フルクトース不耐性の症状

リカルダ・シュワルツはヴュルツブルクで医学を学び、博士号も取得しました。フレンスブルク、ハンブルク、ニュージーランドでの実践的な医学教育（PJ）で幅広い仕事をした後、彼女は現在、テュービンゲン大学病院で神経放射線学と放射線学に従事しています。

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後天性フルクトース不耐性の最も一般的な症状には、ガスと下痢が含まれます。他の消化器系の問題も考えられます。さらに、さまざまな健康障害や病気が、フルクトースの吸収不良の結果として、またはそれに伴って発生する可能性があります。たとえば、ビタミン欠乏症やうつ病などです。ここでは、最も重要なフルクトース不耐性の症状について詳しく知ることができます-後天性と先天性の両方！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 E74

後天性フルクトース不耐性：症状

鼓腸と下痢は、後天性フルクトース不耐性の最も一般的な症状です。腹部のけいれんなどの他の症状も発生する可能性があります。多くの場合、結果として生じる栄養素の不足と付随する病気も、影響を受けた人々に不快感を引き起こします。

徴候を導く

後天性のフルクトース不耐性（フルクトース吸収不良）の場合、体は限られた範囲でしかフルクトースを吸収できないか、小腸ではまったく吸収できません。フルクトースは大腸に到達し、そこでバクテリアによって分解されます。これにより、水素、二酸化炭素、短鎖脂肪酸が生成されます。ガス状の二酸化炭素は腸に蓄積し、鼓腸を引き起こす可能性があります。短鎖脂肪酸は、水が腸の内部に流れ込むことを可能にします。これにより便が液化し、患部が下痢になります。

これらの2つのフルクトース不耐性症状（鼓腸と下痢）​​は、この病気の主要な症状であると考えられています。それにもかかわらず、それらは影響を受けるすべての人に発生するわけではありません！

その他の症状

消化管に影響を与える他のフルクトース不耐性の症状もあります。それらは過敏性腸症候群の症状に似ているため、正しく解釈されないことがよくあります。これらには以下が含まれます：

• 腹痛（できれば下腹部）
• 腹痛
• 吐き気
• 膨満感
• 大声で聞こえる腸の音
• 突然排便したい
• ゆるい便
• 便に粘液がたまる
• 便秘（多くの場合、以前の下痢の後）

フルクトース不耐性の症状に影響を与えるもの

後天性のフルクトース不耐性を持つ人々は、通常、少量のフルクトースに耐えることができます。個々の許容限度を超えた場合にのみ、苦情が発生します。上記の症状はさまざまであり、特定の影響要因の影響を受けます。

食品組成

もちろん、フルクトース不耐性の症状は、特に影響を受けた人がフルクトースが豊富な食品（果物、フルーツジュースなど）を摂取した場合に発生します-特にこれが大量に発生した場合。フルクトースと低脂肪およびタンパク質含有量を組み合わせた食事では、症状も簡単になります。逆に、これは次のことを意味します。多くのタンパク質と脂肪と組み合わせて、フルクトースはしばしばよりよく許容されます。

ブドウ糖（ブドウ糖）との組み合わせも耐容性に有益です。これはまた、影響を受けた人々が家庭用砂糖（ショ糖）の形でフルクトースをよりよく吸収できる理由でもあります-その半分はフルクトースと半分のブドウ糖で構成されています。

腸内細菌叢

フルクトース不耐性の場合、腸内細菌は基本的にガスの形成に関与しているため、異常な数または間違った細菌が腸に定着すると、問題は悪化します。通常、大腸には小腸よりもはるかに多くの細菌が存在します。それらは通常の消化に必要です。そのため、自然に腸内ガスが大腸で発生しますが、これは通常、ストレスを感じることはありません。

一方、小腸で細菌が増殖する場合、または結腸細菌が小腸に侵入するために小腸のコロニー形成が正しくない場合（DDFB）、ここではすでにより多くのガスが形成されています。これは通常の消化過程に対応しておらず、不快感を引き起こす可能性があります。

