円形脱毛

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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円形脱毛は、最も一般的な炎症性脱毛症です。多くの場合、バッチで実行されます。丸い禿げた斑点はかゆみがなく、はがれや炎症などの皮膚の変化を示しません。それらが発生する理由は不明です。円形脱毛について詳しくは、原因、治療、予後をご覧ください。

円形脱毛:原因

円形脱毛症(円形脱毛症)の原因はまだ完全には理解されていません。この状態は性別によるものではありません。つまり、円形の脱毛は女性にも男性にも同様に影響を与える可能性があります。多くの場合、円形の脱毛は子供に初めて現れますが、他の場合には大人にのみ現れます。したがって、年齢との明確な関係もありません。しかし、病気の発症に役割を果たす他のさまざまな要因が知られています:

これには主に免疫系の障害が含まれます。専門家は、影響を受けた人々の自己免疫反応を疑っています:免疫系の調節不全のために、防御細胞は毛根の細胞に対して向きを変えます。その結果、局所的な炎症反応が起こり、髪の成長が妨げられ、最終的には脱毛につながります。これにより、コート内、主に頭に丸い禿げたパッチが作成されます。ただし、円形の脱毛は、あごひげ、眉毛、その他の体毛にも影響を与える可能性があります。最も深刻な形態では、影響を受けた人は完全に体毛をすべて失います(円形脱毛症)。

円形脱毛症の自己免疫反応は、一部の罹患者が他の自己免疫疾患、例えば神経皮膚炎や白斑(白斑病)も患っているという事実によっても示されます。

遺伝的素因も円形脱毛に関与しているようです。家族で発生することもあります。場合によっては、心因性(部分的)な原因を特定することができます。場合によっては、ストレス、検査中、事故または死別後、円形の脱毛が発生します。確かなことは、円形の脱毛は栄養失調(ビタミンの不足など)や有害な環境の影響(環境毒素)の結果ではないということです。

円形脱毛:治療

「円形の脱毛-何が本当に役立つのですか?」これは、最も影響を受けた人々を心配する質問です。円形脱毛症の正確な原因は不明であるため、原因となる治療法もありません。新しい髪の成長を刺激することを目的としたさまざまな治療オプションがあります。助けになることもありますが、失敗することもよくあります。

以下に、局所的(現場)または全身的(全身)のいずれかで効果的で、髪の成長を刺激することを目的としたさまざまな治療法のリストを示します。

円形脱毛に対する皮膚刺激物質

円形脱毛症の最も古い治療法は、禿げた部分に皮膚を刺激する物質を塗布することです。結果として生じる皮膚の炎症は、新しい髪を成長させると言われています。

たとえば、約0.5または1パーセントのアントラリン(シグノリン)を禿げた部分に塗布し、布で短時間さらした後、再び取り除くことができます(これにより皮膚の変色が防止されます)。一部の患者では、この治療法は実際に髪を時間の経過とともに成長させます。ただし、3か月経っても成功しない場合は、アントラリン治療を中止する必要があります。

円形脱毛に時々使用される他の皮膚刺激物は、クリサロビン、カプサイシン(唐辛子から作られた熱い物質)および唐辛子のチンキです。しかし、彼らは個々のケースでのみ発毛を引き起こすことができました。

円形脱毛に対するミノキシジル

有効成分ミノキシジルを含む溶液は、遺伝性脱毛の外部治療のために実際に承認されています。ただし、ここでは大成功は期待できませんが、円形脱毛の試験的に使用されることもあります。

小児の円形脱毛を治療する場合は、低用量のミノキシジル溶液を中強度のコルチゾン製剤と組み合わせて使用​​できます(外部)。

円形脱毛に対する糖質コルチコイド(「コルチゾン」)

現在、円形脱毛は、クリームまたは溶液の形の糖質コルチコイド(「コルチゾン」)で治療されることがよくあります。長期的な成功はさまざまであり、再発が一般的です。すべてのケースの最大半分で、この局所治療法は髪を再び成長させることができます。

時々、コルチゾンは皮膚の禿げた部分にも注射されます。このようなコルチゾン注射器は、円形脱毛の小さな群れにのみ適しており、寺院や冠領域には適していません。医師は注射する際に注意を払い、注射された糖質コルチコイドの総投与量を観察する必要があります。そうしないと、有効成分が適切な量で血流に入り、体全体に望ましくない影響(全身性の副作用)を引き起こす可能性があります。これらには、例えば、免疫系の弱体化(感染症への感受性の増加を伴う)、組織内の水分貯留(浮腫)、月経異常、およびクッシング症候群が含まれます。

