対抗するためにナイトスプリントを着用することをお勧めします。この治療法は特に子供に効果的です。

馬の足に苦しむ成人では、外科的関節硬化(関節固定術)も考慮することができます。これにより、足首上部が硬くなります。下足首の可動性が維持されます。つまり、足は可動性を保ちます。ただし、この外科的処置は、関節軟骨がすでに馬によってひどく摩耗している場合にのみ使用する必要があります。

上記の治療法の結果が不十分な場合は、馬の足と整形外科用の靴の中敷きのバランスをとる必要があります。通常の歩行を可能にするために、くさびのようなインサートが靴に配置されています。

エクイナスの足-回復の可能性

足の前部を歩くことに慣れている子供は、予後が良好です。年をとって重くなるにつれて、つま先で歩くのはますます難しくなり、通常は自分でそれに慣れます。

一方、馬の足が神経の損傷や麻痺によって引き起こされる場合は、曲がった歩行によって引き起こされる膝、股関節、脊椎への結果的な損傷を防ぐために、集中的な理学療法治療が必要です。ただし、通常、馬は完全に治癒することはできません。

馬鹿を防ぐ

あなたは積極的に馬の足を防ぐことができます。長時間寝たきりの場合は、足を支えているベッドにフットボードを取り付けて、馬の位置を防ぐことができます。さらに、ふくらはぎの筋肉の定期的なストレッチ運動は、馬の足を防ぎます。

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