フルクトース不耐性における葉酸と亜鉛の欠乏

後天性フルクトース不耐性の症状は、急性だけでなく長期的にも現れる可能性があります。フルクトースの吸収不良の多くの人々では、吸収されなかったフルクトースが腸に蓄積します。さらに、腸内細菌のコロニー形成はしばしば変化します。これらの要因は腸内細菌叢に影響を及ぼし、ビタミンや微量元素の吸収に悪影響を与える可能性があります。その結果、葉酸や亜鉛が不足することがよくあります。

葉酸

ビタミン葉酸は、細胞の形成と再生、そして血液の形成に関与しており、さまざまな代謝プロセスに必要です。たとえば、緑の葉野菜、ナッツ、マメ科植物、肝臓、酵母に含まれています。

後天性のフルクトース不耐性では、体が腸から十分な葉酸を吸収しないことがあります。葉酸欠乏症が発症し、貧血につながる可能性があります。これは、めまい、パフォーマンスの低下、皮膚の青白さ、頭痛などの症状を伴う体内の酸素不足につながる可能性があります。

妊娠中の女性が葉酸欠乏症に苦しんでいる場合、子供の神経系が正しく発達しない可能性があります（神経管欠損症）。

亜鉛

亜鉛欠乏症の症状は、後天性のフルクトース不耐性の人にもよく見られます。亜鉛は最も重要な微量元素の1つであり、とりわけ、さまざまな代謝プロセスや免疫系の調節に関与しています。したがって、供給が不十分な場合、感染症にかかりやすくなります。さらに、創傷治癒が妨げられる可能性があります。亜鉛欠乏症の他の考えられる症状には、食欲不振、脱毛、および下痢が含まれます。

優れた亜鉛供給業者の例は、ナッツ、卵、牛肉、牛肉、豚肉です。

フルクトース不耐性を伴う併発疾患

フルクトースの吸収不良のある人の症状は、病気自体またはその結果として生じるビタミンやミネラルの不足によってのみ引き起こされるわけではありません。時にはそれらは付随する病気の兆候でもあります。多くの場合、たとえば、乳糖不耐症（乳糖不耐症）の人は果糖不耐症も持っています。両方の臨床像の症状は重なっています。

フルクトース不耐性の症状は、特定のメッセンジャー物質の供給が不十分なために、特定の状況下で現れたり、悪化したりすることもあります。

通常の健康な人口と比較して、フルクトース吸収不良の人々はまた、うつ病にかなり頻繁に苦しんでいます。おそらくこれはトリプトファン欠乏症と関係があります。フルクトース不耐性の場合、腸に存在するフルクトースと結合しているため、体はこのタンパク質成分（アミノ酸）をあまり吸収しません。しかし、トリプトファンはメッセンジャー物質セロトニンの形成に必要です。うつ病では、脳内のセロトニン濃度が測定可能なほど低くなることがよくあります。

セロトニンの不足はしばしばお菓子への渇望につながります。砂糖は実際に脳へのトリプトファンの輸送を改善します-フルクトースに不耐性である場合はフルクトースでない限り。これは、フルクトース不耐性の症状を悪化させる可能性があります。

遺伝性フルクトース不耐性：症状

フルクトース吸収不良のほとんど無害な症状とは対照的に、フルクトース摂取は遺伝性フルクトース不耐性（先天性フルクトース不耐性）に深刻な結果をもたらす可能性があります。非常に少量のフルクトースでさえ、吐き気と嘔吐に加えて、罹患した子供たちの低血糖（低血糖症）を引き起こす可能性があります。これは、集中力障害、頭痛、めまい、発汗、さらには失神や発作に現れる可能性があります。

さらに、遺伝性フルクトース不耐性には、食欲不振や成長障害、肝不全、腎臓障害などの慢性症状があります。しかし、先天性代謝障害が早期に（乳児で）認識され、食事療法で考慮されれば、これらの深刻な結果を回避することができます。

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