ただし、コルチゾンが錠剤の形で内部的に使用されている場合、そのような副作用の可能性は高くなります。したがって、この種の全身性コルチゾン療法は、円形脱毛の重度の広範な症例でのみ可能です。それは確かにほとんどの患者で髪が元に戻ることを可能にします。ただし、このためには、上記の副作用を引き起こす可能性のある用量でコルチゾンを長期間服用する必要があります。その後、コルチゾンの投与量を減らすか、薬を完全に止めると、脱毛が再開します。

円形脱毛のための局所免疫療法

円形脱毛に対する有効成分ジフェンシープロン(ジフェニルシクロプロペノン、DPCP)による局所免疫療法の有効性は科学的に証明されています。ただし、この方法は、より大きな裸の群れにのみ使用されます。

まず、有効成分が禿げた部分に高濃度で塗布されます。そこで炎症を引き起こし、患者の免疫系を有効成分に敏感にするはずです。 3〜4週間後、低用量のDPCDが再適用され、アレルギー性皮膚刺激を引き起こします。アプリケーションは毎週、通常は数ヶ月間繰り返されます。

専門家は、頭皮の禿げた部分のこのアレルギー性皮膚炎症が、毛根細胞を攻撃する免疫細胞を「置き換える」特定の免疫細胞を引き付けると想定しています。好都合なケースでは、新しい発毛は約3か月後に始まり、最初は無色素(白い)の毛が発芽します。数週間後、通常、色素はこの髪に保存されますが、新しい髪も白いままになることがあります。

局所免疫療法は、円形脱毛の患者の約80%で実際に髪を再び成長させることができます。しかし、ほぼ毎秒の患者で再発があります(治療終了直後)。長期的には、この治療は患者の約40パーセントでのみ成功します。

局所免疫療法は非常に複雑で、リスク(過度の湿疹など)を伴います。したがって、特別な訓練を受けた医師のみが実施する必要があります。

円形脱毛に対するPUVA

略語PUVAはソラレンプラスUV-Aの略です。この光化学治療法は、乾癬や神経皮膚炎などのさまざまな皮膚病に使用されています。それはまた円形の脱毛のために使用することができます:

光毒性のソラレン(メトキサレンなど)が皮膚の患部に塗布されます。 15分後、その領域にUV-A光が照射されます。これは、免疫細胞による毛包への損傷を抑制することができます。

局所PUVAは、局所免疫療法と同じように円形脱毛の治療に効果的です。ただし、ここでは再発のリスクがさらに高くなります。

PUVAも全身的に使用されることがあります。ソラレンは、1時間後に無毛の領域にUV-A光が照射される前に内部で摂取されます。一方では、このタイプの治療法はローカルPUVAよりも成功していません。一方で、皮膚がんのリスクが高くなります。

円形脱毛に対する亜鉛

円形の脱毛(または他の脱毛)には、亜鉛製剤が推奨されることがよくあります。微量元素は、とりわけ、強力な免疫システムと健康な肌と髪を保証します。ただし、亜鉛を服用しても、円形の脱毛に役立つことはめったにありません。しかし、少なくとも副作用はありません。

円形脱毛のサポートグループ

驚くほど成功した「治療法」は、自助グループへの参加です。円形脱毛の患者は、影響を受けた他の人々との共同精密検査の恩恵を受けます。特に子供たちの場合、自助グループへの参加はどの薬物治療よりも効果的です。

円形脱毛の代替治療法

円形脱毛の患者は、ホメオパシー、シュスラーザルツ、その他の代替治療法を使用することがあります。それらの有効性は科学的に証明されていませんが、一般的に試してみても害はありません。

たとえば、ホメオパシーは円形脱毛症の服用をお勧めします Arsenicumアルバム, Lycopodium clavatum, リン また ビンカマイナー。 No.5は適切なシュスラーザルツと考えられています リン酸カリウム。しかし、No.11のような他の手段も Silicea または21番 亜鉛クロラタム 円形の脱毛に役立つはずです。

円形脱毛:予後

円形脱毛の経過は予見できません。一般的に、小児の予後は成人よりも良好です。

多くの場合、円形の脱毛は予期せず自然に治癒します。成長する髪は最初は非常に細く無色ですが、後で通常の強さと色を再び示します。この自然治癒が永続的である場合もあれば、一時的なものである場合もあります。髪の毛が再び抜けます。

さまざまな治療法が成功する可能性は非常に異なります。一般的に、円形の脱毛が非常に長い間存在していなければ、治療は成功する可能性が高くなります。 3歳以上の禿げた部分の予後は不良です。

治療中に髪が元に戻る場合、通常は無色素(白)です。影響を受けた人は、頭に白い髪の斑点ができることがあります。これは医師が白毛症と呼んでいます。場合によっては、後で再発し、髪が再び抜けます。

一部の患者は最終的にかつらを着用することを決定します-特に円形の脱毛が頭全体に影響を与える場合。

タグ:  解剖学  インタビュー 

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